Психология  Истории Обучение 

Откуда появились родильные дома. Как устроен роддом Отделение анестезиологии и реанимации

Очень часто обсуждаемый вопрос типа мол роддома для чего придумали?
Не нашла про роддома в Европе, но в России - это однозначно было заведение для тех, кто детей этих оставлять не собирался.
Да и в дореволюционной России процент рожениц дома был большой.

История возникновения родильных домов

Первый родильный дом (родильный госпиталь) в Москве (и в России) был открыт в 1764 при Воспитательном доме и имел три отделения: “для секретно родящих”, “для рождающихся незаконных детей” и “для женщин замужних, но не желающих оставить ребёнка”. В 1801 профессор Московского университета В. М. Рихтер (1767-1822) основал и возглавил Повивальный институт с родильным госпиталем на 3 кровати. Первый городской родильный приют с бесплатным приёмом рожениц был создан в 1880 на Швивой горке. В 1903 в Москве было 12 родильных домов (на 138 кроватей). В 1906 открыт “образцово-показательный” родильный дом им. А. А. Абрикосовой (ныне родильный дом № 6), при котором были созданы женская и детская консультации. В 1907 на средства купца Лепёхина был открыт родильный дом (на 63 кровати), носивший его имя (впоследствии Родильный дом № 7 им. Г. Л. Грауэрмана). В 1907 открылась первая в Москве больница для послеродовых больных. В 1909 при Староекатерининской больнице открылся городской родильный дом в память С. Т. Морозова. На средства покойного Лепехина его племянница Милюкова устроила в Дегтярном переулке лечебницу, в которой позднее разместился родильный дом, а переулок получил название Лепехинского.

До 1917 родильные дома города могли принять лишь около половины рожениц (остальные рожали на дому). Значительный рост сети родильных домов произошёл после постановления ЦИК и СНК СССР о запрещении абортов (1936) и в 1960-85.

Показательна в этом смысле история Снигиревки до 1917 года
приведу цитату

За этот период в стенах института было обучено 168 повивальных бабок, которые после окончания специальной подготовки направлялись в различные губернии. В 1833 г. родильный госпиталь и Повивальный институт были объединены в одно родовспомогательное учреждение. С этого времени оно стало называться Санкт-Петербургское родовспомогательное заведение.
Родовспомогательное заведение тогда состояло из 5 отделений для: 1) "законных" бедных родильниц; 2) "секретных" родильниц; 3) "незаконных" родильниц; 4) повивальных воспитанниц (на 40 человек); 5) крестьянских учениц (на 20 человек).
Срок обучения в Повивальном институте был сокращен до 2 лет.
В Положении о родовспомогательном заведении были сформулировны цели этого учреждения, которые предусматривали:
прием беременных и рожениц как "законных", так и "незаконных", коим доставляется без всякой платы полное содержание, всякого рода акушерское и врачебное пособие до совершенного их выздоровления;
снабжение Государства сведущими и опытными повивальными бабками, которые получают воспитание и полное теоретическое и практическое образование в повивальном искусстве;
усовершенствование и распространение родовспомогательной науки.

Как видно из всего вышеперечисленного роды дома были обычной практикой и акушерок обучали в основном для этого.
Интересно было бы почитать когда практика родов в роддоме стала повсеместной.

Родильный дом I Роди́льный дом

лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для оказания стационарной и амбулаторной помощи женщинам во время беременности, родов и при гинекологических заболеваниях, а также медицинской помощи новорожденным до момента выписки из родильного дома.

Основными задачами родильного дома являются оказание женщинам стационарной акушерской помощи в период беременности, родов и после родов; обеспечение надлежащего выхаживания новорожденных и квалифицированной лечебно-диагностической помощи заболевшим и недоношенным детям; оказание лечебно-диагностической помощи гинекологическим больным; работа по гигиеническому воспитанию, пропаганде здорового образа жизни; перевод больных по показаниям в другие лечебно-профилактические учреждения; осуществление реабилитационных мероприятий и выдача рекомендации по их проведению после выписки из акушерского стационара.

II Роди́льный дом

лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для оказания медицинской помощи женщинам и их лечения во время беременности, родов и в послеродовом периоде; в состав Р. д. входят стационар и .


1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

Синонимы :

Смотреть что такое "Родильный дом" в других словарях:

    Медицинское учреждение, оказывающее помощь беременным, роженицам и родильницам. Обычно при родильном доме имеются женские консультации, в крупных родильных домах гинекологические отделения … Большой Энциклопедический словарь

    Медицинское учреждение, оказывающее помощь беременным, роженицам и родильницам. Обычно при родильных домах имеются женские консультации, в крупных родильных домах гинекологические отделения. * * * РОДИЛЬНЫЙ ДОМ РОДИЛЬНЫЙ ДОМ, медицинское… … Энциклопедический словарь

    Самый первый роддом в Северодвинске, ныне Северодвинский городской краеведческий музей Родильные дома обеспечивают квалифицированную медицинскую помощь женщинам во время … Википедия

    Лечебно профилактическое учреждение, предназначенное для оказания медицинской помощи женщинам и их лечения во время беременности, родов и в послеродовом периоде; в состав Р. д. входят стационар и женская консультация … Большой медицинский словарь

    В СССР, лечебно профилактическое учреждение, обеспечивающее квалифицированную медицинскую помощь женщинам во время беременности (См. Беременность), родов (См. Роды), послеродового периода (См. Послеродовой период) и при гинекологических… … Большая советская энциклопедия

    Лечебно профилактическое учреждение, оказывающее медицинскую помощь беременным, роженицам и родильницам. (

Любой беременной женщине (а лучше еще на стадии планирования), следует задуматься о выборе роддома. Конечно, можно оставить все на самотек, а с наступлением схваток, вызвать карету скорой помощи, которая отвезет в ближайший роддом. Но будет ли там комфортно, смогут ли оказать должную медицинскую помощь женщине и ребенку в случае возникновения осложнений, и стоит ли рисковать самым дорогим, что есть на свете?

Роддом – лечебное учреждение, в котором созданы необходимые условия для пребывания беременной до родов и после, а также работает квалифицированный персонал, который будет помогать женщине в родоразрешении. В каждом городе есть роддом, в крупных населенных пунктах их несколько, они равномерно распределены по районам, так, чтобы не возникало больших нагрузок на какое-либо учреждение. Чаще всего, роддом – это обособленное учреждение, но может быть и структурным подразделением в крупных медицинских центрах.

В последнее время стало расти число частных клиник, имеющих родильное отделение. Такие учреждения оснащены современным оборудованием, палаты просторные и комфортные, квалифицированный персонал и врачи имеют высшую категорию.

Виды родильных домов

Не все родильные дома одинаковые. Есть небольшие учреждения, которые обслуживают 5–7 тысяч рожениц в год. Они не имеют перинатального центра и специального оборудования для выхаживания деток, родившихся прежде срока, с низкой массой тела.

Ко второй группе родильных домов относятся специализированные учреждения, которые принимают беременных пациенток с различными болезнями. Женщина, имеющая какое-либо заболевание, попадает в группу риска, поскольку могут возникнуть преждевременные роды или обострение хронически протекающей болезни, что может поставить под угрозу жизни матери и будущего ребенка. Существуют такие узкоспециализированные роддома:

  • кардиологические;
  • при нарушении работы эндокринной системы;
  • при болезнях крови или если есть резус-конфликт;
  • при болезнях почек;
  • при инфекционных заболеваниях.

Показания, к направлению в узкопрофильные учреждения:

  • гипертония;
  • наличие искусственного клапана или водителя ритма;
  • тахикардия;
  • порок сердца;
  • сахарный диабет;
  • болезни надпочечников;

  • дисфункция щитовидной железы;
  • анемия;
  • несовместимость по группе крови матери и ребенка;
  • мочекаменная болезнь;
  • цистит;

  • наличие различных аномалий почек;
  • гепатит;
  • грипп и ОРВИ;
  • ВИЧ и СПИД;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • диарея.

Определить, какой роддом необходим женщине, решает ее лечащий врач. Если у беременной нет никаких осложнений, патологий и заболеваний, но она хочет рожать в специализированном роддоме, то это законодательно не запрещено. Многие узкопрофильные учреждения имеют платные палаты, в которых могут находиться здоровые женщины.

В неспециализированном роддоме есть такие отделения:

  • приемное;
  • родильный блок;
  • послеродовое отделение;
  • операционный блок;
  • отдел интенсивной терапии;
  • реанимационное отделение;
  • отделение патологии беременности;
  • женская консультация;
  • лаборатория.

В приемном отделении дежурная акушерка оформляет необходимые документы, измеряет давление, вес, рост, и направляет в смотровой кабинет, где ее ожидает врач-гинеколог. Если есть все предпосылки для родов, то беременную направляют на санитарно-гигиенические процедуры, а затем в родильный зал.

Родильный блок должен быть оснащен специальной кроватью, умывальником, пеленальным столом, аппаратом для прослушивания сердцебиения плода. Практически все роддома уже оснастили родовую комнату гимнастической стенкой, фитболом, специальными стульями, в некоторых предусмотрена ванная – все эти приспособления призваны облегчить женщине период интенсивных схваток. В родильный блок, по предварительной договоренности, разрешен вход мужу роженицы или ее доверенному лицу. В родзал можно брать с собой мобильный телефон, фото и видеоаппаратуру, если пара решила запечатлеть момент появления своего ребенка.

Послеродовое отделение – палаты пребывания матери и ребенка. Сейчас все учреждения практикуют совместное нахождение малыша с момента рождения, если у него нет патологий или осложнений у матери.

Послеродовые палаты бывают:

  • одноместные;
  • рассчитанные на пребывание двух и более рожениц;
  • повышенного комфорта - в них разрешается пребывание супруга или другого родственника.

В совместную палату помещают женщин, которые родили в одни сутки, чтобы снизить риски заболевания внутрибольничной инфекцией.

В палате должны быть:

  • кровать;
  • прикроватная тумбочка;
  • вещевой шкаф;
  • обеденный стол;
  • стул;
  • столик для пеленания малыша;
  • детская кровать-каталка;
  • должны быть розетки, чтобы зарядить телефон или воспользоваться электрочайником.

Палаты повышенной комфортности дополнительно оборудованы:

  • телевизором;
  • холодильником;
  • микроволновой печью;
  • санузлом;
  • диваном для посетителей.

Если женщина размещена в общую палату, то посещение родственников запрещено, в комнатах повышенной комфортности таких ограничений нет. Единственное условие для посетителей – нельзя брать с собой детей до 14 лет, поскольку они могут быть переносчиками различных инфекций, таких как краснуха или корь.

Для оказания экстренной помощи матери или ребенку после возникших родовых осложнений в родильном доме должны быть оборудованы реанимационные палаты.

Отделение патологии беременных предназначено для стационарного наблюдения за женщинами, у которых есть угроза выкидыша или прочие патологии.

В зависимости от того, какой роддом – специализированный или нет, могут быть дополнительные отделения:


Какие специалисты работают в роддоме

В родильном доме большой штат персонала, работающего посменно, чтобы обеспечить круглосуточную помощь беременным. Роды в роддоме будут проходить под присмотром следующих специалистов:

  • акушер-гинеколог. Это главный специалист, он оценивает состояние роженицы, степень раскрытие шейки матки, состояние плаценты, околоплодного пузыря, прослушивает сердцебиение. В случае возникновения осложнений или отсутствия активной родовой деятельности, он принимает решение о проведении кесарева сечения;
  • акушерка – помощница врача. Она непосредственно принимает роды, помогая ребенку появиться на свет;

  • анестезиолог – может понадобиться для обезболивания при болезненных схватках или при проведении операции;
  • неонатолог – специалист по новорожденным, оценивает их состояние, освобождает дыхательные пути от слизи, проводит первичный осмотр ребенка сразу после родов;
  • медсестра – помогает акушерке, ставит капельницу, измеряет давление, выполняет санитарно-гигиенические процедуры.

Все врачи в роддоме имеют соответствующее образование, должны регулярно посещать курсы повышения квалификации, чтобы совершенствовать свои навыки.

Что нужно знать для выбора родильного дома

Выбирая роддом, следует обратить внимание на:

  • специализацию учреждения (конечно, более предпочтительным считается перинатальный центр, имеющий все необходимое для оказания оперативной помощи в случае возникновения осложнений в родах);
  • чистоту и стерильность в палатах, родзале, других помещениях. Следует ознакомиться с расписанием плановых дезинфекций, а также уточнить, в какое время может быть закрыт роддом на ремонт или мойку;
  • оснащение учреждения диагностическим и реанимационным оборудованием;
  • организацию питания, наличие столовой или буфета, возможность хранить и разогревать продукты, привезенные родственниками.
  • репутацию учреждения;
  • квалификацию врачей.

Если есть предварительная договоренность с врачом, то следует заблаговременно взять его телефон, чтобы связаться при наступлении интенсивных схваток.

Что необходимо взять в роддом

На восьмом месяце беременности нужно собирать вещи в роддом. Они должны быть упакованы, чтобы в случае начала схваток не паниковать и переживать о том, что-то останется забытым. Список в роддом выдает врач, которой ведет наблюдение беременной, его также можно получить в женской консультации. В этот список обязательно должны входить предметы личной гигиены:

  • мыло;
  • бумажные полотенца;
  • одноразовые пеленки;
  • гигиенические прокладки;
  • туалетная бумага;
  • влажные салфетки;
  • косметика.

Обязательно следует позаботиться о вещах и взять:

  • полотенце банное;
  • халат;
  • бюстгальтер для кормления;
  • две ночные рубашки и белье на каждый день;
  • носки;
  • тапочки, лучше резиновые;
  • телефон и зарядное устройство;
  • одежду для выписки.

Список вещей, которые понадобятся для ухода за малышом:

  • влажные детские салфетки;
  • подгузники;
  • детское масло;
  • присыпка или детский крем;
  • электронный термометр;
  • одноразовые пеленки;
  • несколько комплектов одежды;
  • праздничный комплект для выписки;
  • одеяло или плед.

Кроме вещей и средств гигиены нужно будет еще приобрести родовой пакет. Он может содержать:

  • стерильные перчатки;
  • одноразовые пеленки;
  • жидкое мыло;
  • окситоцин;
  • зажим для пуповины;
  • физраствор для капельницы;
  • питьевая вода.

Многие учреждения, работающие на коммерческой основе, не требуют наличия родового пакета, потому что все медикаменты и средства гигиены выдаются на месте, по мере необходимости.

Как проходит выписка из родильного дома

Выписка из роддома осуществляется на 2–3 сутки после родов, если нет никаких выявленных патологий и отклонений, а самочувствие матери и ребенка хорошее. Если малыш сильно потерял в весе (более 10% от первоначальной массы), то женщину оставляют до выяснения причин этого. А после роддома она должна наблюдаться врачами поликлиники по месту жительства.

Если женщине делали кесарево сечение, то выписка из роддома назначается на 4–7 сутки после операции, в зависимости от самочувствия матери и ребенка.

Во многих роддомах проводят торжественную выписку с небольшой программой для родственников, фотосессией и видеосъемкой. Для этого оборудована специальная комната, и работают профессиональные фотографы.

Рождение ребенка является грандиозным событием, и выбор, который вы совершаете сегодня, может оказать долгосрочное воздействие на жизнь вашего ребенка. Одно из многих важных решений, которое придется принять во время беременности, заключается в выборе места, где вы будете рожать малыша. Если вы решили, что хотели бы привести ребенка в этот мир в родильном доме, а не больнице, вы на полпути туда, и поиск подходящего родильного дома является следующим шагом для вас и вашего ребенка.


Существует несколько важных шагов, которые нужно предпринять для гарантии правильного выбора родильного дома. Выбирайте не только в соответствии с тем, что вам подходит, но и опираясь на значимые другие вещи, так как не все родильные центры одинаковы. Приняв обоснованное решение о месте, где рожать малыша, вы можете быть спокойны в процессе родов.

Шаги

    Убедитесь, что вы точно хотите рожать ребенка в родильном доме, а не больнице. Эти учреждения не для каждой беременности, и есть некоторые удобства, которых там не хватает в сравнении с больничной палатой. Рассмотрим следующие вопросы, прежде чем переходить в родильный дом:

  1. Пройдитесь по вашему району, чтобы подыскать родильный дом неподалеку. Не нужно выбирать роддом, который будет слишком далеко от вашего дома. Схватки могут начаться резко, иногда без предупреждения. Если ваш роддом расположен слишком далеко, возможно, у вас не будет достаточно времени добраться до объекта.

    • В некоторых местах, например Австралии, есть роддома на территории больницы, известные как «больница с филиалом». Если возникают осложнения в этой ситуации, вы, находитесь на той же территории и имеете лифт или коридоры под боком медицинской помощи. Роддом, который прикреплен к больничному учреждению, может оказаться отличным способом для снятия любых беспокойств, имеющихся у вас из-за использования роддома. Однако будьте очень осторожны – в роддомах, прикрепленных к больнице, может быть больничное отношение, которого вы стараетесь избегать, типа разрыва мембраны, стимуляции и вагинальных осмотров во время родов. Если роддом переполнен, когда вы поступаете, вас могут «впихнуть» в больничную палату.
    • Если у вас нет роддома, прикрепленного к больнице, проверьте, нет ли поблизости больницы автономного родильного дома? В случае осложнений, поблизости должна быть больница, чтобы должным образом справиться с любой чрезвычайной ситуацией или возникающим риском.
  2. Свяжитесь с роддомом в вашем районе и запланируйте время для поездки в центр. Тщательно изучите объект. Задавайте вопросы и записывайте, насколько качественно управляется учреждение и насколько сотрудники готовы к осложнениям.

    • Есть ли у них лицензия штата, провинции или соответствующего государственного органа? Чтобы получить государственную лицензию в США, к примеру, в роддоме должны быть дипломированные акушеры и медсестры. Требования варьируются от юрисдикции к юрисдикции, поэтому узнайте местные законы лицензирования.
    • Если вы живете в США, узнайте, является ли центр аккредитованным Комиссией для аккредитации родильных домов. Эта аккредитация является одним из основных признаков того, что объект правильно оснащен. Чтобы получить аккредитацию КАРД, требуются диаграммы на исход родов, надлежащая санитария, надлежащий уровень pH в джакузи и т.д.
    • Поддерживается ли чистота объекта? Аккуратно ли размещена информационная литература? Является ли персонал добрым и заботливым?
  3. Выберите роддом, в котором вам комфортно. Предполагая, что вы выберите один, прошедший вашу проверку, задайте себе несколько дополнительных вопросов, которые подключаются к вашим собственным реакциям на родильные центры, такие как:

    • Нравится ли мне атмосфера роддома? В большинстве случаев женщины выбирают роддом, потому что в нем домашняя обстановка. Часто там есть джакузи, где можно расслабиться, душ или ванна, кухня, где может собраться семья, мягкое освещение, двуспальная кровать, похожая на домашнюю постель, мячи для упражнений, на которых можно покачаться, масса мест для прогулок и т.д.
    • Нравится ли мне персонал? Всегда важно чувствовать себя комфортно с людьми, которые будут помогать при рождении вашего ребенка. Это чрезвычайно важный опыт для вас обоих, и кадровые вопросы не должны стоять на пути у вас и вашего душевного спокойствия.
    • Если роды начались, когда вы посещаете центр (часто весьма вероятно), какой кажется атмосфера? Испытываете ли вы чувство, что это правильное место для вас?
  4. Спросите о том, как долго вам позволят остаться после рождения ребенка. Продолжительность времени для послеродового ухода варьируется в зависимости от правил и потребностей роддома. Вы же не хотите узнать, что должны покинуть роддом через 24 часа после рождения ребенка, если ожидали остаться на 48 часов. Некоторые роддома пациентки покидают через несколько часов после рождения при условии, что вы совершенно здоровы. В этом случае рассмотрите переход в частную больницу или на другой вид ухода, если хотите больше отдохнуть, или готовность помочь от друзей и семьи (или даже наемные работники) дома в течение первых нескольких дней после родов.

    • Не рассматривайте ранний уход как проблему. В соответствии с философией роддомов нужно держать все максимально естественным и бесшовным. И ранний уход домой рассматривается, как основной способ внедрить вас в ритм заботы о новорожденном ребенке, а не чувство, будто вам навязывают больничную рутину. Некоторым женщинам это нравится. Другие же боятся одной мысли о том, что отдых скоро кончится! Планируйте в соответствии с тем, что вам подходит, но мудро иметь помощников под рукой, готовых протянуть вам руку хотя бы в первую неделю после родов дома.
  5. Узнайте, какова политика посещения. В некоторых роддомах нет ограничений и разрешено неограниченное количество посетителей, чтобы приходить и уходить так часто, как хочется. В других же есть правила по количеству посетителей, которым можно присутствовать в одно время, и в какие часы посетителям рады. В некоторых есть ограничение для посещения только ближайшими родственниками. Лучше знать свою политику загодя, а не узнать, что вашим гостям, ехавшим несколько часов, чтобы увидеть вас и вашего ребенка, указали на дверь.

    • Вполне возможно, что посетители, которые глазеют на вас, когда вы недееспособны, не являются тем, что интересует вас во всяком случае сейчас. Люди бегают туда-сюда, чтобы увидеть вас в больничной койке – это точно не для роддома, именно поэтому сюда обращаются женщины, которым нравится покой.
    • Убедитесь, что оставаться с вами на протяжении родов нормально для вашего партнера, супруга или родового партнера. Это важный аспект философии роддома. Конечно, если вы никого не хотите видеть, кроме акушерок, это ваша прерогатива.
  6. Выясните, подходите ли вы роддому. Дело не только в вашем выборе – ваша беременность должна иметь низкий уровень риска, и роддом с уважительной репутацией проверит ваши анализы, а врач будет контролировать ваш прогресс на протяжении всей беременности, чтобы убедиться в низком риске. Уважаемый центр будет консультировать вас, если у вас имеется риск осложнений во время беременности, и откажется принять вас или попросит в дальнейшем изменить планы, если вы уже приняты, но во время беременности риски меняются. Также оставайтесь на связи со своим врачом, чтобы находиться под надлежащим контролем на протяжении всей беременности независимым источником..

    • Механизмы разрешения взять с собой лечащего врача или акушера в роддом на время родов зависят от политики родильного дома и местных правил, поэтому заранее спросите, возможно это или нет. Также спросите о привлечении независимой акушерки, если вы хотите это сделать. Ответы на эти вопросы могут определить ваше решение.
  7. Закажите заранее. Если вы хотите воспользоваться роддомом, имейте в виду, что большинство из них пользуются большим спросом и могут быть заказаны в течение ваших сроков, если вы оставите все на потом. Более того, в роддоме с хорошей репутацией вы находитесь под регулярным контролем персонала, и вас попросят пройти обучение перед рождением ребенка, особенно, если это ваш первый ребенок или прошло много времени с момента рождения последнего ребенка. Если вы слишком затянете, вы можете упустить место, и вам придется пойти в больничное учреждение.

    • Будьте честны о вашей истории болезни. Роддомы сканируют потенциальных пациентов на предыдущие осложнения при беременности или рождение близнецов. Если роддом определит, что ваше состоянии может быть слишком рискованным, помните, что это для вас и вашего же ребенка.
    • Пройдите классы ориентации в выбранном роддоме. Во время этих классов вас проведут через то, что вам нужно знать для подготовки к процедуре. Посещение классов позволит задать любые вопросы, которые у вас возникли. Во многих случаях вам даже проведут классы и демонстрации по послеродовой регулировке, уходу за новорожденными и грудному вскармливанию. Одно из самых больших преимуществ этого является факт того, что вы можете познакомиться с персоналом и выучить важные вещи о предстоящем рождении ребенка и уходу за ним. Важно отметить, что в таких учреждениях не используется местный или общий наркоз. Там используется природные и альтернативные средства лечения боли, а также легкие наркотики. В них есть то, чего нет в большинстве больниц – комфортные и расслабляющие удобства.
    • В Австралии роддомы, прикрепленные к больнице, покрыты Medicare (Страхованием здоровья по старости). Корпусные отделения должны быть оплачены вами, но проверьте, покрывает ли это частная страховка или страхование здоровья по старости.

    Предупреждения

    • Не упустите из виду при поиске, наличие аккредитации у роддома. Если роддом не аккредитован, то учреждение не прошло самые основные требования безопасности, что ставит вас или вашего новорожденного малыша в опасность. Используйте только аккредитованные роддома. Убедитесь, что там работают дипломированные акушеры и медсестры.
    • Вы услышите всякие истории. Некоторые исходят от людей, оцепеневших от родов или плохо информированных. Не позволяйте слухам откладывать выбор роддома для себя, разведайте все из первых уст, задавайте прямые вопросы и узнайте о потенциальных осложнениях и как с ними справляются. Уважаемый роддом скажет вам, если вы не являетесь подходящим кандидатом для использования их средств.
    • Допускайте беспокойства членов семьи, которые, возможно, не хотят, чтоб вы рожали в роддоме. У них есть ваши насущные интересы на сердце, но, скорей всего, они плохо проинформированы или прочли слишком много сенсационных историй. Объясните им, что вы все проверили и рады этому центру, а персонал высококвалифицированный и легкодоступный. В конечном счете, помните, что это ваше решение и ваш комфорт, поэтому избегайте напряжения от предпочтений других людей.

Не секрет, что успех родов во многом зависит от того, насколько уверенно и комфортно чувствует себя будущая мама. Но большинство женщин волнуется перед родами, причем для некоторых стрессом становится приезд в родильный дом — ведь это совершенно незнакомое медицинское учреждение. Как же устроен роддом? Давайте подробнее изучим место, где появится наш долгожданный малыш.

Любой роддом начинается с приемного отделения. Именно сюда приходит женщина со схватками или с каким-либо осложнением беременности. Будущую маму, поступающую в роддом, первой встречает дежурная акушерка: она возьмет обменную карту, предложит переобуться, а затем проводит непосредственно в приемное отделение. Приемное отделение обычно состоит из двух изолированных друг от друга приемно-смотровых палат: в одной принимают пациенток, поступающих в родблок или отделение патологии, в другой — тех, кому необходимо лечь в обсервационное отделение (необследованных женщин без обменной карты или тех пациенток у которых есть какое-либо инфекционное заболевание). В каждой из приемно-смотровых палат находится смотровая комната с кушеткой для осмотра и помещение для гигиенических процедур с душем и туалетом. Здесь врач акушер-гинеколог осмотрит будущую маму, оформит ее документы, затем акушерка поможет ей сделать необходимые гигиенические процедуры (побреет промежность, поставит клизму), выдаст индивидуальный комплект белья — халат, сорочку, пеленку. Затем, в зависимости от результата осмотра, пациентка отправляется в одно из отделений роддома: родблок, операционный блок, отделение патологии беременных или обсервационное отделение.
Родильный блок — отделение, где происходят роды, в него поступают женщины со схватками. В современных роддомах родблок состоит из индивидуальных боксов, в каждом из которых рожает только одна женщина. В боксе есть кровать, на которой роженица может отдыхать во время I периода родов (когда идут схватки); специальное кресло (рахмановская кровать) — на нем и происходит непосредственно рождение малыша; аппарат КТГ и пеленальный стол с обогревающей лампой — здесь родившегося малыша взвесят, измерят, здесь он совершит свой первый туалет. Кроме того, в каждом боксе есть отдельный санузел и душевая. Благодаря такой системе боксов роды становятся индивидуальным событием: даже если сразу рожает несколько женщин, они не мешают друг другу, да и будущие папы смогут присутствовать при рождении малыша. В родильных домах старой проектировки родблок состоит из предродовых палат, в которых могут находиться несколько женщин, и общего родильного зала. В предродовой палате будущие мамы пережидают I период родов (схватки), а перед началом потуг женщину переводят в родильный зал, где она и рожает ребенка и послед. И предродовая палата, и родильный зал полностью оборудованы всем необходимым для роженицы и малыша. В родблоках с подобной проектировкой общий душ и туалет находятся в коридоре.
Первые два часа после родов мама проводит в родильном отделении: врачи в течение этого времени постоянно наблюдают за женщиной. Затем, убедившись в отсутствии осложнений, доктор дает добро на перемещение мамы в послеродовое отделение.
Операционный блок — в нем происходят роды при помощи кесарева сечения. В оперблок женщина может быть направлена из приемного отделения, если ей требуется срочное кесарево сечение, или из отделения патологии, когда предстоит плановая операция. Состоит оперблок из нескольких операционных палат и предоперационной, где врачи и акушерки готовятся к операции. Сразу после кесарева сечения женщину переводят в отделение или палату интенсивной терапии, которые оборудованы аппаратурой для постоянного наблюдения за состоянием пациентки. В палате интенсивной терапии постоянно находится врач или акушерка.
Послеродовое отделение — сюда поступают уже состоявшиеся мамочки — сразу из родблока или из палаты интенсивной терапии после операции кесарева сечения. В зависимости от роддома палаты, в которых находятся женщины после родов, могут быть одноместными, двуместными или многоместными. Если в роддоме не предусмотрено совместного пребывания мамы и малыша, то в послеродовом отделении имеется еще и «детская» палата, где под круглосуточным наблюдением детских медицинских сестер и врача-педиатра находятся новорожденные детки. Однако сегодня во многих родильных домах существуют палаты «мать и дитя», где мама постоянно лежит вместе с малышом. Кроме того, женщины заключившие контракт на роды, могут жить в комфортабельных «семейных» палатах вместе с папой или кем-нибудь из близких.
Также в послеродовом отделении обязательно есть смотровой и процедурный кабинеты, кабинет УЗИ и столовая.
Известно, что будущие мамы очень боятся слов «обсервационное отделение» — так называют отделение, где находятся необследованные пациентки или женщины с каким-либо инфекционным заболеванием (ОРВИ, грипп и др.). На самом деле ничего страшного в этом отделении нет. Обсервационное отделение — это мини-роддом в роддоме: со своим родильным блоком, операционной, послеродовым отделением. Единственное отличие от обычных палат — в обсервационном отделении все палаты всегда индивидуальные, а санитарная обработка всех помещений проводится чаще, чем в других отделениях (что только может порадовать родителей). В некоторых роддомах сюда даже пускают с визитами родственников; кроме того, нередко в обсервационном отделении есть и «семейные» палаты!
Отделение патологии беременности — в нем лежат женщины с каким-либо осложнением беременности (угроза прерывания, гестоз и др.). Оно обычно включает палаты, процедурные кабинеты, смотровую, столовую. Душ и туалет может быть как в каждой палате, так и один на всех.

Если до недавнего времени роддом был совершенно закрытым учреждением, в которое не пускали посторонних, то сегодня ситуация изменилась. Будущая мама может выбрать место, где родится ее ребенок, и условия, в которых это произойдет; познакомиться с врачом, принимающим роды, и обговорить с ним свои пожелания. У женщины есть возможность пригласить на роды близких (мужа, маму, подругу) или психолога, а также совершить предварительную экскурсию по роддому, для того чтобы побольше узнать о том месте, где пройдет одни из самых радостных дней в ее жизни.