Нормальная температура тела человеческого организма составляет 36,6 о С, повышенные параметры являются защитной реакцией. Они указывают на то, что в организме человека происходят патологические процессы. Иногда гипертермия становится опасной для человека. Так происходит, когда поднимается температура при инсульте.

Для врача все показатели важны. Гипертермия при инсульте подскажет специалисту, насколько сильно поражены клетки головного мозга. Параметры меняются не сразу. Сначала появляются характерные симптомы патологии, после чего поднимается температура тела. В некоторых ситуациях гипертермия присутствует сразу в начале приступа. По нормальным данным или отклонениям доктор определяет состояние человека. Иногда ситуации бывают слишком критические.

Возможные отклонения:

1. Допустимое повышение температуры тела, когда показатели не выше, чем 37,5 о С. Это нормально для пациента, но для специалиста идеальное состояние больного, когда температура 37,2 о С. Показатели для человеческого организма на фоне приступа могут колебаться в пределах 1 градуса, не больше.
2. При ишемическом инсульте температура тела понижается. Если отметка останавливается на 36 о С, у пациента есть все шансы на положительный исход.
3. Повышенная температура тела. Отметка достигает 37,5 о С и выше. Такое состояние специалисты считают критичным. Чем выше показатели, тем хуже. Гипертермия указывает на серьезные нарушения, которые происходят в организме человека.

Температура при инсульте имеет огромное значение, по ней врач не только определяет состояние пациента, но и дает прогнозы относительно его здоровья. Если параметры достаточно высокие у пациента мало шансов, чтобы выжить и восстановиться после удара. Гипертермия осложняет кровообращение. При повышенной температуре гематома давит на ткани головного мозга. Решающую роль может сыграть даже 1 градус.

Важен момент, когда поднялась температура у больного. Чем позже это произошло, тем меньше шансы на положительный прогноз у пациента. Риск летального исхода достаточно высокий.

Температурные показатели у таких пациентов измеряется сразу после приступа. Если человеку дать жаропонижающие лекарства у него есть все шансы избежать осложнений и последствий до приезда врача. Бывает, что гипертермия возникает в самом начале инсульта. Врач дает пациенту жаропонижающие средства. Подобное решение помогает не только спасти жизнь пациенту, но и защитить ткани головного мозга от обширного повреждения.

Причины повышенной температуры

Инсульт представляет собой серьезное заболевание. Любые факторы важны для врачей и температура тела пациента тоже. Определить источники нарушений важно, чтобы врач смог назначить лечение пациенту. Существует несколько причин температуры после инсульта:

• отекли ткани головного мозга;
• нарушилась работа терморегуляции в головном мозге;
• развивающаяся пневмония;
• обострилось хроническое заболевание;
• латентная инфекция;
• обширное поражение клеток головного мозга;
• аллергия на медицинские препараты, которые принимал больной.

Зная причины развития гипертермии, врач может скорректировать показатели. Если это отек, пациенту прописывают диуретики. Повышение температуры на фоне инфекционных заболеваний требует приема антибактериальных средств. Чем быстрее будет установлена причина, тем скорее доктор назначит терапию. У пациента есть шанс на благоприятный прогноз.

Существуют определенные патологии, которые могут спровоцировать приступ у человека, а во время удара перейти на стадию обострения. Речь идет о пневмонии, инфекции мочеполовой системы и сердечных заболеваниях.

Важно, чтобы пациенты и их родственники не забыли сообщить о перенесенных патологиях доктору.

Наиболее благоприятная ситуация, когда температура тела у человека после инсульта повышена – это аллергическая реакция на медицинские препараты. Осложнения и последствия можно предупредить, достаточно отменить прием лекарства. Пациент может рассчитывать на благоприятный исход. Чтобы сменить препарат больному необходимо сдать анализы. Врачи определят аллерген, который вызвал гипертермию.

Снижение температуры

Для борьбы с гипертермией врачи разрешают использовать определенные препараты нестероидной противовоспалительной группы. Если параметры температуры выше 38 о С можно дать больному следующие лекарства:

• анальгин;
• ибупрофен;
• парацетамол;
• аспирин.

Важно! Нельзя использовать более сильные средства или стероидные препараты.

Если температура повышена, достаточно дать больному 1-2 таб. и вызвать скорую. Никаких действий не предпринимать до приезда врача. Стабилизировать состояние может только квалифицированный медик. Не всегда указанные средства можно давать больным. Если у человека геморрагический инсульт подобные лекарства увеличат объем кровоизлияния.

Иногда медицинские препараты не могут справиться с гипертермией, есть другие методы, которые используют специалисты. Снижение показателей температуры тела осуществляется искусственным путем.

Инвазивный способ

Пациентам при инсульте или после приступа вводят внутривенно охлажденный физиологический раствор. Основное преимущество инвазивного метода заключается в быстрой управляемости тепловыми параметрами тела человека. Но есть отрицательные моменты. После манипуляций у пациента могут появиться побочные эффекты, среди которых инфекционные осложнения, тромбоз или кровотечение.

Неинвазивный способ

Понижение показателей температуры тела осуществляется за счет внешних покровов. Тело больного охлаждают специальными грелками со льдом. На голову пациентам надевают шлемы с циркулирующей охлаждающей жидкостью, что также способствует уменьшению температуры тела.

Первая помощь дома

Родственникам больного строго запрещено принимать решения самостоятельно и давать человеку лекарства для устранения гипертермии. Всегда присутствует риск усугубить состояние здоровья пациента. Бывают ситуации, когда нет возможности вызвать специалиста или получить квалифицированную помощь по определенным причинам. В таком случае необходимо помнить рекомендации докторов:

1. Разрешается дать пациенту лекарство нестероидной противовоспалительной группы. Не больше, чем 2 таб. Допустимые средства: Аспирин, Анальгин, Парацетамол и Ибупрофен.
2. Категорически запрещено давать больному антибактериальные препараты или лекарства из стероидной группы, а также серьезные анальгетики.
3. Высокая температура после инсульта может нарушить рефлексы организма человека. Перед тем как давать лекарство, необходимо проверить их работу. Больной должен глотать, дышать и быть в сознании.

Несмотря на рекомендации специалистов, квалифицированная помощь нужна и важна. Сразу, как только появится возможность, необходимо вызывать скорую. В тяжелом состоянии пациенты должны быть госпитализированы. В стационарных условиях медики смогут не только справиться с гипертермией, но и установить причины ее появления. Для инсультного и постинсультного состояния это важно.

Возможные последствия и осложнения высокой температуры

Гипертермия свидетельствует об обширном мозговом кровоизлиянии. Риск опасности присутствует всегда. Существуют определенные осложнения и последствия, которые вызывает высокая температура при инсульте:

1. Происходит резкое ускорение метаболических процессов в тканях головного мозга. Основная причина – это кислородное голодание.
2. Развивается воспалительный процесс, отмирают клетки и ткани, нарушается церебральная регуляция.
3. Увеличивается область поражения от инфаркта мозга, если у человека случился приступ ишемического инсульта.
4. Нарушения затрагивают мозговое вещество, оно меняется и повреждается.
5. Поражаются ткани головного мозга, которые через время погибают.

Также гипертермия тела может стать причиной развития различных патологий после инсульта. У пациента есть риск полностью стать инвалидом. Некоторые больные впадают в кому или умирают.

Высокая температура при инсульте или после приступа является нехорошим предвестником. Важно как можно скорее стабилизировать параметры и сбить их до 37,5 о С или еще меньше. В домашних условиях главное не навредить пациенту и дождаться приезда квалифицированной помощи.

Всем известно, что температура у человека является стабильной величиной и в норме составляет 36,6°С. Повышение температуры является защитной реакцией организма и всегда свидетельствует о неполадках. При повышении температуры тела активируются клетки иммунной системы, благодаря чему организм борется с инфекционными агентами. Но в некоторых случаях лихорадка из защитной реакции превращается в повреждающую. Именно такое патологическое действие гипертермии наблюдается при развитии инсульта головного мозга .

В данной статье мы рассмотрим, почему повышается температура при инсульте, к чему это приводит и как бороться с таким симптомом.

Что считать нормой?

Повышение температуры при развитии геморрагического или ишемического инсульта – это абсолютно нормальная реакция организма на повреждение. Но, как правило, эта цифра не должна превышать 37,5°С. В таком случае прогноз болезни благоприятный и есть высокий шанс на выживание и восстановление после инсульта .

Врачи давно заметили, что чем обширнее кровоизлияние при геморрагическом инсульте или очаг инфаркта мозга при ишемическом, тем выше показатели температуры, а это сопряжено с плохим прогнозом.

У некоторой части пациентов при развитии мозгового удара цифры температуры даже падают ниже нормы, например 36,0°С. Это считается очень благоприятным признаком, так как такие люди намного быстрее выздоравливают, а неврологический дефицит у них намного ниже.

Интересно, что медицинские работники скорой помощи при установлении диагноза инсульта обязательно вводят пострадавшему человеку жаропонижающие средства, как с целью профилактики возможной гипертермии, так и для ее устранения. Такое простое действие может спасти человеку жизнь и снизить степень повреждения головного мозга.

Гипертермия – опасный признак при инсульте

Как уже было сказано, высокая температура при развитии мозгового удара – это крайне неблагоприятный прогностический признак. Дело в том, что повышение на каждый градус значительно ускоряет метаболические процессы в организме и исчерпывает энергетический запас клеток. Такое “расточительство” в ткани головного мозга, и без того поврежденной, приводит к еще большей ишемии нейронов и их быстрой гибели.

Для любых обменных процессов в головном мозге необходим кислород. При инсульте нарушается кровообеспечение нейронов, вследствие чего развивается их гипоксия (кислородное голодание). Если при этом состоянии еще и развивается гипертермия, то это приводит к быстрому и обширному поражению мозговой ткани.

Причины высокой температуры при инсульте

При развитии инсульта может быть несколько причин гипертермии, определить которые очень важно:

• отек ткани головного мозга;
• развитие пневмонии;
• обострение хронического заболевания или латентной инфекции;
• обширный очаг поражение в головном мозге;
• повреждение центра терморегуляции в головном мозге;
• аллергическая реакция на вводимые медикаменты.

В зависимости от причины гипертермии проводится ее коррекция. Например, при отеке мозга назначают диуретики, при пневмонии и других инфекционных заболеваниях – антибактериальные препараты и пр. Причем, чем раньше будет выявлена причина и назначено адекватное лечение, тем лучше прогноз.

Как помочь?

Коррекция гипертермии при развитии инсульта – это серьезная и тяжелая задача. Обычные жаропонижающие средства не всегда можно использовать, так как большинство из них входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов, а все они имеют еще и кроворазжижающие способности. При геморрагическом инсульте назначение таких медикаментов противопоказано, так как может вызвать увеличение объема кровоизлияния, а при ишемическом инсульте – геморрагическую трансформацию очага ишемии.

Как уже было сказано, с целью снижения температуры применяют различные медикаменты (в зависимости от причины). Но не всегда они являются эффективными. Если температуры центрального генеза, то справиться с ней очень сложно, а порой при помощи медикаментов невозможно. В таких случаях с целью спасения жизни человека приходится прибегать к такому методу, как краниоцеребральная гипотермия.

Краниоцеребральная гипотермия – это альтернативный метод нейропротекции, когда температура головного мозга понижается искусственно.

Существует два метода :

1. Инвазивная – введение внутривенно охлажденного физиологического раствора. Плюсом такой методики является высокая управляемость температурой, возможность быстрого охлаждения и согревания. Минусом является великая вероятность побочных эффектов в виде инфекционных осложнений, тромбозов глубоких венозных сосудов, кровотечения.
2. Неинвазивная – охлаждение тела через внешние покровы. С этой целью может применяться обкладывание головы грелками со льдом, применение специальных аппаратов в виде шлемов, в которых циркулирует охлажденная жидкость.

Видео о том, что делать при высокой температуре:

Делая заключение, необходимо отметить, что повышенная температура при инсульте – это плохой прогностический признак, потому необходимо сделать все, чтобы стабилизировать эту цифру на уровне 36,0-37,5°С.

В зависимости от здоровья наличие высокой температуры тела у больного с инсультом может говорить о процессах, протекающих на фоне главного заболевания и о степени поражения головного мозга. С учетом температуры можно составлять прогнозы по поводу течения болезни, скорости восстановления, а в отдельных ситуациях – и вероятности выживания после удара. Попробуем разобраться, может ли быть температура при инсульте, и что делать, если она повышается.

Температура

Общая информация

Инсульты могут быть геморрагическими (излияние крови в мозг и его отделы) и ишемическими (в виде эмболии или тромбов в мозговых артериях, нетромбозных размягчениях внутренностей мозга при разрушении позвоночной или сонной артерии).

Геморрагический инсульт

Инсульты геморрагического типа появляются из-за разрыва пораженного деформированного сосуда мозга или во время прохождения красных клеток крови через стенки сосудов. Такой разрыв случается неожиданно, в дневное время после физической усталости, эмоционального всплеска, резких изменений погоды. Отмечаются внезапные потери сознания, комы, больной просто падает. У него поднимается температура, появляется пот на лице, усиленно бьется сердце, дыхание становится сиплым, громким, тяжелым, поднимается давление. В некоторых случаях бывает рвота. Из-за повышения температуры пациента бросает в жар, глаза отклоняются в сторону, словно плавают, зрачки расширяются. Конечности, находящиеся в противоположной стороне от очага, немеют, парализуются.

При обильном головном кровоизлиянии наблюдаются судороги, ноги и руки двигаются непроизвольно. Картина симптомов зависит от места расположения очага, его величины, скорости развития инсульта. В таком случае нужно положить пациента на кровать, приподнять голову, обложить ледяными пакетами, чтобы снизить температуру и давление в голове. Можно применить средства от жара и давления.

Что происходит при ишемическом инсульте?

Инсульт ишемического типа появляется из-за атеросклероза мозговых артерий, стеноза позвоночных и сонных артерий, снижения давления, увеличения свертываемости крови, по причине закупорки сосуда мозга тромбом или эмболом.

Ишемический инсультный тип

Зачастую перед ишемическим инсультом наблюдается нарушение кровоснабжения мозговых отделов – повторятся патологии мозговой работы, которые длятся не больше суток. Среди симптомов инсульта на фоне ишемии можно назвать:

• Головокружение.
• Температура 38 и выше.
• Иногда бывает гипотермия – пониженные температурные показатели.
• Боли в голове.
• Становится страшно, человек впадает в панику.
• Ослабление и потеря чувствительности в ногах и руках.
• Обморочное состояние.
• Иногда сердечные боли.

Парализации конечностей при таком инсульте протекает поэтапно. Зачастую инсульт наступает ночью во время беспокойного сна или после пробуждения утром. Часто наблюдается потеря сознания, длящаяся недолго. Лицо бледнеет, замедленный пульс, давление снижается, сердце бьется слабо, дыхание натянутое.

Инсульт при ишемии наблюдается в случае разрыва сердца, эндокардита на фоне сепсиса. «Букет» признаков проявляется выражено, на фоне короткой потери сознания могут наблюдаться припадки судорог, особенно у пациентов старшего и пожилого возраста. Если инсульт из-за эмболии головных артерий, то лицо наливается кровью, выделяется пот, лихорадка, наблюдается субфебрильная температура – гипертермия, озноб, аритмичное биение сердца.

Помочь пациенту нужно следующим образом: уложить так, чтобы голова находиласяь практически на одном уровне с телом, обеспечить приток свежего воздуха, дать успокоительные средства, вызвать врача.

Внимание! Если удар протекает благоприятно, то сознание пациента восстановится в ближайшие часы. Если этого не происходит, то прогноз неутешителен. Лечение инсульта проводится только в стационаре.

Причины повышения температуры, нормы и отклонения

Температура – важный оценочный показатель для определения состояния здоровья человека в состоянии инсульта. Именно это значение позволяет врачу определить, насколько сильно и обширно задеты ткани мозга.

Излияние крови

Как только случился приступ, температура увеличивается не мгновенно. Изначально возникают первичные симптомы инсульта, которые характерны для конкретной разновидности. Уже после этого меняются и значения температуры. С учетом того, насколько сильно колеблются показатели, доктор оценит ситуацию и отнесет ее к нормальному течению заболевания или отклонению. Отдельные ситуации рассматриваются как критические. Выделяются три варианта развития событий:

1. Умеренно повышается температура. Если показатель не поднимается выше 37,6 градусов, то ситуацию считают нормой. Однако самый благоприятный параметр – не больше 37,3. При нормальном течении патологии может скакать температура в большую или меньшую сторону не больше, чем на 1 градус.
2. Снижение температуры считается нормальным показателем для инсульта по ишемическому типу. А если параметр составляет 36,0 градусов, то это дает врачам надежду на благоприятный исход удара. Повышать такое значение не нужно, оно должно держаться на низком уровне.
3. Существенное увеличение температуры. Когда на градуснике цифра выше 37,6 градусов, то параметр считается отклонением. Чем больше отклонение, тем более критичным и опасным становится инсульт. Это можно расценить как сигнал, что в организме протекают патологические процессы.

Доктора отмечают зависимость между температурными значениями и прогнозами для пациентов. Чем больше температура, тем хуже прогноз. В таком случае у больного мало шансов на выживание и, тем более, на полное восстановление после удара, особенно при увеличении температуры у старого человека. Дело в том, что во время гипертермии появляются осложнения кровоизлияния, а образовавшаяся гематома оказывает давление на мозг. Решающим может стать всего лишь один градус температуры.

Наблюдается еще одна причинно-следственная связь – чем позднее после начала приступов начали расти температурные значения, тем негативнее прогнозы для пациента, тем выше вероятность смерти.

Важно! Во время инсульта и после удара нужно обязательно измерять температуру тела, и если показатель завышен, то срочно сбить. Снижение температуры препаратами спасет жизнь.

Благодаря сбиванию температуры у докторов появится дополнительное время на оказание должной помощи пациенту и предотвращение ужасных последствий, если наблюдается высокая температура в тот момент, как только начинается инсульт. Сотрудники скорой помощи перед госпитализацией дают больному жаропонижающие средства и препараты для разжижения крови.

Почему при инсульте поднимается температура?

Существует несколько причин, провоцирующих рост температуры у пациентов с инсультом:

• Мозговой отек.
• Тромбоз в артериях или венах.
• Пневмония любой стадии.
• Инфекционные и вирусные заболевания.
• Рассасывание погибших клеток во время мозгового кровотечения субарахноидального вида.
• Кровь изливается в мозговой ствол, отчего происходит сбой в центре терморегуляции.

Важно! Если перед инсультом человек перенес другие опасные патологии, то во время удара нужно подготовиться к их обострению.

Среди заболеваний, которые могут обостриться во время развития инсульта, выделяют:

• Воспаление легких.
• Инфекции почек и половой системы.
• Сердечные недуги.

Поэтому нужно обязательно поставить лечащего врача в известность, чтобы он учел перенесенные ранее болезни.

Есть еще один фактор, влияющий на поднятие температуры – аллергия на медицинские препараты. Пожалуй, самый благоприятный из всех возможных, так как в этом случае у пациента есть надежда на положительный исход инсульта. В данном случае можно предупредить любые осложнения за счет отмены медикамента, вызвавшего симптом. С этой целью делается анализ пробы крови и определяется конкретный препарат или вещество, ставшее причиной проявления аллергии в виде высокой температуры.

Лечение

Последствия инсультной гипертермии

Есть несколько серьезных осложнений гипертермии в процессе инсульта, которые несут большой риск для здоровья:

• Мгновенно ускоряются обменные процессы из-за недостатка кислорода.
• Появляются воспалительные очаги, некрозы, ухудшается церебральная функция.
• Увеличивается размер мозгового инфаркта.
• Повреждаются и гибнут стволовые клетки в мозговых отделах.
• Развиваются постинсультные побочные эффекты – инвалидность пациента, кома, смертельный исход.

Поэтому врачи должны максимально быстро выявить тип инсульта, измерить показатели давления и температуры и при необходимости их откорректировать.

Температура тела здорового человека является неизменным показателем. Она постоянно держится на отметке 36,6 0 . Когда же организм одолевают инфекции или иные серьезные патологии, ему приходится защищаться, выделяя внушительное количество иммунных клеток. При этом происходит повышение температуры. Медики называют данное явление гипертермией.

В ряде случаев повышенная температура чрезвычайно опасна для здоровья больного и даже его жизни, так бывает при , когда наблюдается острый сбой в снабжении головного мозга кровью. Инсульт достаточно часто встречающаяся и чрезвычайно , которая нередко . Температура при инсульте — лишь одно из последствий, при этом повышается она не после всех приступов.

Каковы показатели температуры при различных видах инсульта

Состояние человека, у которого случается инсульт, а также степень поражения тканей головного мозга, доктора определяют, в том числе, основываясь на температурных показателях.

Гипертермия наблюдается не сразу после случившегося удара. Вначале проявляются первичные симптомы, свойственные для или формы инсульта, температура же может поменяться несколько позднее, если к моменту приезда доктора она не превышает 38-градусную отметку, состояние больного считается нормальным. Хотя наилучшим вариантом является температура до 37,2 0 С.

Если при ишемической форме инсульта градусник показывает 36 0 С, — есть надежда на благоприятный исход для пациента. В данном состоянии свойственно снижение температуры.

Геморрагический инсульт всегда характеризуется гипертермией.

Показатели термометра выше 37,5 0 С свидетельствуют о серьёзных нарушениях в организме больного. Чем выше температура, тем опаснее ситуация и не благоприятней прогнозы.

Человек после инсульта не всегда выживает. Полностью же после случившегося и вовсе не представляется возможным, а при повышенной температуре расширяется область кровоизлияния и , таким образом, сильнее сдавливает мозг.

Чем раньше от начала приступа температура спадет до нормальных показаний, тем меньше вероятность летального исхода. Зная об этом доктора для подстраховки колют больному лекарства, понижающие температуру, а также антикоагулянты.

Когда возможны температурные скачки, их причины

При инсульте температура поднимается по следующим причинам:

• тромбы в сосудах;
• воспаление легких;
• вирусные инфекции;
• смещение центра терморегуляции, возникающего по причине кровоизлияния в мозг.

Кроме этого, при инсульте наблюдается обострение и иных серьёзных нарушений, которые предшествовали удару. К ним относят.

• сердечно-сосудистые заболевания;
• пневмонию;
• мочеполовые инфекции.

Поэтому крайне важно, чтобы врач знал обо всех болезнях, ранее перенесенных пациентом.

Гипертермия может наблюдаться, как аллергическая реакция на медикаменты. В таком случае осложнения устраняются отменой приема лекарства-аллергена.

Клиническая картина в целом

В клиническую картину инсульта помимо гипертермии медики включают общемозговые и очаговые симптомы.

Общемозговая симптоматика

Включает в себя следующие признаки:

• позывы на рвоту;
• – от незначительной дезориентации в пространстве и времени до частичной или полнейшей потери сознания и погружения в кому;
• судороги.

Очаговые признаки

Повреждения в сопровождаются следующими симптомами:

• левой половины тела;
• нарушение поведения;
• заторможенность;

При нарушении в области наблюдаются такие признаки:

• парез правой половины тела;
• проблемы с пространственным восприятием;
• вспыльчивость и агрессия;
• нарушения поведения.

Последствия гипертермии

Гипертермия является следствием . Повышенная температура при инсульте чревата нижеследующими последствиями:

• из-за нехватки кислорода в мозговых тканях наблюдается форсирование метаболических процессов;
• воспаление становится причиной отмирания клеток, а также сбоев в церебральной регуляции;
• при ишемическом ударе зона поражения расширяется за счёт ;
• повреждение мозгового вещества;
• поражение и последующая гибель мозговых тканей.

Гипертермия при мозговом ударе всегда является плохим предвестником, особенно опасно данное состояние для старого человека. Следует вызвать скорую, до ее приезда в кратчайшие сроки сбить показатели до 37,5 0 С и дожидаться приезда доктора.

Первые действия в случае приступа

При выраженных симптомах инсульта, сопровождающихся гипертермией, домочадцам больного следует вызвать врача. До его приезда пострадавшему от ишемической формы патологии можно дать Ибупрофен, Парацетамол и Анальгин.

Недопустимо использовать сильные анальгетики, а также противобактериальные и стероидные препараты.

При геморрагическом мозговом ударе применение любых лекарств до приезда кареты скорой помощи запрещено.

Близким следует проверить пациента на наличие рефлексов и сознания. По приезду скорой помощи пациента сразу же отвозят в клинику.

Температуру при инсульте проблематично сбить с использованием медикаментозных препаратов. С гипертермией борются иными методами.

1. Инвазивные способы.
   1. Внутривенная инъекция охлажденного физраствора.
   2. Катетерное наблюдение за температурой.
2. Неинвазивный способ – охлаждение кожи пациента с использованием грелок с холодной водой или компрессов.

При повышенной температуре клетки головного мозга должным образом не насыщаются кислородом. Это провоцирует развитие , последующего некроза тканей и сбоев в церебральной регуляции. Во избежание подобных осложнений пациентам первые 12 часов после госпитализации периодически измеряют температуру.

Препараты для лечения послеинсультной гипертермии назначаются в зависимости от конкретной причины, спровоцировавшей повышение температуры.

Профилактические мероприятия

Под профилактикой понимается комплекс мероприятий, направленных на предотвращение развития мозговых ударов, их рецидивов, последующих осложнений. Необходимо:

1. Своевременно проводить курсы лечения при имеющихся хронических патологиях.
2. При частых болях в области сердца обязательно проверяться у кардиолога.
3. Контролировать артериальное давление.
4. Правильно питаться.
5. Отказаться от вредных привычек

Инсульт – одно из опаснейших заболеваний, нередким последствием которого являются пожизненная и даже летальный исход. Своевременное грамотное реагирование на первые симптомы болезни, точная оценка состояния пациента, а также правильно назначенное лечение облегчит восстановление и улучшит прогноз.

Острое нарушение мозгового кровообращения является крайне опасным состоянием, требующим немедленного лечения – в особенности если присоединяется температура при инсульте. После инсульта люди частого остаются инвалидами, особенно если помощь была оказано несвоевременно или не квалифицированно. В настоящее время не прекращаются разработки новых способов лечения и восстановления после инсульта.

Типы инсульта

Это говорит о высокой социальной значимости этой проблемы для нашей страны. Не меньшее внимание уделяется специалистами и изучению причин нарушения мозгового кровообращения. Сам инсульт может протекать по-разному, соответственно, и последствия для человека могут быть очень разнообразные. Стоит отметить, что инсульт не всегда сразу укладывает человека в постель, а отсутствие своевременной терапии делает его дальнейшее течение более сложным.

Ни для лечения, ни при последующем восстановлении после инсульта не рекомендуется использовать самостоятельные или народные методики – они могут дополнять терапию, но лишь в качестве вспомогательного средства, и если назначаются врачом.

Оперативная помощь при инсульте – гарантия жизни пациента

К основным симптомам острого нарушения мозгового кровообращения можно отнести следующие:

• головная боль, чаще сильная;
• головокружение;
• неврологические симптомы, появляющиеся сразу после возникновения инсульта
• повышение температуры тела различной интенсивности.

Ранние признаки инсульта

Если опытный врач занимается диагностированием инсульта, то обязательно осуществляется контроль за температурой тела, практически всегда повышающейся после острого нарушения. В дальнейшем этот показатель часто становится средством контроля за состоянием пациента. Конечно, термометрия является далеко не единственным способом диагностики, но если температура поднимается до критических значений, чаще всего это свидетельствует об обширном кровоизлиянии в ткани головного мозга.

Если же речь идет об ишемическом инсульте, развивающемся без кровоизлияния, постоянно повышенная температура может свидетельствовать о таких патологиях, как:

• отек мозга;
• воспалительный процесс в организме, вызванный бактериями или вирусами;
• тромбоз артерий или вен;
• пневмония или обострение хронических заболеваний.

Температура при инсульте является важным диагностическим критерием, игнорирование которого недопустимо.

Какие показатели температуры можно считать нормой при инсульте?

Для ишемического инсульта чаще характерна субфебрильная температура

Поскольку нарушения мозгового кровообращения являются серьезной проблемой для человека, о том, что температура должна оставаться в общеизвестных границах нормы (36,6) речи идти не может. Связано это с выбросом в кровь простагландинов, образующихся при любом воспалении в огромных количествах. Поэтому при любом остром нарушении мозгового кровообращения может наблюдаться подъем температуры до 37,2-37,5 градусов Цельсия. Это характерно для первых дней кризиса.

Но если термометр неумолимо показывает более высокие значения, это практически всегда свидетельствует о существенном ухудшении состояния, либо о присоединении осложнений. Прогноз для пациента в этом случае ухудшается. Если не принять экстренных и адекватных мер к таким пациентам, может возникнуть угроза для жизни пациента.

Чем опасна гипертермия при инсульте?

Гипертермический синдром опасен для любого человека, не говоря уже о пациентах с инсультами. Любое повышение температуры приводит к резкому ускорению протекания всех метаболических процессов в организме. При остром нарушении мозгового кровообращения гипертермия способствует увеличению проницаемости гематоэнцефалического барьера, снижается активность ферментов, гибель клеток мозга происходит быстрее.

Проведение термометрии

Если погибших клеток станет слишком много, происходит увеличение очага инсульта с необратимыми изменениями в ЦНС, после чего, человек может стать инвалидом. Стоит отметить что активная гибель клеток головного мозга при нарушении кровообращения уже началась, поэтому при лечении очень важен контроль за температурой тела. Особенно опасна гипертермия при геморрагических поражениях мозговой ткани.

Термометрия пациентам с инсультами должна проводиться не менее 2-х раз в день, даже при видимом улучшении состояния. Это связано с неспособностью такого пациента адекватно оценить свое состояние – высокую температуру они могут просто не заметить.

Диагностика гипертермии

Повышение температуры тела пациента после инсульта может происходить и по ряду других причин. На первом месте стоят гнойно-воспалительные заболевания (ГВЗ), которые могли присутствовать у человека и до инсульта. Для исключения ошибок в диагностике причины гипертермии, она оценивается по множеству критериев, например:

• максимальные значения температуры;
• цикличность;
• эффективность жаропонижающей терапии.

Кроме этого, во внимание принимается и динамика повышения температуры в зависимости от наличия или отсутствия очагов ГВЗ или осложнений. При дифференциальной диагностике термометрия проводится до 8 раз в сутки.

Как помочь человеку с гипертермией?

Стоит отметить, что лечение инсульта в домашних условиях не представляется возможным – госпитализация проводится в обязательном порядке. Тем не менее, не лишним окажется узнать, что вне зависимости от причины самого инсульта, пациент часто остается в палате один. При признаках повышения температуры по совету врача можно принимать лишь нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, ибупрофен).

При геморрагическом инсульте в условиях стационара могут использоваться другие способы борьбы с гипертермией, после чего состояние пациентов улучшается. Используют наркотические, нестероидные противовоспалительные и седативные препараты.

Немедикаментозные методы

Неинвазивный

Охлаждение происходит исключительно через кожу. Могут применяться пузыри со льдом, влажные повязки или специальные шлемы, надеваемые на голову пациента – внутри шлема постоянно циркулирует охлаждающая жидкость.

Инвазивный

1. Для этого используют внутривенное вливание охлажденного физиологического раствора. Метод удобен, поскольку позволяет не только быстро охладить человека, но и согреть, если возникает такая необходимость.
2. Внутривенное катетерное управление температурой. Суть метода заключается в установке особого катетера, имеющего собственную систему охлаждения. В мочевой катетер пациента, располагающийся устанавливается температурный датчик, на основании показаний которого меняется температура внутривенного катетера. Это достаточно сложная, но высокоэффективная система, позволяющая постоянно контролировать и корректировать температуру пациента.