ترشيح وتكوين البول الأولي. البول الأولي

البول هو منتج النفايات الفسيولوجية للجسم. بفضل السائل البيولوجي، يتم التخلص من المركبات السامة والمنتجات النهائية للتحلل الأيضي. يتكون البول نتيجة ترشيح الدم عن طريق الكلى، حيث يحدث تراكمه الأولي. يتم إخراجه من خلال الجهاز البولي.

يتم تعيين آلية تكوين البول إلى الكلى، والتي تقوم في دقيقة واحدة بتنقية أكثر من 1.2 لتر من الدم، وتنقل الفضلات والأملاح والمركبات الأخرى. خلال اليوم، يمر أكثر من 1500 لتر من الدم عبر الأعضاء المقترنة، والتي يتكون منها البول أثناء الترشيح، أي ما يعادل 1/1000 من حجم الدم.

مرحلة التعليم والإفراز

تبدأ عملية التنقية بمرور البلازما عبر النيفرونات الموجودة في كبسولة. هذه كلية هيكلية وظيفية، تتكون من جسم مسؤول عن الترشيح الفائق والأنابيب التي تؤدي وظيفة الامتصاص العكسي (إعادة الامتصاص).

• الترشيح الفائق هو عملية التنقية المباشرة للجزيئات الغروية من الدم عن طريق النيفرونات الكلوية. تنتج الكبيبات حوالي 160 لترًا من البول الأولي يوميًا. يحدث تكوين البول الأولي نتيجة لارتفاع الضغط الهيدروستاتيكي في أوعية النيفرون (حوالي 60-70 ملم زئبق) والضغط المنخفض حوله (حوالي 30 ملم زئبق). يبلغ انخفاض الضغط داخل الشعيرات الدموية وحولها حوالي 30-40 ملم. غ. فن. بسبب اختلاف الضغط، تمر البلازما التي تحمل الكربون والمركبات غير العضوية (حمض اليوريك والأملاح واليوريا) عبر الأوعية ويتم تنقيتها في النيفرون. المركبات الأخرى التي تزيد كتلتها عن 8 آلاف وحدة ذرية، مثل خلايا الدم البيضاء والحمراء والصفائح الدموية ومركبات البروتين، لا تخترق الشعيرات الدموية وتبقى في قاع الأوعية الدموية. إذا ظهرت البروتينات والمركبات ذات الوزن الجزيئي العالي في البول، فهذا يشير إلى حدوث خلل في عملية ترشيح الدم عن طريق الكبيبات وهو نتيجة للعمليات الالتهابية وغيرها من العمليات المرضية في الكلى.
• عملية تكوين البول الثانوي (إعادة الامتصاص). وتسمى عملية تكوين السائل البيولوجي الثانوي بإعادة الامتصاص أو الامتصاص العكسي، وهو على نوعين: نشط وسلبي. مخطط تكوين البول الثانوي هو كما يلي. ينحدر السائل البيولوجي الذي يتكون أثناء الترشيح الفائق من النيفرون الكلوي إلى أنابيب منحنية ومستقيمة، حيث يتم إعادة امتصاصه. تحتوي الأنابيب على بنية معقدة تحتوي على عدد كبير من الأوعية الدموية، مما يسمح للمركبات المهمة الضرورية لعمل الجسم (الجلوكوز والأحماض الأمينية والماء وما إلى ذلك) بالتغلغل مرة أخرى في الدم. أثناء عملية إعادة الامتصاص، يتم امتصاص حوالي 95% من البول المتكون في المرحلة الأولى من الترشيح. ونتيجة لذلك، من 160 لترا من السوائل البيولوجية التي تم الحصول عليها من خلال الترشيح الفائق، يتم الحصول على كمية أقل بكثير من البول الثانوي - 1.6 لتر، وهو 1/100 من البول الأساسي.
• الإفراز هو المرحلة الأخيرة من تكوين البول. بالتوازي مع عملية تكوين السائل البيولوجي الثانوي في الأنابيب الكلوية، تحدث عملية إفراز تشبه آلية إعادة الامتصاص، ولكن لها اتجاه معاكس. بفضل الإفراز، من الممكن إزالة المركبات الضارة التي لا تشارك في عملية التطهير. يمكن أن تكون هذه أدوية أو مواد سامة، مثل الأمونيا، والتي إذا تم تخزينها في الجسم تؤدي إلى التسمم. تتيح لك عملية الإفراز الحصول على المنتج النهائي لتنقية الدم - البول.

إقرأ أيضاً عن الموضوع

ماذا تعني زيادة حمض الاسكوربيك (ASA) في البول؟

ما هو الفرق بين البول الابتدائي والثانوي

يتكون السائل البيولوجي الذي يتم الحصول عليه أثناء عملية الترشيح الفائق من 99٪ ماء، حيث تذوب المركبات العضوية وغير العضوية. يشبه البول الأولي في تركيبه بلازما الدم - فهو يحتوي على البروتينات والألبومين والجلوبيولين والجلوكوز وحمض اللاكتيك. الفرق هو أن الهيموجلوبين والألبومين والبروتين موجودون بتركيزات أعلى في البلازما.

يكون البول الثانوي أكثر تركيزًا من السائل البيولوجي الذي يتم الحصول عليه عن طريق الترشيح الفائق. 95% يتكون من الماء، والـ 5% المتبقية تشمل أملاح الأمونيوم، واليوريا، والكرياتينين، والصوديوم، والمغنيسيوم، وحمض اليوريك، وكبريتات الكلور.

بالإضافة إلى التركيب، يختلف البول الأولي والثانوي في طريقة الانبعاث. في الحالة الأولى، يدخل البول إلى أنابيب كبيبات الكلى، حيث تحدث عملية تحوله. في الحالة الثانية، يحدث إطلاق السوائل الفسيولوجية في البيئة الخارجية.

ما يؤثر على التبول

تعتمد آلية تكوين البول الأولي والثانوي على:

• الإرقاء هو نظام بيولوجي خاص مكلف بوظيفة الحفاظ على الحالة السائلة للدم، وكذلك وقف النزيف نتيجة تلف أغشية الأوعية الدموية.
• ضغط الدم في نظام الأوعية الدموية.
• قوة تدفق الدم، والتي تعتمد على تجويف الأوعية. ويتأثر ذلك بالمستويات الهرمونية وحالة الجهاز العصبي والمنتجات الأيضية التي تخضع لعملية الترشيح.

المنتجات الأيضية

يتأثر تكوين البول الثانوي والأولي بالمركبات العضوية وغير العضوية المشاركة في العمليات الأيضية، وهي:

• المواد العتبية التي لا تفرز في البول أثناء عملية الترشيح حتى يتجاوز مستواها الحدود المسموح بها. هذه هي الأحماض الأمينية والفيتامينات والسكر والأيونات.
• غير العتبة - المركبات التي تفرزها الكلى أثناء الترشيح والتي لا تخضع لإعادة الامتصاص. تشمل هذه المجموعة اليوريا والكبريتات.

تشير الزيادة في تركيز المواد العتبية في السائل البيولوجي الثانوي إلى خلل في الجهاز الكبيبي للأعضاء المقترنة في الجهاز البولي، مما أدى إلى فشل الارتشاف.

الخلفية الهرمونية

الهرمونات التي تؤثر على وظائف الكلى تشمل:

• الكورتيزون والهيدروكورتيزون والألدوستيرون الذي تصنعه قشرة الغدة الكظرية والثيروكسين الذي تنتجه الغدة الدرقية وكذلك الأندروجينات التي تعمل على تثبيط امتصاص الماء مما يؤدي إلى زيادة التبول.

1. يتكون البول الأولي من بلازما الدم، لكنه يختلف عن البلازما - فهو يفتقر إلى البروتينات وخلايا الدم.

2. يحتوي على نواتج تحلل: اليوريا، حمض اليوريك، الكرياتين، الكرياتينين، الأمونيا.

3. ومع ذلك، فهو يحتوي أيضًا على عناصر غذائية: الأحماض الأمينية والجلوكوز والفيتامينات والمعادن (البوتاسيوم والصوديوم وغيرها).

4. كل دقيقة، يتشكل ما يقرب من 125 ملليلتر من البول الأولي في الكلى، ولكن يتم امتصاص 124 ملليلتر على الفور مرة أخرى، ويتبقى فقط 1 ملليلتر من البول الثانوي.

البول الثانوي

1. أفقر في التكوين بشكل لا يقاس من التكوين الأساسي. لا يحتوي على مواد مغذية، فهو يحتوي فقط على الماء والمنتجات الأيضية.

2. تركيز اليوريا المتكون في الكبد من الأمونيا في البول الثانوي أعلى بنسبة 60-65 مرة منه في البول الأولي.

3. يزيد تركيز حمض اليوريك 12 مرة.

4. يوجد الكرياتين والكرياتينين، وتركيز أيونات البوتاسيوم أعلى بـ 7 مرات.

تكوين البول الأولي. الترشيح

1. الخطوة الأولى هي الترشيح – أي انتقال السائل مع المركبات الذائبة من الدم إلى تجويف المحفظة الكلوية نتيجة اختلاف الضغط. سيصبح هذا السائل بعد ذلك بولًا أوليًا.

2. يحدث الترشيح بشكل سلبي ولا يتطلب استهلاك الطاقة. ما العمليتين توفر ذلك؟

3. أولاً، يحدث الترشيح بسبب الضغط الهيدروستاتيكي للدم في الكبيبة. بشكل أساسي، يتم "إخراج" الماء والجزيئات الصغيرة المذابة فيه من الشعيرات الدموية وتمر عبر ظهارة الكبسولة الكلوية إلى تجويفها.

4. ثانيا، يتم تعزيز الترشيح من خلال حقيقة أن الشرين الوارد أوسع من الشرين الصادر.

5. بسبب ارتفاع ضغط الدم وزيادة عرض الشرايين الواردة، يدخل الكثير من الدم إلى الكبيبة الشعرية. ليس لدى الدم الوقت الكافي لتصفية كل ذلك، ويبقى الفائض، الذي يخرج من خلال الشرايين الصادرة.

6. يمر الشريان الصادر إلى الشعيرات الدموية المحيطة بالنبيبات التي تحيط بالنبيب الكلوي.

تكوين البول الأولي. إفراز

1. الإفراز الأنبوبي - إطلاق مواد معينة من الدم إلى تجويف قناة النيفرون.

2. الإفراز عملية نشطة تتطلب كميات كبيرة من الطاقة.

3. يتم إفراز الأدوية وأيونات البوتاسيوم وحمض بارا أمينوهيبوريك (بالمناسبة، وهو يخضع لكل من الترشيح والإفراز)، والأمونيا، والأصباغ في الأنبوب.

4. هل تمر خلايا الدم والبروتينات عبر جدران الشعيرات الدموية وكبسولة الكلى؟ لا، فجدران الشعيرات الدموية والكبسولات عبارة عن مرشحات لا تسمح لخلايا الدم والبروتينات بالمرور من الدم.

تكوين البول الثانوي. إعادة الامتصاص (إعادة الامتصاص)

1. يمر البول الأولي إلى النبيبات الكلوية.

2. من خلال جداره، يتم امتصاص الماء والمواد المغذية المذابة فيه - الأحماض الأمينية والجلوكوز والفيتامينات وبعض المعادن - في الشعيرات الدموية المحيطة بالنبيبات، أي العودة إلى الدم.

3. إعادة الامتصاص هي أيضًا عملية نشطة تتطلب استهلاك الطاقة. على سبيل المثال، يتم امتصاص السكريات بشكل كامل تقريبًا، ولكن لا يتم امتصاص اليوريا على الإطلاق.

4. لذلك فإن المواد التي لا يحتاجها الجسم والتي يجب التخلص منها تبقى فقط في البول الثانوي. يقوم بإرجاع المواد التي يحتاجها الجسم من خلال شبكة الشعيرات الدموية المحيطة بالنبيبات.

5. في بعض الأحيان تتم إزالة الجلوكوز الزائد أيضًا من خلال الكلى - وبهذه الطريقة تساعد الكلى في الحفاظ على التركيب الكيميائي الثابت للدم.

6. في ظل الظروف العادية، عند درجة حرارة مريحة، وغياب العمل الجاد والتغذية الطبيعية، ينتج البول الثانوي 1.2-1.5 لترًا يوميًا.

إفراز البول

1. تنقبض عضلات الحالب بشكل منتظم مما يساعد على دفع البول إلى المثانة.

2. المثانة التي تتكون جدرانها من أنسجة عضلية ملساء تتمدد تدريجياً. عندما يصبح حجم المحتويات أكثر من 150 ملليلتر، ويكون الضغط على الجدران مرتفعا، يتم تنشيط منعكس التبول.

3. يقع مركز التبول في الجزء العجزي من الحبل الشوكي، تحت سيطرة القشرة الدماغية.

4. يمكن لأي شخص أن يؤخر التبول بوعي - حيث يسمح لك تأثير القشرة بتنظيم هذا الفعل.

5. عند الخروج من القناة توجد سماكات عضلية على شكل حلقة، مصرات، والتي، مثل الحراس، تفتح "البوابة" في لحظة التبول. يتم إنشاء العضلة العاصرة الأولى الداخلية من نفس الأنسجة العضلية الملساء مثل جدران المثانة. والثاني، الخارجي، يتكون من عضلات مخططة. يمكن لأي شخص فقط أن يأمر العضلة العاصرة الخارجية بفتحها.

6. عندما تنقبض جدران المثانة وتكون المصرات الحارسة مفتوحة قليلاً، يحدث التبول.

7. يتم تحديد التبول الطوعي لدى معظم الأطفال عند عمر 1-1.5 سنة.

الوقاية من أمراض الكلى

1. عواقب انتهاك نظام الإخراج هي تسمم الجسم بالمنتجات الأيضية، أو إفراز كمية كبيرة من المواد المفيدة للجسم في البول.

2. الخلايا الأنبوبية الكلوية حساسة للسموم والالتهابات. إذا تأثرت هذه الخلايا، يتوقف البول الثانوي عن التشكل - يفقد الجسم الماء والجلوكوز والمواد المفيدة الأخرى مع البول.

3. عندما تمارس الرياضة أو تعاني من ارتفاع ضغط الدم، فإنك تنتج المزيد من البول.

4. علامات مرض الكلى - وجود بروتينات وسكر في البول، زيادة عدد خلايا الدم البيضاء أو خلايا الدم الحمراء.

5. الأطعمة الحارة تعطل وظائف الكلى. يدمر الكحول ظهارة الكلى، ويعطل تكوين البول أو يوقفه تمامًا، ويتسمم الجسم.

6. في حالة الاضطرابات المرضية في الكلى، من الممكن إجراء عملية زرع الكلى.

التنظيم العصبي الهرموني لوظائف الكلى

1. التنظيم العصبي. تحتوي الأوعية على مستقبلات تناضحية وكيميائية ترسل إشارات إلى منطقة ما تحت المهاد على طول مسارات الجهاز العصبي اللاإرادي حول ضغط الدم وتكوين السوائل. هذه المعلومات مهمة حتى "يفهم" الجسم ما إذا كان الأمر يستحق إخراج المزيد من الماء في البول أو ما إذا كان يحتاج إلى الاحتفاظ به. في هذه الحالة، يتخذ منطقة ما تحت المهاد قرارًا ويمكنه إطلاق هرمون فازوبريسين (ADH)، مما يقلل من كمية البول.

2. الجهاز العصبي الودي يقلل من إدرار البول (إدرار البول)، والجهاز السمبتاوي يزيده.

3. نظرًا لأن العضلة العاصرة الخارجية للمثانة تحتوي على عضلات مخططة، فإن القشرة الدماغية تتحكم في عمل المثانة، ولكن ليس الكلى ككل.

4. التنظيم الخلطي. هرمون فاسوبريسين تحت المهاد، أو ADH، هو هرمون مضاد لإدرار البول (يدخل الغدة النخامية من منطقة تحت المهاد) وهرمون الغدة الكظرية الأدرينالين يقلل من إدرار البول. ويزيد من ذلك هرمون الثيروكسين.

هل تريد اجتياز الامتحان بنجاح؟ انقر هنا -

وهو ضروري لإخراج البول، وعند الرجال يتم إخراج السائل المنوي من خلاله.

مجرى البول للمرأة عبارة عن أنبوب قصير طوله 3-6 سم، يقع خلف ارتفاق العانة. تشكل الخلايا العضلية الجدارية طبقتين: الطولية الداخليةوأكثر وضوحا الخارجي - دائري. الفتحة الخارجية تقع في دهليز المهبل أمام وفوق مدخل المهبل ومحاطة بشريط مخطط العضلة العاصرة الإحليلية الخارجية.

مجرى البول عند الذكور - أنبوب منحني طوله 18-23 سم، يخرج من خلاله البول والسائل المنوي. تمر القناة عبر غدة البروستاتا والحجاب الحاجز البولي التناسلي والجسم الإسفنجي للقضيب.

بناء على موقعهم، في مجرى البول الذكور هناك ثلاثة أجزاء- البروستاتا، الغشائية، الإسفنجية.

الجزء البروستاتا– الطول 2.5 سم . هذا هو الجزء الأوسع من مجرى البول عند الذكور. على جدارها الخلفي هناك ارتفاع - تل البذورهناك ثقب عليه الرحم البروستاتاوالثقوب قنوات القذف.على جانبي الكومة توجد فتحات القنوات الإخراجية لغدة البروستاتا.

الجزء الغشائي- الطول 1 سم - وهو أضيق جزء من مجرى البول لدى الذكور، وتحيط به العضلة العاصرة.

الجزء الإسفنجي- الطول 15-20 سم اثنين من الملحقات:

أ) في بصيلة الجسم الإسفنجي.

ب) في الحفرة الزورقية لحشفة القضيب.

تفتح قنوات الغدد البصلية الإحليلية في الجزء الإسفنجي.

مجرى البول لدى الذكور لديه اثنين من الانحناءات- أمام وخلف

تستقيم الجبهة عند رفع القضيب، ويبقى الظهر ثابتاً

يتم أخذ انحناءات وتضيقات وتوسعات مجرى البول عند الذكور بعين الاعتبار عند إدخال القسطرة.

آليات تكوين وإفراز البول.

ويستهلك الإنسان خلال النهار ما يقارب 2.5 لتر من الماء، منها 1.5 لتر. في شكل سائل وحوالي 650 مل مع الطعام الصلب. بالإضافة إلى ذلك، يتم تشكيل حوالي 400 مل من الماء في الجسم أثناء انهيار البروتينات والدهون والكربوهيدرات. يتم إخراج الماء من الجسم بشكل رئيسي عن طريق الكلى - 1.5 لتر يوميًا.

تكوين البول في الكلى

يتم عزل تكوين البول في النيفرونات في الكلى مرحلتين :

الطور الأول - الترشيح الفائق الكبيبي - هذا هو التعليم البول الأوليفي كبيبات النيفرون. في الكبيبات الكلوية، يتم تصفية الماء والمواد الذائبة فيه من الشعيرات الدموية الكلوية للنيفرونات في المرحلة الأولى. يحدث الترشيح الفائق بسبب اختلاف الضغط في الشعيرات الدموية في الكبيبات وفي كبسولة النيفرون. يوجد في الشعيرات الدموية في الكبيبات ضغط دم مرتفع جدًا - 60-70 ملم زئبق. فن. يتم تسهيل خلق ارتفاع الضغط في الشعيرات الدموية في الكبيبات الكلوية من خلال اختلاف ملحوظ في قطر الأوعية التي تنقل الدم إلى الكبيبات وتحمل الدم بعيدًا عنها. يبلغ قطر الشرايين الواردة من الكبيبات 2 مرات أكبر من الشرايين الصادرة. وبالتالي، تقع الشبكة الشعرية للكبيبة بين سفينتين شريانيتين.

يتدفق أكثر من لتر واحد من الدم عبر الكليتين خلال دقيقة واحدة. خلال النهار، يمر ما يصل إلى 1700-1800 مل من الدم عبر الكلى. وهكذا، خلال 24 ساعة، يتدفق كل الدم عبر الشعيرات الدموية للكبيبات أكثر من 200 مرة. يتلامس هذا الدم مع السطح الداخلي للشعيرات الدموية التي تبلغ مساحتها في كبيبات الكلى 1.5-2 م2. تصل كمية البول الأولي المنتجة إلى 150-180 لترًا يوميًا. وهكذا، من 10 لترات من الدم المتدفق عبر الكلى، يتم تصفية 1 لتر من البول الأولي. يحتوي البول الأولي على جميع مكونات بلازما الدم، باستثناء البروتينات ذات الوزن الجزيئي العالي. يحتوي البول الأولي على الأحماض الأمينية والجلوكوز والفيتامينات والأملاح وخلايا الدم، بالإضافة إلى كميات صغيرة من اليوريا وحمض البوليك ومواد أخرى.

المرحلة الثانية - إعادة الامتصاص الأنبوبي (إعادة الامتصاص) , يحدث في الأنابيب النيفرونية. ونتيجة لذلك، يتم تركيز ما يسمى، البول الثانوي (النهائي).في المرحلة الثانية، يدخل البول الأولي، الذي يشبه في تركيبه بلازما الدم، إلى الأنابيب النيفرونية من الكبسولات الكبيبية. في الأنابيب، يتم امتصاص الأحماض الأمينية والجلوكوز والفيتامينات ومعظم الماء والأملاح إلى الدم من البول الأولي. في نهاية المطاف، خلال النهار من 150-180 لترا. ينتج البول الأولي ما يصل إلى 1.5 لتر. البول الثانوي. يدخل البول الثانوي إلى المثانة عبر المسالك البولية ويخرج من الجسم. يتم امتصاص 99% من الماء الموجود في البول الأولي في الأنابيب. يفتقر البول الثانوي إلى الجلوكوز والأحماض الأمينية والعديد من الأملاح والبروتينات وخلايا الدم. في الوقت نفسه، في البول الثانوي، يزداد تركيز الكبريتات والفوسفات واليوريا وحمض البوليك بشكل حاد.

كل يوم يأخذ جسم الإنسان ما يصل إلى 2.5 لتر من الماءجنبا إلى جنب مع الطعام والشراب، يدخل الجسم ما يصل إلى 150 مل من الماء نتيجة لعملية التمثيل الغذائي. ولكي يحافظ الجسم على توازن الماء، يجب أن يكون تدفق الماء مساوياً لاستهلاكه. تلعب الكلى الدور الرئيسي في عملية إخراج الماء من الجسم. بسبب إدرار البول اليومي (التبول)، يخرج ما يصل إلى 1500 مل من السائل. يفرز جزء من الماء عن طريق الرئتين (ما يصل إلى 500 مل)، والجلد (ما يصل إلى 400 مل)، وتفرز كمية صغيرة في البراز.

كل دقيقة حتى 1.2 لتر من الدمبينما تبلغ كتلة الكلى 0.43% فقط من وزن جسم الإنسان، مما يؤكد المستوى العالي جداً لإمداد الدم الكلوي. إذا تم إعادة حسابه لكل 100 جرام من الأنسجة، فإن تدفق الدم في الكلى يكون 430، ونظام القلب - 66، والدماغ - 53 مل / دقيقة. ومن المهم ألا يتأثر تدفق الدم في الكلى حتى بزيادة مضاعفة في ضغط الدم (على سبيل المثال، من 90 إلى 190 ملم زئبق)، وترتبط الشرايين الكلوية بالشريان الأورطي البطني، لذا فهي تحافظ باستمرار على المستوى العالي المطلوب من ضغط الدم.

كيف يتكون البول الأولي والثانوي؟

يؤدي الجهاز البولي التناسلي الوظيفة الرئيسية المتمثلة في إخراج المنتجات الأيضية من الجسم. تعتبر عملية تكوين البول آلية معقدة للغاية، وتتكون من مرحلتين. خلال المرحلة الأولى، يتكون البول الأولي عن طريق الترشيح في كبسولة النيفرون. ثم يمر عبر الأنبوب الملتف وحلقة هنلي، حيث يتم امتصاص ما يصل إلى 99٪ من الماء مع الأحماض الأمينية والسكريات وبعض الأملاح المعدنية التي يحتوي عليها مرة أخرى إلى الدم.

ما هو الفرق بين البول الأولي والثانوي؟

ينتج البول الأولي الكبيبة، تتكون من عدد كبير من الشعيرات الدموية. يتم ترشيح الدم الذي يمر عبرها، ويتم توجيه السائل المفرز إلى الكبسولة شومليانسكي بومان. سيكون هذا هو البول الأساسي. ولا يحتوي على خلايا الدم وجزيئات البروتينات المعقدة، حيث أن جدران الشعيرات الدموية لا تسمح لها بالمرور، ولكن جزيئات الأحماض الأمينية والسكريات والدهون وغيرها تمر عبرها بحرية، كما يحتوي البول الأولي على الماء الذي يمر عبره. من خلال الأنابيب الملتوية للنفرون، يتم امتصاصه بسبب زيادة الضغط الأسموزي على جدران الأنابيب (ما يسمى إعادة الامتصاص).

كل يوم ينتج الجسم 150-180 لتر من البول الأولي. لا يتم فقدان جميع المركبات المفيدة الموجودة فيه، حيث إنها تعود إلى الجسم من خلال عملية الانتشار ووظيفة النقل للجدران الأنبوبية. المواد التي تبقى بعد عملية الانتشار ستكون بولاً ثانوياً. يدخل أولاً القنوات الجامعة، ثم إلى الكؤوس الكلوية الصغيرة والكبيرة، ثم يتجمع في حوض الكلى، ومنه يخرج البول إلى المثانة عبر الحالب، وبعد امتلاءه، يخرج من الجسم عبر مجرى البول.

البول الثانوي أكثر تركيزا، فهو يحتوي بالإضافة إلى الماء على اليوريا وحمض اليوريك والصوديوم والكلور وأملاح البوتاسيوم والكبريتات والأمونيا. وهي التي تعطي البول رائحته المميزة. ينتج جسم الإنسان ما يصل إلى 1.5 لتر من البول الثانوي يوميًا، والذي يتم إطلاقه بعد ذلك أثناء التبول. في خصوصيات تكوين البول يتم احتواء الإجابة على السؤال حول كيفية اختلاف البول الأولي والثانوي عن بعضهما البعض.

بما أن البول الأولي هو سائل يتكون في بداية العملية البولية، فهو مطابق لبلازما الدم ويحتوي فقط على العناصر النزرة المفيدة. يحتوي البول الثانوي على بقايا من السائل الأساسي، والتي، نتيجة لإعادة الامتصاص، لم يمتصها الجسم.

الاستنتاجات

يعد كل من البول الأولي والثانوي مرحلتين من عملية واحدة، وهما مترابطان بشكل وثيق ويحدث تكوينهما من خلال التدفق التدريجي لأحدهما إلى الآخر. إذا تم إنتاج السائل الأولي عن طريق الكبيبة الكلوية، فإن البول الثانوي يتكون في الشعيرات الدموية التي تتشابك مع الأنابيب البولية. بينما يتم إعادة امتصاص معظم البول الأولي من قبل الجسم، فإن البول الثانوي يترك الجسم بالكامل.

ويزود جسم الإنسان بمتوسط ​​2500 ملليلتر من الماء. يظهر حوالي 150 ملليلتر أثناء عملية التمثيل الغذائي. لتوزيع الماء بشكل موحد في الجسم، يجب أن تتوافق الكميات الواردة والصادرة مع بعضها البعض.

تلعب الكلى الدور الرئيسي في إزالة الماء. إدرار البول (التبول) يوميا هو في المتوسط ​​1500 ملليلتر. يتم إخراج باقي الماء من خلال الرئتين (حوالي 500 ملليلتر)، والجلد (حوالي 400 ملليلتر) وتمر كمية صغيرة عبر البراز.

آلية تكوين البول هي عملية حيوية تقوم بها الكلى، وتتكون من ثلاث مراحل: الترشيح وإعادة الامتصاص والإفراز.

النيفرون هو الوحدة الشكلية للكلية، ويوفر آلية تكوين البول وإفرازه. يحتوي هيكلها على الكبيبة، ونظام الأنابيب، ومحفظة بومان.

في هذه المقالة سوف ننظر في عملية تكوين البول.

إمداد الدم إلى الكليتين

يمر حوالي 1.2 لتر من الدم عبر الكليتين كل دقيقة، وهو ما يعادل 25% من إجمالي الدم الذي يدخل إلى الشريان الأورطي. في البشر، تمثل الكلى 0.43٪ من وزن الجسم. من هذا يمكننا أن نستنتج أن تدفق الدم إلى الكلى على مستوى عال (على سبيل المقارنة: من حيث 100 جرام من الأنسجة، يبلغ تدفق الدم للكلية 430 ملليلتر في الدقيقة، ونظام الشريان التاجي للقلب - 660) الدماغ - 53). ما هو البول الأولي والثانوي؟ المزيد عن هذا لاحقا.

من الخصائص المهمة لإمدادات الدم الكلوية أن تدفق الدم فيها يظل دون تغيير عندما يتغير ضغط الدم بأكثر من مرتين. بما أن شرايين الكلى تنشأ من الشريان الأبهر الصفاقي، فهناك دائمًا مستوى عالٍ من الضغط فيها.

البول الأولي وتكوينه (الترشيح الكبيبي)

تبدأ المرحلة الأولى من تكوين البول في الكلى بعملية ترشيح بلازما الدم، والتي تحدث في الكبيبات الكلوية. يمر الجزء السائل من الدم عبر جدار الشعيرات الدموية إلى تجويف كبسولة الجسم الكلوي.

أصبح الترشيح ممكنًا بسبب عدد من الميزات المرتبطة بالتشريح:

• الخلايا البطانية المسطحة، تكون رقيقة بشكل خاص عند الحواف ولها مسام لا يمكن لجزيئات البروتين المرور من خلالها بسبب حجمها الكبير؛
• يتكون الجدار الداخلي لحاوية Shumlyansky-Bowman من الخلايا الظهارية المسطحة، والتي لا تسمح أيضًا بمرور الجزيئات الكبيرة.

أين يتكون البول الثانوي؟ المزيد عن هذا أدناه.

ما الذي يساهم في هذا؟

القوى الرئيسية التي توفر القدرة على التصفية في الكلى هي:

• ارتفاع الضغط في الشريان الكلوي.
• قطر الشريان الوارد للجسم الكلوي والشريان الصادر ليسا متماثلين.

يبلغ الضغط في الشعيرات الدموية حوالي 60-70 ملم زئبق، وفي الشعيرات الدموية للأنسجة الأخرى يساوي 15 ملم زئبق. تملأ البلازما المفلترة كبسولة النيفرون بسهولة، نظرًا لأن ضغطها منخفض - حوالي 30 ملم زئبق. البول الأولي والثانوي ظاهرة فريدة من نوعها.

يتم ترشيح الماء والمواد الذائبة في البلازما، باستثناء المركبات الجزيئية الكبيرة، من الشعيرات الدموية إلى تجويف الكبسولة. الأملاح المصنفة على أنها غير عضوية، وكذلك المركبات العضوية (حمض اليوريك، اليوريا، الأحماض الأمينية، الجلوكوز) تدخل إلى تجويف الكبسولة دون مقاومة. عادةً لا تدخل البروتينات عالية الجزيئات إلى تجويفها وتبقى في الدم. يسمى السائل الذي تم ترشيحه في تجويف الكبسولة بالبول الأولي. تنتج الكلى البشرية ما بين 150 إلى 180 لترًا من البول الأولي خلال اليوم.

البول الثانوي وتكوينه

المرحلة الثانية من تكوين البول تسمى إعادة الامتصاص (إعادة الامتصاص)، والتي تحدث في القنوات الملتوية وحلقة هنلي. وتتم العملية بشكل منفعل وفق مبدأ الدفع والانتشار، وبشكل نشط، من خلال خلايا جدار النيفرون نفسها. والغرض من هذا الإجراء هو إعادة جميع المواد الهامة والحيوية إلى الدم بالكمية المطلوبة وإزالة العناصر الاستقلابية النهائية والمواد الغريبة والسامة.

المرحلة الثالثة هي الإفراز. بالإضافة إلى الامتصاص العكسي، تحدث عملية إفراز نشطة في قنوات النيفرون، أي إطلاق المواد من الدم، والذي تتم بواسطة خلايا جدران النيفرون. أثناء الإفراز، يتم إطلاق الكرياتينين والمواد العلاجية من الدم إلى البول.

أثناء عملية إعادة الامتصاص والإفراز المستمرة، يتكون بول ثانوي، وهو يختلف تمامًا عن البول الأولي في تركيبه. يحتوي البول الثانوي على تركيز عالٍ من حمض اليوريك واليوريا والمغنيسيوم وأيونات الكلور والبوتاسيوم والصوديوم والكبريتات والفوسفات والكرياتينين. حوالي 95 بالمائة من البول الثانوي عبارة عن ماء، أما المواد المتبقية فهي خمسة بالمائة فقط. يتم إنتاج حوالي لتر ونصف من البول الثانوي يوميًا. تعاني الكلى والمثانة من ضغط أكبر.

تنظيم تكوين البول

إن عمل الكلى منظم ذاتياً، فهي عضو مهم للغاية. يتم تزويد الكلى بعدد كبير من ألياف الجهاز العصبي الودي والجهاز السمبتاوي (النهايات العصبية المبهمة). عندما يتم تهيج الأعصاب الودية، تنخفض كمية الدم المتدفقة إلى الكلى وينخفض ​​الضغط في الكبيبات، ونتيجة لذلك هي تباطؤ في عملية تكوين البول. يصبح نادرًا أثناء التحفيز المؤلم بسبب تقلص الأوعية الدموية الحاد.

عندما يتم تهيج العصب المبهم، فإنه يؤدي إلى زيادة إنتاج البول. كما أنه مع التقاطع المطلق لجميع الأعصاب التي تقترب من الكلية، فإنها تستمر في أداء عملها بشكل طبيعي، مما يدل على قدرة عالية على التنظيم الذاتي. ويتجلى ذلك في إنتاج المواد الفعالة - الإريثروبويتين، الرينين، البروستاجلاندين. وتتحكم هذه العناصر في تدفق الدم في الكلى، بالإضافة إلى العمليات المرتبطة بالترشيح والامتصاص.

ما هي الهرمونات التي تنظم هذا؟

ينظم عدد من الهرمونات وظائف الكلى:

• يعزز فازوبريسين، الذي يتم إنتاجه في منطقة ما تحت المهاد، إعادة امتصاص الماء في قنوات النيفرون.
• الألدوستيرون، وهو هرمون من قشرة الغدة الكظرية، مسؤول عن تعزيز امتصاص أيونات Na + و K +؛
• هرمون الغدة الدرقية، وهو هرمون الغدة الدرقية، يزيد من تكوين البول.
• يتم إنتاج الأدرينالين من الغدد الكظرية ويسبب انخفاضًا في إنتاج البول.