اختبار البول للعقم عند الطفل. تفسير اختبار البول للعقم

يتضمن اختبار البول للتأكد من العقم دراسة السائل البيولوجي لوجود الكائنات الحية الدقيقة الخطرة فيه. سوف تساعد الثقافة في تحديد أو رفض إمكانية التشخيص وتحديد المرض في مرحلته الأولية.

عندما لا توفر الاختبارات التقليدية معلومات حول حالة الأعضاء البولية التناسلية، ينصح المريض بإخضاع البول للتحقق من عقمه.

أسباب وأغراض التحليل

قد يوصى بجمع البول لهذا النوع من الاختبار في حالات معينة:

كيفية اختبار البول للعقم؟

تعتبر طريقة فحص البول هذه هي الأكثر تعقيدًا واستهلاكًا للوقت. لتوضيح النتائج اللازمة، يجب على المريض اتباع خوارزمية معينة من الإجراءات:

كيفية جمع المواد للزراعة البكتيرية؟

إذا كان هناك اتجاه يأمر بتقديم البول للثقافة، فيجب مراعاة شروط معينة:

يتم أخذ متوسط حجم السائل البيولوجي، وليس هناك حاجة للدفعات الأولى والأخيرة.
يجب على المرأة تأخير جمع السوائل إذا كانت في فترة الحيض.
قبل يومين من جمع البول، يجب عليك تجنب الأطعمة التي يمكن أن تغير لون البول.

تفسير نتائج الاختبار

باستخدام الاختبار، يمكنك تحديد عدد البكتيريا المسببة للأمراض. يتم وضع السائل البيولوجي المختار في وسط غذائي خاص ويوضع في الحاضنة لمدة أربع وعشرين ساعة. وهكذا تظهر مستعمرة جديدة من الكائنات الحية الدقيقة، والتي يتم زرعها بعد ذلك في أطباق بتري. وبعد يوم إضافي، يتم تقسيم العينات المفقسة إلى أنواع، ويتم زيادة عددها مرة أخرى، ويتم فحص درجة التأثر بتأثيرات المضادات الحيوية.

المؤشر الرئيسي في تحديد وجود أو عدم وجود العمليات الالتهابية والالتهابات في الجسم في طريقة البحث هذه هو تركيز الأفراد الذين يشكلون مستعمرة. يشير هذا إلى خلايا الكائنات الحية الدقيقة الخطرة، والتي بعد فترة قصيرة من الزمن يمكن أن تتحول إلى مستعمرات كاملة.

إذا تم الكشف عن زيادة في CFU، يعتبر اختبار العقم إيجابيا، مما يعني أنه يجب وصف دورة علاجية علاجية. إذا لم يتم الكشف عن تطور البكتيريا، فلا داعي للقلق. وفي لغة البيانات الرقمية العادية، يبدو الأمر كما يلي:

معيار– لا يتجاوز المؤشر 1000 وحدة تشكيل مستعمرة/مل؛
تقدم المرض- من 100.000 وحدة تشكيل مستعمرة/مل؛
فمن الضروري إعادة التحليل- من 1000 إلى 100000.

مؤشرات الثقافة للنساء والرجال الأصحاء

هناك أعداد صغيرة من الكائنات الحية الدقيقة الضارة في كل شخص، حتى لو كان يتمتع بصحة جيدة. تم تحديد بعض العوامل التي تؤثر على العقم:

ما الذي سيكون طبيعيا أثناء الحمل؟

يتم تقديم البول لاختبار العقم ليس فقط عند الاشتباه في وجود تشوهات مرضية، ولكن أيضًا من قبل الأشخاص الذين ينتمون إلى المجموعات المعرضة للخطر. واحدة من هذه هي فئة النساء الذين ينتظرون الأطفال. إذا كانت الأسرة تخطط لإنجاب طفل، فيجب عليها بالتأكيد زيارة أخصائي وإجراء الفحص وإجراء جميع الاختبارات اللازمة.

من الأفضل القيام بذلك قبل شهرين من بدء الحمل. من أجل المضي قدما بشكل طبيعي، ستحتاج إلى جميع المعلومات حول أمراض الأم المستقبلية. ولهذا السبب يتم وصف الاختبارات مسبقًا لمحاولة زراعة النباتات المسببة للأمراض.

خلال فترة الحمل، يجب على المرأة إجراء اختبار مرتين على الأقل للتحقق من عقم بولها. يتم إجراء البذر لأول مرة في وقت التسجيل، ويتم الإجراء الثاني في الأسبوع السادس والثلاثين من الفصل الدراسي. ترجع هذه الحاجة إلى حقيقة أنه في عدد من الحالات، حتى في حالة عدم وجود علامات مرضية قد تشير إلى مشاكل في أعضاء الجهاز البولي التناسلي، يمكن لهذه الفئة من النساء المرور سراً.

إذا لم يتم تحديده في الوقت المناسب ولم يبدأ العلاج المناسب، فقد تنشأ مضاعفات خطيرة أثناء تكوين الجنين، مما قد يؤدي إلى الإنهاء القسري للحمل وحتى الإجهاض.

عندما يكشف تحليل المرأة الحامل عن مؤشرات غير مرضية، تخضع المريضة لإعادة الفحص. إذا تم اكتشاف بكتيريا الإشريكية القولونية وفطريات المبيضات والمكورات العنقودية الذهبية وغيرها من الميكروبات الضارة، فسيصف الطبيب على الفور دورة علاجية. يجب إجراء اختبار البول حتى يعود مؤشر العقم إلى طبيعته.

أثناء الحمل تكون نتائج البول كما يلي:

اللون الأصفر أو القش.
مستوى البروتين الطبيعي لا يزيد عن 0.75 جم / لتر؛
عدد الكريات البيض لا يزيد عن 5 (إذا كان هذا الرقم أعلى، فهذا يعني أن العملية الالتهابية تتطور في الجسم)؛
يجب أن تكون الكيتونات والأجسام والجلوكوز غائبة.

ترجع الانحرافات إلى زيادة مستوى الفوسفات وزيادة الكثافة فوق قيمة 1010 - 1030 جم / لتر. في مثل هذه الحالة، هناك شك في أمراض الكلى.

عند اكتشاف وجود بكتيريا في جسم المرأة، يقوم الطبيب بإجراء اختبار حساسية الدواء عليها. يتم إدخال البيانات التي تم الحصول عليها في مجلة خاصة وإدخالها في النموذج المدرج في السجل الطبي للمريض.

كيف يتم إجراء الاختبار أثناء الحمل؟

عند جمع البول، يجب على المرأة الحامل تغطية فتحة المهبل بمنديل نظيف أثناء العملية. وفي بعض الحالات، يتم استخدام قسطرة معقمة يمكن التخلص منها. يحدث هذا عادة إذا كانت فترة الحمل كبيرة.

يجب أن نتذكر أنه عند التحضير للاختبار، لن تكون إجراءات النظافة اليومية كافية. تم تطوير تدابير إضافية:

لا ينصح باستخدام المراحيض العامة عند إجراء الاختبار.
بعد كل زيارة للمرحاض، يجب عليك غسل نفسك باستخدام الصابون العادي المخصص للأطفال.
يجب تغيير الملابس الداخلية أو الفوط الصحية بشكل متكرر.
سيكون من الأفضل أن يكون الكتان مصنوعًا من مواد طبيعية. لا ينصح باستخدام المواد التركيبية.
يجب كي الملابس المغسولة بعناية باستخدام مكواة ساخنة.

كيفية تحديد القاعدة عند الأطفال؟

يعتبر جمع البول من الطفل أمرًا صعبًا. كل هذا يتوقف على الفئة العمرية للطفل.

ميزات أخذ العينات

من الصعب جمع البول من الطفل. للقيام بذلك، يجب عليك استخدام ما يمكن شراؤه من أكشاك الصيدليات. بالنسبة للأولاد، يتم ربط هذا الجهاز بالقضيب بالنسبة للفتيات، ويتم تثبيته فوق العانة بالحافة العلوية، وعلى فتحة الشرج بالحافة السفلية؛ في حالة الأولاد، من الممكن ارتداء الحفاضات، لكن يجب على الفتيات حملهن بين أذرعهن حتى يتم إطلاق السائل البيولوجي.

المؤشرات والمعايير

قيم البول الطبيعية هي:

شفافيتها المطلقة، لون القش.
لا ينبغي اكتشاف أي بروتينات أو جلوكوز أو بكتيريا مع تراكم الملح؛
إما غائبة أو موجودة بكميات صغيرة. وهذا يعني أن الأعضاء التناسلية للطفل كانت سيئة الغسيل؛
ظهارة - لا يزيد عن وحدتين.
خلايا الدم البيضاء - ما يصل إلى ستة؛
- ضعيف، من 4.5 إلى 8.0؛
عدد الاسطوانات - واحدة على الأقل.

تعتمد الجاذبية النوعية على الفئة العمرية للمريض:

ما يصل إلى عامين - 1002 - 1004 جم / لتر؛
ما يصل إلى خمس سنوات من العمر - 1012 - 1020 جم / لتر؛
ما يصل إلى اثني عشر عامًا - 1011 - 1025 جم / لتر.

يُسمح بقيمة منخفضة لكثافة البول في حالة أمراض الكلى وارتفاع درجة حرارة الجسم أثناء القيء أو الإسهال.

وجود تفاعل قلوي يؤكد كثرة الخضار في النظام الغذائي أو تطور الالتهاب. ويعتبر الجلوكوز علامة على مرض السكري، مما يشير إما إلى التهاب المثانة. تعتبر الكائنات الحية الدقيقة الضارة أو الفطريات علامات على وجود مرض معد في الجهاز البولي التناسلي للطفل.

خاتمة

عند تشخيص الأمراض المعدية في الجهاز البولي التناسلي، لا ينصح ببدء العلاج الذاتي. لن يعطي نتيجة إيجابية، وقد يؤدي إلى تفاقم الوضع. يجب عليك زيارة الطبيب والخضوع لفحص كامل واتباع مسار العلاج الموصوف.

البول للعقم هو نوع من الطرق المخبرية لاختبار البول، يوصف في الحالات التي لا يوضح فيها التحليل العام ما إذا كانت هناك أي تشوهات في جسم المريض. ومن خلال دراسة عينة من المادة البيولوجية يستطيع الأخصائي تحديد وجود أو عدم وجود البكتيريا المسببة للأمراض في الجهاز البولي التناسلي.

أثناء علاج الأمراض المحددة، يمكن أيضًا اختبار حساسية البول للمضادات الحيوية والنباتات. بهذه الطريقة، سيكون الطبيب واضحًا قدر الإمكان حول الدواء الذي سيساعد المريض على التعافي، لأن العديد من الكائنات الحية الدقيقة تقاوم الأدوية.

إذا سألت أحد المتخصصين سؤالاً حول ما يظهره البول للعقم، فسوف يجيب - بفضل طريقة التشخيص المقدمة، من الممكن تحديد العمليات المعدية الخفية في الجسم. ومع ذلك، هذا ليس المؤشر الوحيد لدراسة المواد البيولوجية.

تكمن خصوصية التحليل في أنه يمكن معرفة نتائجه في موعد لا يتجاوز 11 يومًا بعد نقل البول إلى المختبر. إن هذه الفترة الطويلة من دراسة البول هي التي تجعل من الممكن تحديد أمراض الكلى وأعضاء الجهاز البولي التناسلي. لتحديد نوع العامل الممرض، يتم إجراء عملية زراعة على وسط غذائي.

يتم إجراء الدراسة بانتظام للمرضى الذين يعانون من التهاب الحويضة والكلية المزمن. المصدر: cistitstop.ru.jpg

بما أن اختبار فلورا البول موصوف للبالغين والأطفال، فإن مؤشرات الدراسة ستكون مختلفة:

بعد الفحص الأولي للمسالك البولية، يفترض الأخصائي أن المريض يعاني من أمراض الجهاز البولي؛
تشير نتائج دراسة البول العامة إلى وجود تركيز عالٍ من المواد النزرة؛
في الآونة الأخيرة، كان المريض يعاني من مرض معدٍ، وتم علاجه بالمضادات الحيوية؛
خلال فترة الحمل، يجب فحص البول للتأكد من العقم كمراقبة وقائية خلال الثلث الثالث من نمو الجنين؛
هناك اشتباه في تطور التهاب الحويضة والكلية أو الشكل المزمن للمرض.
الفحص الوقائي عند الأطفال في السنة الأولى من العمر يبدأ من ثلاثة أشهر.

ويعتبر السائل البيولوجي مثل البول مادة معقمة لدى كل شخص يتمتع بمستوى صحي جيد. يمكن لأي كائنات دقيقة مسببة للأمراض أن تدخله إما من البيئة عندما تنتهك قواعد جمع البول أو من أعضاء الجهاز البولي التناسلي.

كيف تأخذها

من أجل الحصول على نتائج الدراسة الأكثر دقة وعدم تكرار التحليل، إذا تم وصف البول للعقم، فأنت بحاجة إلى معرفة كيفية جمع السائل البيولوجي بالضبط. إن تقنية التشخيص المختبري قيد النظر معقدة للغاية في التنفيذ وتستغرق أيضا الكثير من الوقت، لذلك تحتاج إلى الالتزام بجميع القواعد الموضحة أدناه.

ملامح جمع السائل البيولوجي للعقم. المصدر: twsite158.tw1.ru.jpg

يقوم الطبيب الذي أصدر الإحالة للدراسة بتزويد كل مريض بقائمة من المتطلبات التالية:

يجب تقديم البول لاختبار النباتات فقط في حاوية نظيفة ومعقمة، والتي يمكن شراؤها من أي صيدلية؛
لإجراء التحليل الصحيح، يتم استخدام جزء الصباح من السائل البيولوجي؛
من الأفضل أن تأخذ الجزء الأوسط: أولاً عليك الذهاب إلى المرحاض، والتغوط قليلاً، ثم جمع البول في وعاء، ثم إنهاء الفعل؛
قبل جمع المواد البيولوجية، من الضروري إجراء النظافة الحميمة للأعضاء التناسلية؛
من الأفضل إجراء عملية الغسيل باستخدام الماء الدافئ فقط، وتجنب الصابون أو المنتجات الأخرى، لأنها يمكن أن تدمر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض؛
لا يتم فحص البول بحثًا عن البكتيريا الدقيقة أثناء نزيف الحيض.
قبل حوالي 4 ساعات من جمع البول، عليك الامتناع عن الشرب والأكل، وكذلك الأمر بالنسبة للذهاب إلى المرحاض لقضاء الحاجات البسيطة؛
قبل 48 ساعة تقريبًا، من المفيد حذف جميع الأطعمة التي تحتوي على مستوى عالٍ من الصبغة الملونة من النظام الغذائي؛
يمنع تناول أي أدوية أو مدرات للبول؛
من الضروري استبعاد النشاط البدني.

معرفة كيفية جمع البول بشكل صحيح للعقم، يجب أن تتذكر أن المواد البيولوجية التي تم الحصول عليها في الصباح يجب أن يتم تسليمها إلى المختبر في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد وضعها في الحاوية. عندما يكون هناك اشتباه في وجود مرض السل الكلوي مع أعراض طفيفة، يوصف اختبار البول لBK. ويتم ذلك بنفس طريقة الدراسة العامة، ولكن يتم تكراره 3 مرات على الأقل.

فك التشفير

بعد أن يستقبل المختبر عينة من السائل البيولوجي، يأخذ الأخصائي جزءًا صغيرًا منها، ويضعها على وسط غذائي، ثم يرسلها إلى حاضنة خاصة لمدة 24 ساعة. بعد هذا الوقت، تنمو مستعمرات البكتيريا، والتي يتم زرعها لاحقًا في طبق بيتري.

وبعد يوم آخر، يتم توزيع الكائنات الحية الدقيقة الناتجة حسب الأنواع. ثم يتم زراعتها أيضًا إلى حجم مستعمرة معين. وبعد ذلك يتم حساب عددهم بالضبط. أخيرًا، يحدد الأخصائي ما إذا كانت مقاومة للمضادات الحيوية ويحدد أيضًا الأدوية التي لا تكون حساسة لها.

نوع البول من شخص سليم. المصدر: vospitulya.ru.jpg

قد يظهر الاختبار المعملي عملية التهابية أو معدية تقدمية. وفي نموذج النتائج، يتم كتابته بالسطر المسمى CFU، أي تركيز الوحدات المكونة للمستعمرة. هناك خلايا من البكتيريا المسببة للأمراض قادرة على تكوين مستعمرة كبيرة في المستقبل.

إذا تم تحديد عملية نمو CFU، فإن نتيجة التحليل ستكون إيجابية. بعد ذلك، سيقوم الأخصائي بتطوير دورة علاج دوائية مناسبة لمثل هذا المريض. وعليه، ليس من الصعب أن نفهم أنه إذا لم يتم اكتشاف CFU، فإن التحليل سلبي، ولا توجد أمراض.

لذا، وبحسب نتائج الدراسة، إذا كان المؤشر أقل من 1000، فإن الشخص يتمتع بصحة جيدة؛ وإذا كان 100000 أو أكثر، فهناك احتمال أن يكون هناك مرض ناجم عن البكتيريا المكتشفة. عندما تتراوح البيانات من 1000 إلى 100000، يجب إعادة إجراء التحليل؛

طبيعي عند البالغين

اعتمادًا على العمر الذي يتم فيه إجراء الاختبارات المعملية للسائل البيولوجي، قد تختلف القيم الطبيعية قليلاً. عليك أن تفهم أن وجود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بكميات صغيرة أمر طبيعي ولا يشير إلى تطور مرض خطير.

يجب على الرجال والنساء ألا يقلقوا على صحتهم عند حصولهم على النتائج التالية:

لون البول أصفر مع صبغة قش محددة؛
مستوى شفافية السائل البيولوجي جيد، دون تعكر؛
تتراوح الكثافة من 1008 إلى 1026 جم / مل؛
تركيز البروتين لا يتجاوز 0.033 مول/لتر؛
العدد الإجمالي المقبول للبكتيريا هو 10*4/مل؛
يوجد 0-1 كريات الدم الحمراء و0-3 خلايا ظهارية في مجال الرؤية؛
درجة حموضة البول محايدة، أو حمضية قليلاً أو قلوية قليلاً؛
لا يوجد مخاط وبلورات وجلوكوز في البول.
الكريات البيض في مجال الرؤية تصل إلى 6 وحدات عند النساء ومن 0 إلى 3 عند الرجال.

في الأسبوع 36 من الحمل، يوصف لنا أيضًا اختبار البول للتأكد من العقم. يشار إلى مثل هذه الدراسة عند تحديد الحمل. من المهم للغاية دراسة تكوين السائل البيولوجي، حتى لو كانت نتائج تحليل البول العام طبيعية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن اختبار العقم يحدد أيضًا العمليات المرضية الخفية.

مبدأ الدراسة.

تعليمات

يتيح التحليل البكتريولوجي للبول عزل الثقافات البكتيرية في المختبر ودراسة خصائصها. مؤشرات للدراسة هي التبول المتكرر والمؤلم، بيلة الكريات البيضاء وغيرها من الأعراض التي تشير إلى التهابات المسالك البولية. بالإضافة إلى ذلك، التحليل ضروري بعد دورة العلاج. وبناء على نتائجه، يتم تقييم فعالية العلاج. تحضير وعاء لجمع البول. وكقاعدة عامة، يتم إصداره من قبل المختبر الذي سيقوم بإجراء البحث لاحقًا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن شراء حاوية معقمة للمواد الحيوية من الصيدلية. تنفيذ إجراءات النظافة. شطف الأعضاء التناسلية الخارجية بالماء المغلي لمنع دخول بكتيريا العرق والغدد الدهنية إلى البول. لا تستخدم الصابون أو المحاليل المطهرة لأن ذلك قد يؤدي إلى نتائج غير موثوقة. اجمع البول في وعاء معقم مُجهز. يجب على النساء إدخال قطعة قطن في المهبل أولاً للتأكد من عدم وصول أي إفرازات إلى عينة البول. يحتاج الرجال إلى تحرير فتحة مجرى البول عن طريق تحريك طية الجلد جانبًا. صب أول وآخر 15-20 مل من البول في المرحاض، واجمع الجزء الأوسط فقط في وعاء معقم. قم بربط غطاء الحاوية بإحكام وقم بتسليم المادة إلى المختبر لفحصها في أسرع وقت ممكن. التحليل الذي يتم إجراؤه بعد أكثر من ساعتين من جمع البول غير موثوق به. إذا لم يكن من الممكن التسليم خلال الإطار الزمني المحدد، قم بتخزين المادة الحيوية في الثلاجة، ولكن ليس أكثر من 3-4 ساعات. توصف ثقافة البول للعقم في حالة الاشتباه في وجود عدوى في المسالك البولية. يتيح لنا التحليل تحديد العامل المسبب للمرض، ومن ثم تقييم فعالية العلاج.

تعليمات

يمكن وصف مزارع العقم بعد الحصول على نتائج سيئة لاختبار البول العام. قد تشير البيلة الجرثومية وبيلة الكريات البيض (وجود البكتيريا وخلايا الدم البيضاء في العينة) إلى وجود عدوى في المسالك البولية. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء تحليل لألم أسفل الظهر، والتبول المتكرر والمؤلم، وكذلك بعد دورة العلاج من عدوى المسالك البولية. أعط فقط بول الصباح الأول. وهو أكثر تركيزا، وبالتالي فإن نتيجة الدراسة موثوقة. يجب أن يسبق جمع التحليل 4 ساعات من الراحة. خلال هذا الوقت يجب ألا تأكل أو تشرب أو تذهب إلى المرحاض.

قم بتعقيم الحاوية التي ستستخدمها لجمع البول. من الأفضل أن تكون جرة زجاجية ذات رقبة واسعة. لا تقل ملاءمة عن الحاويات البلاستيكية التي يمكن التخلص منها والتي تتوفر مجانًا في معظم الصيدليات. عند استخدامها، لا يلزم التلاعب إضافية.

لكي تكون نتيجة التحليل دقيقة، لا يجب أن تكون الحاوية معقمة فحسب، بل يجب أيضًا أن تكون الأعضاء التناسلية نظيفة. إذا كانت العينة تحتوي على بكتيريا من الغدد الدهنية، فسوف تحصل على نتيجة غير موثوقة. سيكون هذا بمثابة الأساس لوصف العلاج، والذي سيكون في حالتك غير ضروري على الإطلاق. لتجنب ذلك، اشطف أعضائك التناسلية بالماء الدافئ الجاري أو المغلي واشطف ثنايا الجلد جيدًا. لا تستخدمي الصابون، فقد يؤثر أيضًا على النتائج. جمع كمية متوسطة من البول. للقيام بذلك، صب الجزء الأول من البول في المرحاض، ثم استبدل الحاوية واستمر في التبول. يجب أيضًا توجيه التيار الأخير إلى المرحاض. أغلق وعاء البول بإحكام وأرسله إلى المختبر خلال ساعتين. لا ينبغي تخزين العينة لفترة طويلة، لأن هذا قد يشوه النتيجة.

مصادر:

كيفية أخذ ثقافة البول بشكل صحيح

في معظم الحالات، تكون هناك حاجة إلى سلسلة من الدراسات لإجراء التشخيص. الأكثر شيوعا هي اختبارات الدم والبول. ولكن إذا كانت دقة نتائج التحليل الأول تعتمد إلى حد كبير على احترافية مساعد المختبر وإعداد المعدات، ففي الحالة الثانية من الضروري أيضًا جمع المواد للدراسة بشكل صحيح.

سوف تحتاج

- الصوف القطني
- حاوية معقمة.

تعليمات

يوصف اختبار البول العام ليس فقط في حالة وجود شكاوى، ولكن أيضًا لأغراض وقائية. بعد كل شيء، يتم إخفاء العديد من الأمراض في البداية ولا تسبب مشاكل. بحلول الوقت الذي تظهر فيه الأعراض الأولى، غالبا ما يكون المرض متقدما بالفعل، وبالتالي تزيد فترة العلاج عدة مرات. لهذا السبب، قم بإجراء اختبار بول عام مرة أو مرتين على الأقل في السنة، وإذا لزم الأمر، بالتكرار الذي أوصى به طبيبك. في السابق، كان التحضير للتحليل يبدأ بغسل الحاوية جيدًا. يجب تنظيف الحاوية الزجاجية من التلوث وتعقيمها بالبخار. ليست هناك حاجة ملحة لهذا الآن. تبيع معظم الصيدليات حاويات بلاستيكية يمكن التخلص منها بغطاء محكم وجاهزة للاستخدام. يعتبر التحليل الذي يتم جمعه في الصباح الباكر بعد نوم طويل هو الأكثر دقة. في اليوم السابق، من الأفضل الامتناع عن الأطعمة الدهنية والحارة، وكذلك المشروبات الكحولية. وينبغي أيضا تجنب النشاط البدني المكثف، لأنه يسرع عملية التمثيل الغذائي، وهذا يمكن أن يؤثر على بعض المعايير المخبرية. مرحاض الأعضاء التناسلية الخارجية له أهمية كبيرة. استخدم الماء المغلي الدافئ لهذا الغرض. لكن الصابون عديم الفائدة على الإطلاق. الشوائب الأجنبية في البول ستجعل التحليل غير مفيد. عند جمع البول، من المهم عدم دخول أي شيء غير ضروري إلى الحاوية المعقمة. ولهذا السبب يجب على النساء إدخال قطعة قطن صغيرة في المهبل. وهذا مهم بشكل خاص أثناء الحيض.

جمع كمية متوسطة من البول. يجب سكب التيار الأول والأخير في المرحاض. لا تقاطع التبول أثناء عملية الجمع. 20-30 مل من البول يكفي للدراسة.

تسليم المادة إلى المختبر خلال ساعة ونصف. للتخزين لفترة أطول، لا يتم ضمان دقة النتيجة. إذا كان المختبر بعيدًا عن المنزل وستستغرق الرحلة أكثر من ساعتين، فاطلب مسبقًا مادة حافظة. صحيح أن هذه الخدمة متوفرة فقط في بعض المختبرات الخاصة.

يعد اختبار ثقافة البول من أكثر الدراسات دقة التي تجعل من الممكن بدرجة عالية من الاحتمالية تحديد وجود العدوى في الجهاز البولي وتحديد العامل الممرض وتحديد حساسيته للمضادات الحيوية. يتطلب هذا الإجراء تدريبًا خاصًا للمريض والعاملين في المجال الطبي.

في الجسم السليم يكون البول معقماً ولا يحتوي على بكتيريا أو فطريات. في ظل ظروف مواتية، فإنها تدخل مجرى البول وتسبب التهاب المثانة والحالب والكلى. في مثل هذه الحالات، قد يكون من الصعب للغاية تحديد موقع الإصابة وتحديد العامل المسبب للمرض. لتحديد سبب المرض، لفهم أي مضاد حيوي هو الأكثر فعالية، ومراقبة ديناميات العلاج، يوصف اختبار ثقافة البول.

ولإجراء مثل هذه الدراسة، يتم أخذ عينة بول في الصباح. قبل إجراء الاختبار، يجب على المريض غسل الأعضاء التناسلية جيدًا بمنتجات النظافة وتجفيفها بالمناديل. يُنصح بغسل نفسك بمحلول وردي شاحب من برمنجنات البوتاسيوم أو بمحلول ضعيف من الفوراتسيلين عند التبول تحتاج إلى جمع تيار متوسط من البول في وعاء معقم: فهذا سيشير إلى وجود العامل الممرض في المثانة. وليس في مجرى البول. يجب تجنب دخول الأجسام الغريبة إلى الجرة، ويجب عدم لمس سطحها الداخلي. الأمر نفسه ينطبق على غطاء الحاوية. يجب توجيه تيار البول الأول والأخير إلى المرحاض. ينبغي إيلاء المزيد من الاهتمام للتحضير للاختبار للنساء بسبب فسيولوجيتهن. يتطلب هذا العامل نفسه عناية كبيرة: لضمان العقم، عليك محاولة منع مجرى البول من ملامسة الأعضاء التناسلية نظرًا لحقيقة أن هذا قد يكون صعبًا بالنسبة لبعض فئات المرضى والنساء الحوامل في المؤسسات الطبية يمكنك إجراء هذا الاختبار باستخدام القسطرة في غرفة العلاج. في هذه الحالة، تستلقي المرأة على كرسي أمراض النساء، وتقوم الممرضة بمعالجة عجانها بالمطهرات، وتقوم بجمع جزء من البول باستخدام قسطرة معقمة. من المهم جدًا معالجة الأدوات الطبية بشكل صحيح، ومن الأفضل استخدام قسطرة يمكن التخلص منها. هناك عوامل معينة يمكن أن تؤثر على النتيجة الصحيحة. سيكون التحليل عديم الفائدة: - إذا كان المريض يتناول المضادات الحيوية (باستثناء تتبع ديناميكيات عملية العلاج)؛ - يتناول مدرات البول أو يشرب كميات كبيرة من الماء؛ - كميات كبيرة من فيتامين C يمكن أن تؤدي إلى نتائج مشوهة، قد تؤدي البكتيريا لا يمكن الكشف عنها.

سوف يستغرق الأمر من 7 إلى 10 أيام لتحديد العامل الممرض ومقاومته للمضادات الحيوية.

إن أمر الطبيب بإجراء اختبار البول في المختبر ليس مدعاة للقلق. في أغلب الأحيان، يتصرف الأطباء ببساطة بطريقة آمنة، ويريدون التأكد من أن كل شيء على ما يرام مع طفلك. سيساعد اختبار البول العام (UCA) في تقييم حالة الجهاز البولي واقتراح تشخيص محدد.

العامل الأكثر شيوعًا في النتائج غير الصحيحة والكاذبة عن عمد يأتي من البول الذي تم جمعه بشكل غير صحيح. هناك العديد من التسلسلات البسيطة التي ستسمح لك بالثقة في صحة النتيجة.

من الضروري جمع بول الصباح فقط بعد أن ينام الطفل لمدة ست ساعات على الأقل ليلاً. عليك أن تولي أقصى قدر من الاهتمام لشيئين بسيطين: النظافة الدقيقة للأعضاء التناسلية الخارجية للطفل وتعقيم الحاوية التي يتم فيها جمع البول العام. يجدر شراء حاوية خاصة ومعقمة تمامًا من الصيدلية.

ويلاحظ عكر البول في وجود المخاط والدهون والبكتيريا والدم والأملاح الزائدة وقد يشير إلى وجود عملية التهابية. عندما تلتهب المسالك البولية، تكون رائحة البول مثل الأمونيا، وإذا كانت هناك أجسام كيتونية، فإن رائحة البول تشبه رائحة التفاح الفاسد. لوحظ تفاعل درجة الحموضة في البول لأكثر من 7.5 مع القيء والإسهال والتهاب المثانة وغلبة المكونات النباتية في الغذاء. إذا كان رد الفعل، على العكس من ذلك، حمضيا، فهذا يدل على الجوع أو مرض السكري أو زيادة التغذية بالبروتين.

تكون كثافة البول مرتفعة في حالة مرض السكري، والجفاف، والنقصان، وكذلك وجود البروتين في البول، في حالة الفشل الكلوي، والتهاب الكلى. كما تنخفض الكثافة إذا شرب الطفل الكثير من الماء قبل التحليل. يشير وجود السكر في البول إلى مرض السكري وبعض أمراض الغدد الصماء الأخرى. ستظهر الأجسام الكيتونية عندما يعاني الطفل من ارتفاع في درجة الحرارة والتعب والإسهال والإمساك وفقر الدم.

إذا ظهرت خلايا الدم الحمراء أو القوالب أو وجد الكثير من المخاط، فهذا يدل على التهاب في المسالك البولية أو السل. تشير الكريات البيض التي يزيد عددها عن ثلاثة في مجال الرؤية إلى التهاب المثانة أو الكلى أو ستكون نتيجة لانتهاك قواعد جمع البول. يمكن أن تظهر الظهارة الانتقالية والكلوية (الرقائق والتعليق) أثناء العدوى أو التسمم. يجب أن تكون الأملاح غائبة، لكن مظهرها يشير إلى طبيعة النظام الغذائي للطفل، وأحياناً إلى اضطرابات استقلاب الملح. تظهر البكتيريا أثناء الالتهاب في الجهاز البولي التناسلي.

فيديو حول الموضوع

إن ولادة طفل هي الحدث الأكثر أهمية والأكثر بهجة والأكثر تأثيرًا في حياة كل زوجين. مع ولادة طفل، يكون لدى الآباء العديد من الأسئلة حول رعاية الطفل. من أولى المواقف التي ستحير الأم والأب بالتأكيد هو جمع بول المولود الجديد لتحليله. الأطفال في السنة الأولى من حياتهم لا يعرفون بعد كيفية التحكم في التبول، لذلك من الصعب حقًا جمع البول منهم.

تعليمات

للتحليل، عادة ما تكون هناك حاجة إلى بول الصباح الباكر، ويفضل أن يكون جزءًا متوسطًا. ولكن، نظرا لأن جمع البول من الأطفال حديثي الولادة يمثل بالفعل مشكلة كبيرة، ويكاد يكون من المستحيل أخذ جزء متوسط منه، فإن أي بول صباحي مناسب للتحليل. قبل جمع البول من المولود الجديد، يجب غسل الطفل بالماء الدافئ والصابون. من الطبيعي أن يحتاج الفتيات والفتيان إلى الغسيل بشكل مختلف. بالنسبة للأولاد، يكفي غسل الأعضاء التناسلية الخارجية جيدًا، ويجب غسل الفتيات في الاتجاه من الأعضاء التناسلية إلى المؤخرة. لتجميع البول من طفلة حديثة الولادة، يجب عليك تحضير طبق مغلي مسبقًا بالماء المغلي. يجب وضعه تحت قاع الطفل. من الأسهل جمع البول لتحليله عند الأولاد حديثي الولادة مقارنة بالفتيات، لذا يمكنك تحضير وعاء زجاجي صغير به أغذية الأطفال، مسخن مسبقًا أيضًا بالماء المغلي. يتبول الأطفال حديثي الولادة كثيرًا، لذلك لن تضطر إلى الانتظار لفترة طويلة. إن التمسيد بلطف أو الضغط بيد دافئة على الجزء السفلي من بطن طفلك سوف يسرع من الانتظار. لمساعدة طفلك حديث الولادة على التبول بشكل أسرع، يمكنك إعطائه بعض الماء الدافئ. وفي هذه الحالة يجب أن يكون هناك طبق جاهز تحت مؤخرة الفتاة، وجرة بجانب قضيب الصبي.

يحدث التبول عند الأطفال حديثي الولادة أيضًا بسبب غرغرة الماء. لذلك، سيكون من الفعال جدًا صب السائل من حاوية إلى أخرى بالقرب من الطفل. بالمناسبة، من الملائم إجراء عملية جمع البول باستخدام هذا المبدأ في الحمام.

تبيع الصيدليات الآن أجهزة تجميع بول خاصة لجمع عينات البول من الأطفال حديثي الولادة. أحد أكياس جمع البول عبارة عن كيس شفاف ذو قاعدة لاصقة متصلة بجلد الطفل. هذا الجهاز الحديث مناسب لجمع البول من الأولاد والبنات. يعتبر كيس جمع البول الخاص بالأطفال غير مريح لأن الأطفال الصغار غالبًا ما يتمكنون من تقشيره بأنفسهم. ولمنع حدوث ذلك، يجب عليك وضع حفاضة فوق الحقيبة.

ملحوظة

قبل جمع البول، لا ينبغي غسل الأطفال بمحلول مطهر. هذا يمكن أن يخفي الالتهاب الموجود تحت أي ظرف من الظروف، لا ينبغي عليك جمع البول من المولود الجديد عن طريق عصر الحفاضات أو الحفاضات أو الصوف القطني، كما لا ينبغي عليك جمع البول للتحليل في وعاء غير معقم ثم سكبه في وعاء.

مصادر:

كيفية جمع البول من الطفل

اختبارات البول هي اختبارات إلزامية تزود الأطباء بمعلومات حول حالة الجهاز البولي للطفل. في أغلب الأحيان، يتم أخذ البول لإجراء تحليل عام يستخدم لتحديد حالة الكلى والمثانة. للحصول على نتائج بحثية موثوقة، يجب جمعها بشكل صحيح.

سوف تحتاج

حاويات معقمة مع غطاء قفل.

تعليمات

قبل إجراء اختبار البول، يحتاج طفلك إلى الاستعداد. عشية الإجراء، لا تعطيه الخضروات أو الفواكه ذات الألوان الزاهية: البنجر أو التفاح الأحمر أو الفلفل. يمكن أن تؤثر على لون البول. أعطي طفلك الطعام كالمعتاد، ولا تسمحي بالإفراط في تناول السوائل، لأن ذلك سيؤثر على كثافة البول. إذا أمكن، لا تعطيه أدوية أو علاجات عشبية، وإذا لم يكن من الممكن مقاطعة مسار العلاج، فأخبر الطبيب الذي سيقوم بتفسير نتائج الاختبار.

تحضير وعاء لجمع البول. اغسل الجرة وقم بتعقيمها بغطاء جيد للقيام بذلك، فقط ضعها فوق البخار لمدة 15 دقيقة. أو شراء كيس بول يمكن التخلص منه من الصيدلية فهو مناسب للطفل من أي جنس.

جمع البول للتحليل فقط في الصباح. يُنصح بإحضاره إلى المختبر في موعد لا يتجاوز ثلاث ساعات بعد التجميع، وإلا ستبدأ خلايا الخميرة بالتشكل هناك. قبل جمع البول، اغسل الطفل بالصابون أو بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم. إذا تم أخذ البول من فتاة، فمن المهم عند الغسيل أن يتدفق الماء من الأمام إلى الخلف. إذا كان صبيا، عند الغسيل، تحتاج إلى فتح رأس القضيب وغسله، ولكن لا يمكن القيام بذلك إلا إذا لم يكن لدى الطفل شبم فسيولوجي. خلاف ذلك، إذا تم تحريك القلفة بالقوة، فمن الممكن أن تتعرض للإصابة.

إذا تم وصف اختبار البول لطفلك باستخدام طريقة كاكوفسكي-أديس، فاجمعه خلال 24 ساعة في حاوية واحدة معقمة. بعد جمع الجزء التالي، أغلق غطاء الحاوية بإحكام ووضعه في الثلاجة. بعد نهاية اليوم، رج كل السائل المتجمع واسكب حوالي 200 مل في وعاء آخر معقم، ثم خذه إلى المختبر. أشر على الملصق إلى إجمالي كمية البول التي تم جمعها طوال الوقت.

ملحوظة

لا يُنصح بإجراء الدراسة أثناء الحيض وفي غضون 5-7 أيام بعد تنظير المثانة.

فقط بول الصباح الأول مناسب للتحليل.

مطبعة

كيفية جمع البول لاختبار العقم

www.kakprosto.ru

لماذا اختبارات البول للعقم؟

يعد التحليل البكتريولوجي للبول من أجل العقم طريقة مباشرة لعزل ثقافة الكائنات الحية الدقيقة في مختبر متخصص وعلى وسط غذائي محدد. التحليل معقد، لذلك لا يمكن الحصول على النتيجة إلا بعد عشرة أيام. خلال هذه الفترة، تتم زراعة العينة المأخوذة من المريض في المختبر في حاضنة خاصة.

يتم تكاثر البكتيريا في الحاضنة، وبعد ذلك يتم وضعها في طبق بيتري وإعادة نموها في وسط غذائي جديد. المرحلة الثانية هي فصل البكتيريا وزراعتها في وسائط مغذية منفصلة. بعد ذلك، تخضع كل مجموعة من البكتيريا لاختبار الحساسية للمضادات الحيوية، وبعد ذلك يتم جدولة النتائج والحصول على النتيجة الإجمالية لاختبار البول للعقم.

أغراض تحليل العقم وتفسير معالمه

يتم إجراء اختبار البول للعقم إذا كانت نتيجة اختبار البول العام سيئة، ولذلك يوصف تكرار الاختبار. مع التبول المتكرر، يعاني المرضى من آلام قطنية دورية أو متكررة. وهذا يثير الاشتباه في وجود التهاب أو عدوى في المثانة، ولذلك يتم طلب إجراء اختبار البول للعقم. وبالإضافة إلى ذلك، يوصف تحليل مخطط له: أثناء حمل المرأة، بعد علاج العدوى، لتحديد مدى حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية وتقييم الأمعاء.

يوصف للأطفال اختبار للكشف عن العدوى في الجهاز البولي التناسلي. في نفس الوقت يتم إجراء دراسة للنباتات. في مرحلة الطفولة من 2-4 أشهر، يوصف التحليل الروتيني.

بالنسبة للرجال، يوصف اختبار عقم البول للكشف عن الأمراض الخفية التي تظهر بدون أعراض.

المؤشرات الطبيعية للنساء الأصحاء بدون حمل والرجال الأصحاء:

يجب أن يكون لون البول أثناء الفحص أصفرًا تمامًا.
يجب أن يكون البول واضحا.
يجب ألا يزيد تركيز البول عن 1008-1026 جرام/مليلتر.
عادة ما يعتبر تفاعل البول محايدًا أو حمضيًا قليلاً أو قلويًا قليلاً.
البروتين: الحد المسموح به هو 0.033 مول/لتر، مع عدم وجود الجلوكوز.
عدد كريات الدم الحمراء لكل من النساء والرجال هو 0-1 في مجال الرؤية.
الظهارة عادة ما تكون 3-5 في مجال الرؤية.
البكتيريا - مسموح فقط بما يصل إلى 10*4 لكل مليلتر.
لم يتم الكشف عن البلورات.
لا ينبغي أن يكون هناك مخاط في البول.
عدد الكريات البيض عند الرجال الأصحاء 0-3 في مجال الرؤية، وفي المرأة السليمة (في غياب الحمل) - 0-6 في مجال الرؤية.

يجب جمع البول للتحليل في الصباح، قبل ذلك، تحتاج إلى غسل أعضائك التناسلية جيدا. يجب استخدام حاوية معقمة خاصة للبول فقط للتجميع. يجب عليك الإشارة إلى اسم المريض وعمره (التاريخ والشهر وسنة الميلاد) وتاريخ الولادة ورقم المكتب.

البول المتجمع صالح لمدة ساعة واحدة فقط في درجة حرارة الغرفة. يمكن تخزين البول المعقم عند درجة حرارة +4..+8 درجة (الثلاجة) لمدة لا تزيد عن 5-6 ساعات.

فحص البول للعقم أثناء الحمل وتفسير التحليل

يتم إجراء اختبار البول للنساء الحوامل عند التسجيل في عيادة ما قبل الولادة. يجب أن تعرف المرأة الحامل كيفية إجراء اختبار العقم بشكل صحيح.

في التحليل، لا يمكن إلا لطبيب المختبر أو فني المختبر المتخصص اكتشاف زيادة كبيرة في الإشريكية القولونية أو المكورات العنقودية الذهبية - المكورات المعوية البرازية أو الفطريات من نوع المبيضات.

قبل تقديم البول للتحليل، يجب ألا تأكل: البنجر والجزر وغيرها من الأطعمة الملونة.

كما يجب في اليوم السابق للفحص التوقف عن تناول مدرات البول. يجب على المرأة الحامل أن تمتنع عن ممارسة أي نشاط بدني في يوم الفحص، لأن النشاط البدني يؤثر بشكل كبير على تركيز البروتين في التحليل.

لجمع البول، يجب عليك شراء حاوية معقمة خاصة من الصيدلية. من الضروري جمع البول في الصباح، الحجم التقريبي هو 70 مل. الاختبار صالح لمدة ساعتين فقط، لذا من المهم تقديمه إلى المختبر في أسرع وقت ممكن.

إذا أخبر طبيب أمراض النساء في عيادة ما قبل الولادة امرأة حامل عن اختبار سيء، فهذا يعني أن المريض سيتعين عليه إجراؤه مرة أخرى. وفي حالة الكشف عن أنواع مختلفة من الأمراض، يلتزم الطبيب بوصف العلاج المناسب للحامل، وبعد ذلك يتم تكرار فحص العقم مرة أخرى. يتم إجراء هذا الاختبار حتى يصبح البول معقمًا.

لون البول الطبيعي هو أصفر داكن أو بلون القش. يشير البول الغائم إلى وجود كمية كبيرة من الفوسفات. الكثافة - من 1010 إلى 1030 جرامًا لكل لتر، تشير زيادة الكثافة إلى مرض الكلى. خلال فترة الحمل، يعتبر ما يلي طبيعيا: البروتين - ما يصل إلى 0.075 جرام لكل لتر، الكريات البيض - لا يزيد عن 5 وحدات. يشير المستوى المتزايد للخلايا البيضاء إلى وجود عملية التهابية. من غير المقبول أن يكون لدى المرأة الحامل أجسام كيتونية وجلوكوز وقوالب. يجب ألا يتجاوز العيار في هذا التحليل المعيار لهذا المؤشر - 104 وحدة تشكيل مستعمرة لكل مليلتر.

في نتائج زراعة البول يلاحظ وجود "إيجابي" أو عدم وجود "سلبي"، بالإضافة إلى احتمال زيادة جميع الكائنات الحية الدقيقة الضارة. إذا تم الكشف عن نمو البكتيريا أو الكائنات الحية الدقيقة في جسم المرأة الحامل، فإن مساعد المختبر يجري بشكل عاجل دراسة حول قابلية البكتيريا لأنواع مختلفة من المضادات الحيوية، أي تحليل المضادات الحيوية. ويمكن تكرار الدراسة مرتين لتحقيق النتيجة المرجوة.

يتم تسجيل جميع البيانات في نموذج في مجلة مختبرية (في حالة فقدان التحليل) ولصقها في الرسم البياني الخاص بالمرأة الحامل.

فك رموز اختبار البول للطفل حسب العمر

يصعب على الأطفال الصغار جمع البول. يجب على الآباء شراء أكياس بول خاصة من الصيدلية. بالنسبة للأولاد، يتم لصق كيس المبولة على المنطقة التناسلية. بالنسبة للفتيات، فإن لصق كيس البول أكثر صعوبة. من الضروري تغطية الشفرين بالكامل، بحيث يتناسب الشريط اللاصق العلوي بإحكام مع منطقة العانة، ويجب أن يكون الشريط اللاصق السفلي أقرب إلى فتحة الشرج. من الأفضل جمع البول في الصباح. يمكن للأولاد ارتداء حفاضة فوق كيس البول. يجب أن تحمل الفتاة بين ذراعيها وتنتظر حتى يتبول الطفل.

عادة، يجب أن يكون لون البول أصفر كالقش ويجب أن يكون واضحا تماما.

المشاركة حسب عمر الطفل:

ما يصل إلى عامين - كثافة البول 1002-1004 جرام لكل لتر؛
ما يصل إلى 5 سنوات - 1012-020 جرامًا لكل لتر؛
ما يصل إلى 12 عامًا - 1011-1025 جرامًا لكل لتر.

في هذه الحالة، يكون الرقم الهيدروجيني الطبيعي (تفاعل البول) حمضيًا قليلاً 4.5-8.0. يجب أن يكون البول خاليًا من الجلوكوز والبروتين، ويجب ألا تتجاوز الظهارة وحدتين في مجال الرؤية، وأسطوانات - على الأقل 1، وخلايا الدم البيضاء - حتى 6 وحدات.

يجب ألا يكون هناك مخاط أو أملاح أو بكتيريا أو فطريات مختلفة في بول الطفل. يسمح بتركيز طفيف من المخاط، والذي قد يكون بسبب سوء غسل الأعضاء التناسلية. وفي هذه الحالة يجب تكرار الفحص.

الانحرافات عن القاعدة:

قد يكون لون البول أحمر (فقط إذا كنت تستهلك منتجات التلوين).
يشير البول الغائم إلى أن الطفل يعاني من عملية التهابية.

يحدث انخفاض كثافة البول:

لأمراض الكلى.
إذا كان لديك ارتفاع في درجة حرارة الجسم.
عندما يعاني الطفل من القيء أو الإسهال.

يشير التفاعل القلوي في مثل هذا التحليل إلى غلبة الخضار في النظام الغذائي للطفل أو وجود عملية التهابية في جسم الطفل. إذا تم الكشف عن الجلوكوز أثناء الفحص، فهذا يعني أن الطفل مصاب بمرض السكري. الأسطوانات تعني وجود أمراض مثل التهاب المثانة والتهاب الإحليل. إذا تم اكتشاف البكتيريا والفطريات، فيمكنك أن تقول على الفور أن الطفل يعاني من عدوى في الجهاز البولي التناسلي.

هناك أيضًا عيوب معينة لاختبار العقم. العيب الرئيسي والأهم بالنسبة للمريض هو مدة التحليل (حتى 10 أيام)، بالإضافة إلى المتطلبات العالية جدًا لجمع البول لهذا التحليل.

ثقافة البول للعقم

الثقافة البكتريولوجية للبول من أجل العقم هي عزل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في المواد البيولوجية في المختبر السريري.

تعد طريقة التشخيص هذه واحدة من أكثر الطرق تعقيدًا ودقة. تستغرق تقنية إجراء الثقافة البكتريولوجية للعقم وقتًا أطول بكثير من اختبار البول العام. باستخدام هذه الطريقة يمكنك التعرف على الالتهابات الخفية في الجسم.

متى يجب اختبار ثقافة البول للتأكد من العقم؟ من الضروري اختبار البول للتأكد من العقم إذا كان لديك العلامات التالية في جسمك:

مشاكل في إفراغ المثانة.
حرق في العجان وفي قناة مجرى البول.
زيادة حادة في درجة حرارة الجسم في حدود - 39 درجة - 40 درجة؛
عندما تكون المثانة فارغة، ينتشر الألم إلى العمود الفقري القطني.
ألم مزعج مستمر فوق العانة وفي منطقة أسفل الظهر.
التعب السريع للجسم.
توعك؛
رواسب في البول على شكل رقائق وجلطات دموية ومخاط.
رائحة كريهة حادة للبول ولون غائم غامق.

بعد فحص اختبار البول العام، تظهر النتائج وجود عملية التهابية في الجهاز البولي أو في الكلى - زيادة مستوى الكريات البيض وخلايا الدم الحمراء في البول. لذلك، من أجل تحديد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تثير الالتهاب في الجسم، من الضروري إجراء اختبار البول للعقم.

باستخدام الثقافة البكتريولوجية للعقم، من الممكن تحديد نوع العدوى وعددها وحساسية البكتيريا المسببة للأمراض للأدوية المضادة للبكتيريا.

الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي يتم تحديدها عن طريق الثقافة البكتريولوجية للعقم

باستخدام هذه الطريقة، من الممكن الكشف عن وجود الميكروبات إيجابية الجرام والميكروبات الهوائية سلبية الجرام، وكذلك الفطريات: المكورات العنقودية النيابة، الإشريكية القولونية، العقدية النيابة، السالمونيلا النيابة، الشيجلا النيابة، الكلبسيلة النيابة، المتقلبة الرائعة و فطريات الكانديدا.

أيضًا، باستخدام هذه الطريقة، من الممكن تحديد وجود عدوى المكورات البنية في الجسم.

الفحص الموصوف في الوقت المناسب وتحديد الميكروبات المسببة للأمراض يمكن أن ينقذ الجسم من انتقال الأمراض المعدية إلى المرحلة المزمنة من المرض، وأثناء الحمل، يمنع الإجهاض والأمراض عند الأطفال حديثي الولادة.

تكنولوجيا لجمع وتقديم البول للثقافة من أجل العقم

كيفية جمع البول بشكل صحيح للعقم؟ وأهم ما يجب التركيز عليه عند تجميع البول هو نظافة أعضاء الحوض، لأن معظم البكتيريا تدخل إلى الجهاز البولي من خلال الأعضاء التناسلية الخارجية. إذا لم يتم تنفيذ إجراءات النظافة التناسلية بشكل صحيح، فقد لا تكون نتيجة هذا الفحص دقيقة. قواعد جمع البول لاختبار الثقافة البكتيرية للعقم:

يجب جمع البول للاختبار البكتريولوجي للعقم في حاويات معقمة. تبيع الصيدليات حاويات مناسبة لمثل هذه الاختبارات؛
قبل تقديم خزان ثقافة البول، قبل 5 أيام تقويمية من إجراء الاختبار، يُنصح بعدم تناول الأطعمة الدهنية والحامضة والمدخنة والمخللات والأطعمة المالحة والحلويات والكحول والتوقف عن تناول الأدوية؛
جمع البول في الصباح الباكر، دون تناول أي طعام، ولا حتى شرب القهوة أو الشاي - وهذا يمكن أن يشوه نتيجة التحليل؛
ويفضل أن تكون آخر عملية تبول قبل 5 ساعات من هذا الإجراء؛
قبل جمع البول، من الضروري الاستحمام بالماء الدافئ، دون استخدام الصابون، حتى لا يزعج البكتيريا في الجهاز البولي التناسلي.
يتم تصريف الجزء الأول من البول والجزء الأخير منه، ويتم جمع الجزء الأوسط للتحليل. يحتوي على أكثر نسبة من الميكروبات والبكتيريا، مما يحسن نتيجة التحليل؛
البول لهذا النوع من التحليل، تحتاج إلى تناول ما يصل إلى 100 مل؛
يجب تسليم السائل الذي تم جمعه للتحليل إلى المختبر، بحد أقصى ساعتين من لحظة جمع المادة؛
يحظر إعطاء البول للتحليل للنساء أثناء فترة الحيض. أثناء فترة الحيض، يتم إجراء التحليل فقط في الحالات الطارئة عندما يكون من المستحيل الانتظار؛
توقف عن تناول الأدوية المضادة للبكتيريا قبل 10 إلى 15 يومًا تقويميًا.

إن الامتثال بنسبة 100٪ لجميع هذه القواعد سيسمح لك بإجراء الثقافة البكتريولوجية للعقم بأكبر قدر ممكن من الدقة.

مبدأ أداء الثقافة البكتريولوجية للعقم

ويتم التحليل البكتريولوجي للعقم خلال عشرة أيام.

مبدأ إجراء هذا التحليل:

عزل ثقافة العوامل المعدية من البول.
اختيار ثقافة العدوى النقية.
بحث ودراسة خصائص البكتيريا والميكروبات.
تحديد العامل المسبب للمرض.
التركيب الكمي في المستعمرات البكتيرية.
معدل تكاثر الكائنات الحية الدقيقة.

يتم وضع المادة البيولوجية في منظم حرارة مع وسط غذائي ويتم ملاحظة مدى سرعة تكاثر الكائنات الحية الدقيقة.

يتم فصل مستعمرات البكتيريا، وتنمو عدة أنواع من الميكروبات مع بعضها البعض.

بعد اكتمال النمو، يخضع كل نوع من العوامل المعدية للاختبار ويتم فك رموز نتائج الدراسة البكتريولوجية للعقم.

تكنولوجيا جمع البول للتحليل عند الأطفال

يتم إجراء اختبار البول للعقم عند الأطفال إذا أظهر اختبار البول العام وجود عملية التهابية في جسم الطفل. وأيضا لأعراض أمراض الكلى والجهاز البولي.

لكي تكون نتيجة اختبار العقم موثوقة قدر الإمكان، من الضروري اتباع قواعد جمع البول من الطفل:

اختبار العقم، كيفية البدء بجمع البول، من الضروري غسل أعضاء حوض الطفل قبل جمع البول بالماء الدافئ، دون استخدام الصابون. يجب غسل الفتيات من الأعضاء التناسلية إلى العجان وفي اتجاه مجرى الماء؛
ولجمع البول يجب وضع كيس مبولة على الأعضاء التناسلية للصبي؛
أما بالنسبة للفتيات، فيتم وضع مبولة على الشفرين، ذات جانب لزج خاص؛
صب البول في وعاء معقم لتسليمه إلى المختبر؛
أما الآن فينتجون مبولات منفصلة للبنين والبنات؛
إذا تمكنت من تناول الجزء بأكمله من البول، فأنت بحاجة إلى تحذير الطبيب، لأن نتائج هذه الدراسة لن تكون موثوقة بما فيه الكفاية.

ثقافة العقم أثناء الحمل

أثناء الحمل، يعد اختبار البول للعقم هو الإجراء الرئيسي لمنع تطور الأمراض لدى الطفل الذي لم يولد بعد.

الثقافة البكتريولوجية للعقم إلزامية لكلا الوالدين الذين يخططون لإنجاب طفل. يتم إجراء هذه الدراسة قبل شهرين من الإخصاب.

يتم إجراء البذر من أجل العقم أثناء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، والمرة الثانية - في نهاية الثلث الثالث عند النساء الحوامل (36 أسبوعا).

كيفية إجراء اختبار البول للحامل؟ يتم جمع البول أثناء فترة الحمل، أما بالنسبة لجميع البالغين الآخرين، فقط بالنسبة للمرأة خلال فترة الحمل أثناء هذا الإجراء، من الضروري تغطية مدخل المهبل بمنديل نظيف ومعقم وجاف.

نتائج الدراسة باستخدام هذه الطريقة

نتيجة التحليل البكتريولوجي لثقافة البول من أجل العقم لها المخطط التالي:

ونوع البكتيريا التي زرعت ونمت؛
التركيب الكمي لكل اسم من الكائنات المسببة للأمراض في 1 مل من البول.
حساسية هذه الكائنات المسببة للأمراض للأدوية المضادة للبكتيريا.

يجب أن تتوافق مؤشرات الدراسة أثناء الحمل ضمن الحدود الطبيعية مع الأرقام التالية:

لون البول - أصفر وشفاف.
كثافة البول - ما يصل إلى 1030 جرامًا لكل لتر؛
مستوى الجلوكوز - غائب:
وجود الكريات البيض - ما يصل إلى 5 وحدات.
مؤشر البروتين - ما يصل إلى 0.0075 جرام لكل لتر من السائل البيولوجي؛
البكتيريا – غائبة.
عيار - 104 وحدة تشكيل مستعمرة لكل ملليلتر من السائل البيولوجي؛
الخلايا الظهارية - بالحد الأدنى الذي تسمح به القاعدة.

إذا أظهرت نتيجة التحليل انحرافات، فهذه إشارة إلى حدوث عملية التهابية في الجسم أو وجود الأمراض التالية:

مرض قناة مجرى البول - التهاب الإحليل، في المرحلة الحادة أو في المرحلة المزمنة من المرض.
مرض المثانة - التهاب المثانة، في الشكل الحاد للمرض أو في مرحلته المزمنة.
أمراض الكلى - التهاب الحويضة والكلية، التهاب في شكل حاد أو مزمن.
الالتهابات في الأعضاء الداخلية التناسلية.
السكرى.

يكون لون البول الطبيعي في جسم الطفل أصفر، شفاف، بدون ترسبات.

كثافة البول حسب عمر الطفل:

ما يصل إلى عامين - ما لا يزيد عن 1004 جرام لكل لتر من السائل البيولوجي؛
ما يصل إلى 5 سنوات - ما يصل إلى 1020 جرامًا لكل لتر؛
ما يصل إلى 12 عامًا - لا يزيد عن 1025 جرامًا لكل لتر من البول.

مؤشرات تحليلية أخرى لجسم الطفل:

مؤشر الاسطوانة - غير محدد؛
مستوى الجلوكوز - غائب.
وجود أجسام الكيتون - غائبة.
خلايا الدم البيضاء - لا يزيد عن 6 وحدات؛
وجود الكريات البيض – غائبة.
مؤشر البروتين – غائب.
البكتيريا – غائبة.
الخلايا الظهارية - بالحد الأدنى المسموح به حسب القاعدة، لا يزيد عن وحدتين.

wmedik.ru

البول للعقم: مؤشرات للاختبار وقواعد الاختبار

تنتشر التهابات المسالك البولية على نطاق واسع بين جميع الفئات العمرية من السكان. وغالبًا ما يتأثر بها الأطفال والنساء، بما في ذلك النساء الحوامل. تكمن خطورة المرض في مساره الخفي في كثير من الأحيان. يوجد في ترسانة الطب الحديث العديد من طرق التشخيص التي يمكنها اكتشاف التهابات الجهاز البولي. أبسطها وأكثرها شيوعًا هو اختبار البول العام، والأكثر إفادة هو ثقافة البول. يتم تقديم البول للعقم ليس إلى مختبر عادي، ولكن إلى مختبر بكتريولوجي خاص. يمكن للاختبار الكشف حتى عن أشكال التهابات المسالك البولية التي لا تظهر عليها أعراض.

ما هو البذر البكتيري؟

الفحص البكتريولوجي، ثقافة البول، تحليل العقم، تحليل البيلة الجرثومية - كل هذه أسماء مختلفة لنفس طريقة البحث. يكمن جوهرها في حقيقة أن المادة المجمعة (البول) تُزرع في وسط مغذٍ للبكتيريا وتوضع في منظم الحرارة. يتم الحفاظ على المعلمات اللازمة لنمو البكتيريا (درجة الحرارة والرطوبة) هناك. بعد مرور بعض الوقت، تظهر مستعمرات الكائنات الحية الدقيقة، ويتم حساب عددها لتحديد المؤشر العام للتلوث الميكروبي للمادة. هذا هو مستوى البيلة الجرثومية أو العدد الميكروبي للبول - عدد الوحدات المكونة للمستعمرة (CFU) في 1 مل من البول. CFU هي إحدى الكائنات الحية الدقيقة التي أدت إلى ظهور مستعمرة واحدة.

لتحديد العامل الممرض، تخضع جميع المستعمرات للكتابة البيوكيميائية. تتيح لك هذه المرحلة تحديد ما إذا كان الميكروب ينتمي إلى نوع معين. إذا لزم الأمر، يتم تحديد حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية. لهذا الغرض، يتم استخدام أقراص خاصة مشربة بالمضادات الحيوية المختلفة. إذا لم يكن هناك نمو مستعمرة حول القرص، فهذا يدل على أن المضاد الحيوي فعال ضد الميكروب. يتم قياس الحساسية بالملليمتر من قطر الدائرة التي لا توجد بها منطقة نمو.

تستغرق عملية التشخيص بأكملها من 7 إلى 10 أيام.

مؤشرات للفحص البكتريولوجي

في الشخص السليم، يكون البول معقمًا. تدخل البكتيريا إليها مباشرة من المسالك البولية أو من الخارج بسبب أخطاء في جمع المواد للبحث. عادة، يمكن التعرف بسهولة على الأشكال الواضحة للعدوى البولية عن طريق اختبار البول العام. لكن في بعض الأحيان يكون من الضروري التبرع بالبول للثقافة البكتيرية:

الاشتباه في وجود عدوى في المثانة أو الكلى أو المسالك البولية (التهاب المثانة أو التهاب الحويضة والكلية أو توطين غير محدد) وأعراضها هي: الحمى والتبول المؤلم والمتكرر وألم في أسفل الظهر أو البطن والقشعريرة والقيء والإسهال وتغير اللون و تعكر البول.
وجود عدد كبير من البكتيريا أو الكريات البيض في اختبار البول العام.
مراقبة علاج عدوى المسالك البولية (اليوم السابع من العلاج بالمضادات الحيوية).
للكشف عن الانتكاس بعد التهاب الحويضة والكلية الحاد (فترة النقاهة).
للكشف عن تفاقم التهاب الحويضة والكلية المزمن.
الفحص الوقائي عند النساء الحوامل عند التسجيل في الأشهر الثلاثة الأولى وقبل الولادة بفترة قصيرة (عند الأسبوع 36).
الفحص الوقائي عند الرضع 3 أشهر.

يتم إصدار الإحالة لاختبار البول للعقم من قبل طبيب عام، طبيب أطفال، طبيب الأسرة، طبيب الكلى، طبيب المسالك البولية، طبيب النساء والتوليد.

قواعد تقديم المواد للبحث البكتريولوجي

يمكن لأي مختبر بكتريولوجي إصدار تعليمات للمريض بمعلومات حول كيفية إجراء اختبار البول للعقم. ستوفر معظم المرافق أيضًا حاوية بلاستيكية معقمة يمكن التخلص منها لجمع المواد عند الزيارة المسبقة. إذا لم يتم إصدارها، فمن الأفضل أن تشتريها بنفسك من الصيدلية بدلاً من استخدام حاويات قابلة لإعادة الاستخدام، لأن ذلك يزيد من احتمال تلوث المادة بالخارج.

إذا لم يقدم تحليل البول العام معلومات محددة حول حالة الجهاز البولي التناسلي، فمن المستحسن أن يخضع المريض لاختبار البول للتأكد من العقم. وبمساعدتها يمكنك تحديد ما إذا كان الجسم يعاني من أمراض مزمنة أو أمراض تمر دون أي أعراض واضحة.

أسباب وأغراض التحليل

الغرض من اختبار العقم هذا هو تحديد الالتهابات الخفية في الجسم، وقد تختلف مؤشرات الاختبار. على سبيل المثال، الزيارات المتكررة والمؤلمة إلى المرحاض، آلام أسفل الظهر المستمرة، أمراض الذكور دون أعراض واضحة، التهابات المسالك البولية المحتملة، نتائج غير مرضية للتحليل السابق. يؤدي تشخيص ثقافة العقم، من بين أمور أخرى، وظائف وقائية ووقائية: من الضروري في المراحل المبكرة من الحمل تحديد نتائج الدورة الكاملة للعلاج من الأمراض المعدية، وبشكل روتيني للأطفال حديثي الولادة الذين تتراوح أعمارهم بين 2-4 أشهر.

كيفية اختبار البول للعقم؟

يجب تسليم البول للتحليل إلى المختبر خلال ساعتين بعد جمعه.

يعد هذا النوع من اختبارات البول للعقم من أصعب الاختبارات وأكثرها استهلاكًا للوقت. لتمريرها بنجاح وتحديد النتيجة بدقة، من المهم الالتزام الصارم بمتطلبات جمع البول. كل شيء يجب أن يكون معقمًا. مدة انتظار النتائج هي 10 أيام. تضمن مثل هذه الظروف تشخيصًا موثوقًا، وبالتالي إمكانية اختيار مخططات فعالة للتخلص من المرض.

كيفية جمع المواد للزراعة البكتيرية؟

عندما يكون لديك إحالة لثقافة البول للعقم، فمن المهم مراعاة الشروط التالية:

اجمع البول في حاوية نظيفة ومعقمة بشكل استثنائي. تبيع الصيدليات حاويات مصممة لهذا الغرض.
يجب تقديم عينات بول الصباح فقط للثقافة.
حجم البول المطلوب للتحليل متوسط. يرجى ملاحظة: ستكون هناك حاجة إلى الجزء الأوسط من العينة للدراسة، أي لن تكون هناك حاجة إلى السائل البولي الذي تم الحصول عليه في البداية والنهاية.
يجب جمع المواد اللازمة للثقافة البكتيرية فقط بعد غسل الأعضاء التناسلية. لا يُنصح باستخدام الصابون أو المنظفات الأخرى - فهي يمكن أن تقضي على البكتيريا التي يتم اختبارها.
أثناء الحيض، يجب إيقاف المجموعة. خلال مثل هذه الفترات يصعب جداً الحصول على مادة لا تحتوي على إفرازات غريبة.
يُسمح بالأكل والشرب والتبول في موعد لا يتجاوز 4 ساعات قبل الفحص.
قبل يومين من الموعد المقرر لجمع البكتيريا، لا تقم بإجراءات قد تؤثر على النتائج - تناول الخضروات الملونة (الجزر والبنجر)، واستخدام مدرات البول والأدوية الأخرى، وزيادة النشاط البدني.
من المهم ترك المجموعة النهائية في المختبر في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد وضعها في الحاوية.

فك نتائج التحليل

يكشف الاختبار عن كمية البكتيريا المسببة للأمراض في الجسم.

يتم وضع المادة التي تبرع بها المريض في وسط غذائي وإرسالها إلى الحاضنة لمدة يوم. وهذا يشكل مستعمرة كاملة من البكتيريا، والتي يتم زرعها بعد ذلك في أطباق بيتري. وبعد يوم آخر، يتم تقسيم العينات المزروعة حسب الأنواع، ويزداد عددها مرة أخرى ويتم اختبار مدى تأثرها عند التفاعل مع المضادات الحيوية.

ستكون المعلمة الرئيسية في تحديد وجود أو عدم وجود الالتهابات والبؤر المعدية في الجسم في هذه الدراسة هي تركيز الوحدات المكونة للمستعمرة (CFU). هذه هي خلايا تلك الميكروبات الضارة التي يمكن أن تنمو مع مرور الوقت لتصبح مستعمرة كاملة. إذا تم اكتشاف زيادة في CFU، فإن نتيجة اختبار العقم ستكون إيجابية، لذلك من الضروري وصف مسار العلاج. عندما لا يتم اكتشاف نمو البكتيريا، فلا داعي للقلق. إذا تحدثنا بلغة الأرقام، فسيبدو الأمر كما يلي: مع مؤشر يصل إلى 1000 وحدة تشكيل مستعمرة/مل - كل شيء طبيعي والمريض يتمتع بصحة جيدة، من 100000 وحدة تشكيل مستعمرة/مل وأكثر - هناك مرض تسببه هذه البكتيريا، من 1000 إلى 100000 وحدة تشكيل مستعمرة/مل - يلزم إعادة التحليل، لأنه من المستحيل إجراء التشخيص بشكل صحيح.

مؤشرات الثقافة للنساء والرجال الأصحاء

يوجد عدد قليل من البكتيريا والقضبان الضارة في كل شخص، حتى الشخص السليم. هناك بعض العوامل التي تؤثر على العقم:

لون البول أصفر قش وشفافيته.
درجة التركيز - من 1008 إلى 1026 جم/مل؛
محتوى البروتين المسموح به هو 0.033 مول/لتر؛
0 إلى 1 خلايا دم حمراء مرئية؛
العدد المسموح به من البكتيريا - لا يزيد عن 10*4/مل؛
من 3-5 وحدات من الأنسجة الظهارية ضمن حدود الرؤية؛
رد فعل البول - محايد، حمضي قليلا، قلوي قليلا.
غياب المخاط والبلورات والجلوكوز.
بالنسبة للرجال، فإن معدل الكريات البيض هو من 0 إلى 3، للنساء - ما يصل إلى 6 مرئية.

ما الذي سيكون طبيعيا أثناء الحمل؟

من المهم جدًا إجراء هذا الاختبار أثناء الحمل.

في هذه الحالة، يتم فحص الثقافة البكتيرية للتأكد من العقم عند تحديد الحمل وفي الأسبوع 36. يتم تحديد أهمية الاختبار من خلال دقته - حتى مع وجود نتائج جيدة، على سبيل المثال، اختبار البول العام، هناك إمكانية للكشف عن أمراض الجهاز البولي التناسلي بدون أعراض أو مزمنة. كقاعدة عامة، يمكن تشخيص إصابة النساء الحوامل بالفطريات مثل المبيضات والإشريكية القولونية والمكورات العنقودية الذهبية والمكورات المعوية البرازية. ستساعدك النتائج على إكمال مسار العلاج بسرعة وبشكل صحيح دون الإضرار بالطفل الذي لم يولد بعد، وتجنب التهاب الحويضة والكلية - التهاب بكتيري في الكلى. ولسوء الحظ فإن الأمهات الحوامل معرضات لذلك بسبب الضعف العام وزيادة الضغط على الجسم.

القيم الطبيعية للنساء الحوامل ستكون: بول قش أو أصفر عميق، شفاف، بدون جلوكوز، أجسام كيتونية وقوالب، بكثافة تتراوح من 1010 إلى 1030 جم / لتر، 0.075 جم / لتر بروتين وما يصل إلى 5 كريات الدم البيضاء المكتشفة. تعتبر قيم الكثافة التي تتجاوز المعدل الطبيعي دليلاً على وجود التهاب في الكلى؛ ويشير البول المعتم إلى وجود كمية كبيرة من الفوسفات.

تعد التهابات الجهاز البولي من الأمراض الشائعة جدًا، وتصيب معظمها النساء. في بعض الأحيان يحدث المرض بشكل خفي، دون أن تكون هناك صورة واضحة للأعراض، ولا يمكن تشخيصه باستخدام التحليل التقليدي.

في مثل هذه الحالات يتم إرسال المريض إلى المختبر البكتريولوجي لإجراء فحص البول للتأكد من العقم. دعونا نلقي نظرة على كيفية اختبار البول للتأكد من العقم للحصول على نتيجة مفيدة وموثوقة.

يتطلب هذا الفحص إعدادًا دقيقًا وطويلًا (على سبيل المثال، يجب تنفيذ بعض التوصيات الخاصة بتعديلات نمط الحياة قبل أسبوعين من الإجراء المقترح)، إذا تم انتهاك شروطها، على سبيل المثال، غسل الأعضاء التناسلية بالصابون المضاد للبكتيريا، فإن النتائج النهائية سيتم تشويه التحليل.

يستغرق العمل المختبري نفسه أيضًا وقتًا طويلاً - عادةً ما يتلقى المريض النتائج في متناول اليد بعد سبعة إلى عشرة أيام من أخذ حاوية البول إلى المختبر.

التحليل إجراء مدفوع الأجر ومكلف ويتطلب عمال مختبر مؤهلين تأهيلا عاليا. ومع ذلك، فإنه يسمح لك بتحديد أنواع مختلفة من أمراض الكلى والحالب الناجمة عن العدوى، بما في ذلك تلك التي لا تظهر عليها أعراض أو في المرحلة الأولية، وتحديد درجة الحساسية (وبالعكس المقاومة) لبعض الأدوية المضادة للبكتيريا واختيار العلاج الأمثل. حمية.

يتم إجراء ثقافة العقم لتحديد وجود الكائنات الحية الدقيقة التي تمثل مشكلة أو يستحيل تشخيصها باستخدام اللطاخة. في حالة وجود العامل الممرض، يتم أيضًا إجراء تحليل عقم البول في المراحل المتوسطة من العلاج لتقييم مدى نجاح قمع البكتيريا المسببة للأمراض والتحقق من تطور مقاومة البكتيريا للدواء المستخدم.

إذا لزم الأمر، يثير الطبيب مسألة إجراء تعديلات على برنامج العلاج. كما أن اختبار البول للعقم يمكن أن يكشف عن حساسية الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي يحملها المريض لمضادات حيوية معينة.

بالإضافة إلى ذلك، هذه الدراسة إلزامية للنساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأخيرة (قبل ثلاثة إلى أربعة أسابيع من الولادة المتوقعة) والأطفال في الأشهر الأولى من الحياة: في هذه الفئات من المرضى، بسبب خصائص مناعتهم، يكون خطر الإصابة الأضرار المعدية للكلى والأعضاء الأخرى في الجهاز البولي أعلى.

نظرا لحقيقة أن الرضع غير قادرين على التحكم بشكل مستقل في عملية التبول، فإن جمع البول منهم للتحليل الموصوف يرتبط ببعض الصعوبات التقنية.
ماذا يظهر اختبار عقم البول؟ يسمح لك بتحديد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في البول وتحديد نوعها واختيار الأدوية المضادة للبكتيريا التي تتعامل بشكل أفضل مع تدمير هذا النوع من البكتيريا. تتضمن دراسة المادة الحيوية عدة مراحل:

تتم إزالة البكتيريا ووضعها في ظروف تحفز التكاثر النشط. بعد مرور بعض الوقت، يتم نقله إلى طبق بيتري مع ركيزة مغذية طازجة.
يتم فصل أنواع البكتيريا عن بعضها البعض وإحصاء أعدادها.
يتم فحصهم للتأكد من مدى قابليتهم للأدوية المضادة للبكتيريا.

مؤشرات للفحص البكتريولوجي

بول الشخص السليم معقم. غالبًا ما يكون من السهل اكتشاف التهابات المسالك البولية من خلال اختبار عام. قد يوجه الطبيب المريض لتقديم عينة بول للثقافة البكتيرية في الحالات التالية:

أثناء وبعد علاج العدوى لتقييم فعالية العلاج والتعديلات المحتملة عليه. عادة ما يتم وصف الإجراء بعد 5-7 أيام من بدء العلاج.
الاشتباه في التهاب الحويضة والكلية (عملية التهابية تسببها البكتيريا في الكلى) ؛
أعراض مختلفة لأمراض الجهاز البولي التناسلي: الكريات البيض في البول التي تم تحديدها أثناء التحليل العام، والألم أثناء التبول أو زيادة الرغبة، وأعراض الأمراض الالتهابية (ألم في منطقة الجهاز البولي، والغيوم أو تغير في لون البول القيء والحمى)؛
اختبار البول للعقم عند الطفل. ومن المخطط أن يتم ذلك في الشهر الثالث من عمر الطفل؛
يتم فحص البول للتأكد من العقم أثناء الحمل مرتين: أثناء الفحص الأولي في الأشهر الثلاثة الأولى وقبل حوالي شهر من الموعد المتوقع للولادة.

التحضير للتحليل

غالبًا ما يهتم المرضى بما إذا كان اختبار البول للعقم يتضمن أي تحضير: ما هو نوع الطعام المطلوب، وما هي القيود المفروضة على عادات النظافة في الأيام السابقة للإجراء.

ويجب أن تؤخذ هذه القواعد على محمل الجد، لأن هناك عددا من العوامل التي تشوه نتائج البحوث المخبرية. دعونا نفكر في كيفية التصرف بشكل صحيح قبل إجراء اختبار البول للعقم:

إذا كانت المريضة حائضا، فيجب عليها الانتظار حتى تنتهي والتبرع بالبول في موعد لا يتجاوز اليوم الثالث بعد توقف النزيف؛
يجب على النساء وضع سدادة قطنية في المهبل لمنع دخول العدوى من الأعضاء التناسلية إلى البول. وهذا ينطبق أيضًا على النساء الحوامل؛
إذا لم يتم إجراء التحليل لمراقبة نجاح العلاج بالمضادات الحيوية، فيجب إيقاف تناول الأدوية ذات التأثير المضاد للبكتيريا قبل أسبوعين من الإجراء؛
لمدة ثلاثة إلى أربعة أيام قبل أخذ الثقافة البكتيرية، يجب ألا تشرب الكحول؛
قبل يومين من جمع البول يجب تجنب تناول الفواكه والخضروات التي تؤدي إلى تغير لون البول، وكذلك تناول مدرات البول وشرب كميات كبيرة من الماء؛
في اليوم السابق للتحليل، لا ينبغي إجراء التدريب الرياضي؛
في الليل وفي الصباح في يوم الجمع، لا يجب عليك إفراغ المثانة قبل الإجراء، ولا يجب عليك شرب الماء أو تناول الطعام. قبل البدء في جمع المواد الحيوية، يجب غسل الأعضاء التناسلية جيدا. ومع ذلك، لا ينبغي استخدام الصابون. كما لا ينبغي استخدام المطهرات للتأثير على النتيجة.

كيفية جمع البول لاختبار العقم

كيفية التبول وما هو تسلسل الإجراءات التي يجب اتباعها عند تقديم البول للعقم؟

دعونا نفكر أولاً في قواعد جمع المواد الحيوية من البالغين في الحالة العامة، ثم تفاصيل تحليل البول للعقم عند الأطفال.
تُصنف الدراسة على أنها طويلة المدى - ويمكن الحصول على النتائج بعد أسبوع إلى أسبوعين من جمعها. يتم أخذ بول الصباح فقط للبحث - فهو يعتبر الأكثر إفادة فيما يتعلق بالمؤشرات البكتريولوجية. الخوارزمية العامة للإجراء:

يغسل المريض يديه بالصابون ويغسل أعضائه التناسلية بالماء المغلي.
يأخذ بعناية حاوية البول. توفر بعض المختبرات حاويات للمرضى، بينما يقوم البعض الآخر بشراء حاويات يمكن التخلص منها من الصيدلية. عند العمل باستخدام حاوية، عليك أن تتذكر أن الأسطح الداخلية للحاوية والغطاء يجب ألا تتلامس مع أصابعك أو أجزاء أخرى من الجسم.
كيفية جمع البول للعقم؟ مادة البذر البكتيري هي السائل الذي يتم الحصول عليه في منتصف عملية التبول. يجب أن تحصل على حوالي 15 مل من البول. يقوم المريض بغسل الجزء الأول والباقي في المرحاض. يجب أن يكون غطاء الحاوية مشدودًا بإحكام.
بعد التجميع، يجب إحضار الحاوية إلى المختبر خلال ساعتين. إذا لم تتمكن من الالتزام بهذه الحدود، فيمكن تخزينها في الثلاجة لمدة تصل إلى ساعتين إلى ثلاث ساعات. سيؤدي عدم الالتزام بهذه الشروط إلى التأثير سلبًا على موثوقية التحليل.

ميزات التجميع عند الرضع

يبدو الإجراء للرضع كما يلي:

كما هو الحال مع البالغين، يتم جمع الجزء الصباحي الأول. يُغسل الطفل بالماء المغلي وصابون الأطفال (يجب ألا يحتوي على إضافات مضادة للبكتيريا). عند غسل الفتاة، يجب توجيه الحركات من الأعضاء التناسلية إلى العجان. ثم يتم تجفيف الطفل بحفاضة أو منشفة صحية مغسولة حديثًا.
يمكنك استخدام حاويات مختلفة لجمع البول. يجب أن تكون معقمة. يمكنك، كما في حالة البالغين، تناول حاويات يمكن التخلص منها. القاعدة المذكورة أعلاه بشأن حظر ملامسة الجدران الداخلية للحاوية بالجلد لا تفقد أهميتها عند جمع بول الأطفال. يتم جمع الجزء المتوسط. يتم سكب الجرعة الأولى من السائل في الحوض.
لتسريع التبول، يمكنك تدليك البطن في اتجاه عقارب الساعة.
يمكنك أيضًا جمع البول في أكياس بول الأطفال. مثل الحاويات، يتم بيعها في الصيدليات. عند الاستخدام، تتم إزالة الغشاء الواقي، ويتم توصيل الجهاز بالجانب اللاصق إلى الداخل نحو الشفرين (إذا تم جمع بول الفتاة) أو إلى العانة (في حالة الصبي؛ يتم إنزال القضيب في كيس به أقسام توضح حجم البول الذي تم جمعه). في بعض الصيدليات، يمكنك العثور على مبولات للأطفال من مختلف الجنسين - تصميم الحاويات للفتيات والفتيان له صلة بالتركيب التشريحي للأعضاء التناسلية. ثم تتم إزالة الكيس من الأعضاء التناسلية (قد يكون هذا الإجراء مؤلمًا للغاية بالنسبة للطفل)، ويتم سكب محتوياته في وعاء عادي، ويتم تثبيت غطاءه بعناية.
يجب أخذ الحاوية إلى المختبر خلال ساعة ونصف من انتهاء المجموعة.

فك نتائج التحليل

بعد أن يجتاز المريض بنجاح اختبار البول للعقم، يتم الاحتفاظ بالمادة الحيوية في المختبر في حاضنة في ركيزة مغذية لمدة 24 ساعة. ثم تقضي البكتيريا يومًا آخر في طبق بيتري، وبعد ذلك يتم فرزها حسب الأنواع. يتم منح كل مستعمرة مزيدًا من الوقت للتكاثر، ثم يتم اختبار مقاومتها للمضادات الحيوية. كيف يتم فك تشفير بيانات التحليل؟

في النساء والرجال الأصحاء، يكون البول معقمًا. وهذا يعني أن المختبر لن يكتشف أي بكتيريا. إذا تم اكتشافها مع ذلك، وفقًا لمعيار عدد مسببات الأمراض في 1 مل من البول، فيمكن تفسير المؤشرات على النحو التالي:

ما يصل إلى 1×10³ CFU/ml - خطأ ناتج عن دخول الكائنات الحية الدقيقة إلى العينة من الخارج (على سبيل المثال، عند لمس جدران المبولة)، لا يحتاج المريض إلى العلاج (إلى جانب ذلك، يمكن للبكتيريا الضارة أن يمكن العثور عليها بكميات صغيرة في أي كائن حي)؛
من 1×10³ إلى 1×10⁴ CFU/ml – يجب تكرار الاختبار؛
1×10⁴ CFU/ml أو أكثر - البيلة الجرثومية، يحتاج المريض إلى تناول المضادات الحيوية CFU هو تركيز الوحدات المكونة للمستعمرة لكل ملليلتر من البول: وهو مؤشر مباشر على وجود التهاب ذي طبيعة معدية. بالإضافة إلى مؤشر عدد البكتيريا، يتم أيضًا تحديد نوع العامل الممرض أو حساسيته أو مقاومته لبعض الأدوية الشائعة. ويتم الإشارة إلى هذه البيانات أيضًا في استمارة نتائج الدراسة.

خصائص إضافية

بالإضافة إلى ذلك، يحتوي بول الشخص السليم على المعلمات التالية:

نقص خلايا الدم الحمراء والجلوكوز والشوائب المخاطية.
يجب ألا يتجاوز محتوى البروتين 0.03 مول/لتر؛
لا يزيد عن 6 كريات الدم البيضاء في مجال الرؤية؛
الشفافية (يصبح البول معتمًا في وجود الأملاح والبروتينات والشوائب الأخرى)؛
لون القش
لا يزيد عن 5 خلايا ظهارية في مجال الرؤية؛
تفاعل الرقم الهيدروجيني المحايد (من الممكن أيضًا وجود قلوية قليلاً وحمضية قليلاً).

النتائج عند الأطفال والنساء الحوامل

يمكن لاختبار البول للعقم عند النساء الحوامل، الذي تم إجراؤه في الشهر الماضي، تحديد الالتهابات الخفية والأمراض التي لا تظهر عليها أعراض. في بعض الأحيان يتم تشخيص إصابة النساء الحوامل بالمكورات العنقودية وداء المبيضات والتهابات أخرى.

يتيح التشخيص في الوقت المناسب علاج هذه الالتهابات قبل الولادة ومنع تطور التهاب الحويضة والكلية، الذي تتعرض له الأمهات الحوامل بسبب التغيرات في الخلفية المناعية وضغط كتلة الرحم على القنوات البولية. إذا لم يتم علاج هذا المرض في الوقت المناسب، فإنه يمكن أن يؤثر سلبا على صحة الطفل.
تعتبر المؤشرات التالية بشكل عام مؤشرات طبيعية أثناء الحمل:

الشفافية؛
كثافة لا تزيد عن 1030 جم/لتر؛
عدد خلايا الكريات البيض لا يزيد عن 5 في مجال الرؤية (مؤشرات الكثافة والكريات البيض التي تتجاوز القاعدة تشير إلى وجود عملية التهابية)؛
نقص أجسام الكيتون والسكر (غالبًا ما تصاب النساء الحوامل بسكري الحمل - في هذه الحالة، من أجل حمل طفل بنجاح وتزويده بفرصة لحياة صحية، يتعين على المرأة الالتزام بنظام غذائي صارم)؛
يُسمح للون أن يكون أكثر تشبعًا قليلاً مما كان عليه قبل الحمل.

معايير الطفل للمؤشرات هي كما يلي:

تفاعل درجة الحموضة الحمضية قليلاً - ما يصل إلى 8 (إذا كان التفاعل قلويًا، فقد يشير ذلك إلى وجود عملية التهابية أو أن الطفل يأكل الكثير من الخضروات)؛
غياب النباتات البكتيرية الفطرية والممرضة (يشير وجودها إلى التهاب) ؛
نقص السكر (وجوده علامة على مرض السكري)
ما لا يزيد عن خليتين ظهاريتين ولا يزيد عن 6 خلايا كريات الدم البيضاء في مجال الرؤية؛
تصل كثافة بول الرضع إلى 1004 جم/لتر (إذا أجرى طفل يزيد عمره عن عامين الاختبار، فإن الحد الأعلى للكثافة يتحول إلى 1020-1025 جم/لتر)؛
غياب الأسطوانات (إذا كان هناك أكثر من واحد، فقد يشير ذلك إلى التهاب الإحليل)؛
غياب الادراج المخاطية والبروتين.

أخيراً

اختبار البول للعقم هو دراسة إعلامية، يمكن أن تكون مؤشراتها: تشخيص أمراض الجهاز البولي، ومراقبة فعالية العلاج بالمضادات الحيوية لالتهابات الجهاز البولي التناسلي، ومراقبة حالة البكتيريا الدقيقة للرضع والنساء اللائي يحملن طفلاً.

ولكن لكي تكون نتائج الدراسة موثوقة، يجب إجراؤها بما يتفق بدقة مع توصيات الطبيب. يعد الامتثال لجميع قواعد التحضير للتحليل أمرًا ذا أهمية كبيرة أيضًا.