В медицинском понимании токсикозы (другое название - гестозы) – это группа патологических изменений в организме женщины, возникающих в связи появлением и развитием плода. Гестозы характеризуются различными симптомами, осложняющими течение , и прекращаются после окончания рождения .Наиболее распространенными симптомами токсикозов, помимо тошноты и рвоты, являются утренние недомогания, головокружение, чрезмерное накопление слюны, учащенное сердцебиение и пульс. Ранние токсикозы встречаются практически у большей части женщин и длятся с первых недель и до конца первого беременности. В механизме появления гестозов важную роль играют гормоны, вырабатываемые плацентой, и влияющие на процессы обмена веществ у плода и будущей мамы. При этом нервная система и внутренние органы начинают реагировать на эти изменения симптомами токсикоза. Теорий возникновения токсикозов несколько. Наиболее популярная и обоснованная из них – нервно-рефлекторная. Согласно этой теории, в подкорковых структурах, где происходит формирование большинства защитных рефлексов, в процессе беременности происходит активизация процессов жизнедеятельности. В подкорке, например, находится рвотный центр, а также обонятельные зоны, участвующие в управлении внутренних органов, в частности желудком, сердцем, легкими, слюнными железами. Отсюда и учащение пульса, обильное слюноотделение, желудочно-кишечные проявления .Но какой бы механизм появления токсикозов ни был, несомненно, одно: организм беременной женщины ведет себя таким образом, чтобы выносить и сохранить новую жизнь, появившуюся внутри. Поняв это, будет легче принять и справиться с проявлениями токсикозов.При симптомах раннего токсикоза, протекающего в легкой форме, рвота бывает не более 3-5 раз в день. В эти дни нужно снабдить организм достаточным количеством жидкости в виде супов, бульонов, фруктовых и овощных соков, молочных напитков.Если приступы тошноты и рвоты подступают более 15 раз в день, можно говорить о возникновении тяжелого токсикоза первого триместра. В этом случае необходима консультация врача. Питаться на протяжении всего времени лучше дробно и часто. Лучше соблюдать 5-6 разовый прием пищи в день. Разнообразьте свое меню, включайте в него овощи, фрукты, кисло-молочные продукты, творог. После каждого употребления пищи желательно ополаскивать рот освежающей жидкостью. Предварительно посоветуйтесь и получите соответствующую консультацию у стоматолога.Токсикозы в поздних сроках, в третьем триместре беременности являются более серьезными осложнениями. Они могут сопровождаться повышением артериального давления, появлением отеков на ногах, в моче может присутствовать белок. В таких случаях обязательны постоянные визиты и наблюдения у врача, ведущего беременность.Беременным женщинам необходимо следить за прибавкой в весе. В среднем она составляет 10-15 кг за все 9 месяцев. Ранние токсикозы в легкой форме могут сопровождаться незначительной потерей в весе – до 3-5 кг, но по окончании их проявлений, вес начнет возрастать. При более тяжелых формах, беременные могут потерять около 5-8 кг, поэтому контроль веса должен проходить под строгим наблюдением врача.

Практически каждая женщина в период беременности сталкивалась с проблемой токсикоза. В данной статье мы подробно ответим на следующие вопросы:

• что такое токсикоз при беременности,
• когда он начинается,
• токсикоз на ранних сроках,
• отравление или токсикоз?

Токсикоз – это патологическое состояние, при котором женщина ощущает чувство тошноты, присутствует рвота. Подобная реакция женщины, вынашивающей ребенка, вызвана воздействием продуктов жизнедеятельности плода на ее организм. Причиной токсикоза могут стать и внешние факторы.

Токсикоз при беременности классифицируют:

• Ранний токсикоз появляется на первых неделях беременности или же к моменту задержки менструации, исчезают его симптомы уже к 14 неделе беременности;
• Токсикоз при беременности поздний, его симптомы появляются впервые во втором или третьем триместрах.

Степени токсикоза у женщин:

1. Легкая степень, характеризующаяся чувством тошноты на ранних сроках беременности, повышенной чувствительностью к запахам, без рвоты. Могут быть позывы и рвота, но не чаще, чем 5 раз в сутки.
2. Средняя степень тяжести токсикоза характеризуется рвотой около 10 приступов в сутки, снижением массы тела на 4 кг. Может отмечаться снижение артериального давления.
3. Тяжелый токсикоз беременных: регистрируется учащенный пульс, приступы рвоты до 25 раз в сутки (продолжительные). Женщина теряет массу тела до 10 кг.

Организм будущей мамы при зачатии ребенка пытается подстроиться под работу плода, в связи с этим женщина может ощущать слабость, головокружение, тошноту, изменения вкусовых предпочтений. Появляется гиперчувствительность ко всем запахам вокруг, женщина становится эмоционально-лабильной.

Очень редко могут появиться угрожающие здоровью женщины симптомы: размягчение костной ткани тотальное, астматические приступы, состояние тетании, различные кожные поражения.

Внимание! Отдельно выделяют токсикоз при замершей беременности, которую можно отличить по отсутствию признаков движения плода и его сердечных тонов.

Выделяют такие виды токсикоза:

• Токсикоз на ранних сроках беременности (симптомы проявляются начиная с 1 до 14 недели беременности).
• Поздний токсикоз характеризуется появлением повторных симптомов на поздних сроках беременности.
• Токсикоз, на ранних сроках, возникший сразу после задержки менструации.
• Вечерний вид токсикоза (симптомы усиливаются к концу дня).
• Токсикоз стафилококковой этиологии.

Причины, которые обуславливают развитие токсикоза при беременности у женщин:

• Сразу после зачатия в организме женщины возникает перестройка в гормональной системе, из-за чего могут появляться слабость, раздражительность, эмоциональные сбои. Могут происходить изменения во вкусовых предпочтениях.
• Считается, что в первое время беременности плацента начинает свое формирование и заканчивает к 14-15 неделям беременности. Пока плацента не функционирует как положено – токсические вещества свободно попадают в организм матери, вызывая различную реакцию.
• Также влияют психологическое состояние женщины и генетическая предрасположенность.
• Наличие ослабленного иммунитета на фоне инфекций хронического типа также обуславливают развитие интоксикации.

Как отличить токсикоз от пищевого отравления

И все-таки, как отличить токсикоз от отравления? Первый признак, возникающий и при пищевых отравлениях, и при токсикозах беременных – тошнота и следующая за ней рвота. Довольно часто пациенты, не разобравшись в том, что происходит с организмом, пытаются устранить симптомы путем приема медикаментов. Однако очень важно для лечения любого заболевание правильно установить диагноз.

Одним из наиболее показательных отличий токсикоза от пищевого отравления является отсутствие нарушений в работе органов пищеварительной системы (не будет вздутия живота, боли, спазмов и диарейного синдрома).

Для того, что бы определить токсикоз или отравление у женщины следует обратить внимание на ряд факторов:

• Сколько длится и чем вызван приступ тошноты и рвоты. У беременных женщин с токсикозом зачастую рвота и тошнота появляются утром.
• При интоксикации беременных тошнота и рвота могут (чаще всего) начинаться в ответ на раздражающие обонятельные факторы.
• Какой бы сильный токсикоз при беременности не был, он всегда проявляется одинаково интенсивно в течение 4-6 недель или даже нескольких месяцев. При отравлениях характерные симптомы могут начаться через несколько часов после приема продуктов питания низкого качества.
• При беременности симптомы общеинтоксикационные (повышение температуры тела, снижение аппетита, озноб) не фиксируются. Данные изменения более характерны для инфекционных процессов или отравления.

При внематочной беременности у женщины могут возникнуть явления токсикоза, они будут постепенно нарастать. Также к тошноте и рвоте могут присоединяться боли в области поясницы или в паху.

Не исключается тот факт, что токсикоз может развиться и при второй беременности женщины.

Лечение токсикоза беременных

Так как интоксикация на ранних сроках и поздний токсикоз при беременности достаточно часто встречаются в наше время, необходимо найти ответ на вопрос о том, как бороться с данной проблемой.

Что же делать при наличии токсикоза у беременной женщины? Как облегчить состояние женщины, страдающей токсикозом беременных?

В первую очередь необходимо привести в порядок рацион питания беременной женщины. Не следует употреблять те продукты питания, которые зачастую провоцируют тошноту, а затем и рвоту (в большинстве случаев — продукты из молока). В период первой половины беременности женщине полезно употреблять умеренное количество соли пищевой, поэтому не следует отказываться от соленой пищи.

В случае развития гестоза на поздних сроках беременности женщина должна ограничить прием соленых и жареных блюд.

Во время беременности лечение токсикоза осуществляется медикаментозным способом. Лечить приступы тошноты и рвоты можно наиболее распространенными средствами, такими как валериана, но-шпа и некоторые другие.

Хорошие отзывы получают в последнее время все чаще гомеопатические препараты, которые полностью безопасны для ребенка и для матери.

Недавно был введен новый метод лечения токсикоза (не безопасный), который заключается во введении лимфоцитарных клеток мужа в кожу предплечья беременной женщины.

Хорошо влияет на беременных ароматерапия . При появлении первых признаков тошноты необходимо вдохнуть не резкий запах масла мяты перечной. Ежедневно рекомендуют втирать в кожу околопупочной области масло имбиря. После недели регулярного выполнения данных процедур частота приступов рвоты значительно снижается.

Токсикоз беременных – это патологическое состояние, которое возникает только при беременности, осложняет ее течение и, как правило, исчезает с ее прерыванием или самостоятельно в ходе лечения.

Причины появления токсикоза

На сегодняшний день причина возникновения токсикозов изучена недостаточно. Точных данных о происхождении этого патологического состояния нет. Международной ассоциацией акушеров-гинекологов были выделены наиболее вероятные причины развития токсикозов:

1. Гормональные изменения . С первых дней после зачатия в организме женщины происходят большие изменения, связанные с переменой количества выделяемых гормонов. На фоне этого самочувствие беременной может ухудшаться;
2. Наличие хронических заболеваний . Отмечается, что токсикоз возникает чаще у женщин с ослабленным иммунитетом и заболеваниями различных органов (особенно это касается болезней пищеварительной, дыхательной и эндокринной систем). Поэтому женщинам, планирующим беременность, рекомендуется заранее пройти полное медицинское обследование;
3. Психоэмоциональное состояние женщины . , недосыпания, большие умственные нагрузки способствуют развитию токсикозов и усугубляют тяжесть их проявления;
4. : , употребление наркотических веществ;
5. Возраст женщины . Отмечено, что ранняя беременность (возраст матери до 20 лет) и поздняя (более 35 лет) чаще протекают с различными формами токсикозов;
6. Наследственность . Генетическая предрасположенность играет здесь немалую роль: если мать, тетя или бабушка женщины страдали токсикозом, то велика вероятность развития гестоза и у данной женщины.

Выделяют три формы токсикозов :

1. Ранние (развиваются в первом триместре беременности);
2. Поздние (протекают во втором и третьем триместре, чаще в последние два-три месяца);
3. Редкие (чаще начинаются в первом триместре, но могут протекать и на любых сроках беременности).

Ранние токсикозы: виды, сроки возникновения, лечение

Ранние токсикозы возникают в начале беременности и заканчиваются к концу первого триместра. Чаще всего симптомы начинаются в 5-6 недель беременности, реже в более ранние сроки (некоторые женщины ощущают ухудшение самочувствия практически сразу после зачатия, еще до начала задержки менструаций). Выделяют две формы ранних гестозов:

Рвота беременных

• Легкая;
• Умеренная;
• Чрезмерная.

Слюнотечение (саливация).

Рвота беременных – наиболее часто встречающаяся форма ранних токсикозов. В первые недели беременности у многих женщин бывают тошнота и рвота, которые возникают по утрам, не каждый день и никак не влияют на состояние беременной. Такая рвота не относится к токсикозам и лечения не требует.

Информация К гестозам относят рвоту, которая повторяется неоднократно в течение дня, сопровождается сильной тошнотой, резким снижением или отсутствием аппетита, изменением вкусовых пристрастий и обонятельных ощущений.

По степени тяжести выделяют:

1. Легкую форму. Рвота повторяется до 5 раз в сутки, чаще после еды, незначительно ухудшает самочувствие женщины, легко поддается лечению или самостоятельно проходит к 10-12 неделям беременности;
2. Умеренную форму. Рвота возникает до 10 раз в сутки, не связана с приемом пищи, сопровождается значительным ухудшением состояния женщины, общей слабостью. При правильном лечении такая форма токсикоза постепенно прекращается. В дальнейшем беременность развивается нормально.
3. Чрезмерную форму. Рвота возникает до 20 раз и более в сутки и способствует развитию тяжелого состояния женщины. Голодание и обезвоживание приводят к уменьшению массы тела, истощению, повышению температуры и пульса. Требуется экстренное лечение, при отсутствии которого возможен летальный исход.

Слюнотечение (птиализм ) – это увеличенная саливация и потеря большего количества жидкости (до 1 литра и более в сутки). Птиализм может протекать как самостоятельная форма токсикоза либо сопутствовать рвоте беременных. При выраженном слюнотечении ухудшается самочувствие женщины, нарушается сон, возможны потеря веса и обезвоживание организма за счет потери жидкости. Из-за постоянного выделения слюны наступает мацерация кожи и слизистых оболочек.

Лечение птиализма и рвоты легкой формы осуществляют в амбулаторных условиях. При отсутствии эффекта женщину необходимо госпитализировать и дальнейшее обследование и лечение проводят в условиях стационара. При рвоте умеренной и чрезмерной форм госпитализация должна быть немедленной.

Специальное лечение ранних токсикозов заключается в следующих мероприятиях:

1. Обеспечение полного физического и эмоционального покоя;
2. Правильный режим питания (прием калорийной пищи дробными порциями каждые 2-3 часа);
3. Прием седативных препаратов ( , );
4. Противорвотная терапия;
5. Витаминотерапия;
6. Гепатопротекторы;
7. Внутривенные капельные вливания растворов для борьбы с обезвоживанием.

Важно Если проводимое лечение не дает нужного эффекта и состояние беременной ухудшается, то показано экстренное прерывание беременности.

Поздние токсикозы: виды, сроки возникновения, лечение

Поздний токсикоз развивается чаще всего после 30 недель беременности. В редких случаях он проявляется уже во втором триместре и протекает тогда более злокачественно, хуже поддается лечению. Выделяют следующие формы гестоза :

1. Водянка беременных (задержка жидкости в организме и появление стойких отеков);
2. Нефропатия (клинически проявляется тремя симптомами: отеки, повышенное давление);
3. Преэклампсия (переходная стадия от нефропатии, характеризуется нарушением функций нервной системы);
4. Эклампсия (заключительная стадия позднего гестоза с возникновением судорог и потерей сознания).

Водянка беременных возникает при задержке жидкости в тканях. Основным ее клиническим проявлением являются отеки, которые прогрессируют с развитием болезни. Выделяют три степени тяжести водянки:

1. Первая степень. Отеки появляются на голенях, при надавливании на ткани в области большой берцовой кости остаются видимые вдавления;
2. Вторая степень. Отеки распространяются далее на туловище, но в брюшной полости вода не застаивается. Вдавления остаются при надавливании на живот;
3. Третья степень. Отеки появляются на туловище и лице. Общее состояние беременной ухудшается: появляются повышенная утомляемость, одышка, учащенное сердцебиение.

Лечение этой стадии токсикоза включает:

1. Ограничение жидкости (не более 1 литра в сутки) и поваренной соли при приготовлении пищи;
2. Исключение из рациона всех продуктов, способных задерживать воду в организме: копченое, жирное, острое, соленое;
3. (фуросемид, гипотиазид и др.).

В большинстве случаев проводимое лечение является эффективным и занимает не более 6-8 дней при легкой и умеренной степени и 10-12 дней при тяжелой форме токсикоза.

Нефропатия чаще всего развивается на фоне нераспознанной своевременно или неправильно пролеченной водянки беременных. Для данной формы позднего токсикоза характерна триада симптомов :

1. Отеки;
2. Гипертония (повышение артериального давления);
3. Протеинурия (повышение белка в моче).

Нефропатия может протекать моносимптомно (наблюдается только один симптом – гипертония или альбуминурия) или полисимптомно (проявляются два или три признака одновременно).

Лечение нефропатии должно проводиться только в условиях стационара. Терапия состоят из следующих мероприятий:

1. Полный постельный режим, состояние физического и эмоционального покоя;
2. Нормализация питания. Беременной назначают преимущественно молочно-растительную диету, строгое ограничение приема жидкости, соли и жиров. Раз в неделю проводят разгрузочные дни (фруктовые или );
3. Нормализация сна приемом седативных препаратов;
4. Прием диуретиков для снижения отеков;
5. Консультация терапевта и прием гипотензивных препаратов для снижения артериального давления.

При безуспешном лечении необходимо проводить досрочное родоразрешение, т.к. дальнейшая пролонгация беременности может угрожать здоровью и жизни женщины.

Конечными стадиями развития гестоза являются преэклампсия и эклампсия. При преэклампсии появляются головные боли, нарушение зрения, сонливость, повышенная утомляемость. У некоторых больных возникают боли в животе, тошнота, рвота, . Эти симптомы связаны с глубокими изменениями мозгового кровообращения и повышением внутричерепного давления.

Лечение преэклампсии такое же, как и при нефропатии, но все инъекции, внутривенные вливания следует проводить только под наркозом (ингаляции закиси азота и кислорода), чтобы не спровоцировать приступ эклампсии.

Эклампсия проявляется резким появлением судорог и полной потерей сознания. Судорожный припадок протекает в три этапа :

1. Первый этап. Появляются мелкие сокращения мышц лица, которые переходят на мышцы верхних конечностей. Этот период длится 20-30 секунд;
2. Второй этап. Возникают сильные судороги всей мускулатуры, нарушается дыхание вплоть до полной его остановки, женщина теряет сознание. Этап длится не более 25 секунд.
3. Третий этап. Судороги прекращаются, беременная впадает в коматозное состояние. При возвращении в сознание, больная ничего не помнит, предъявляет жалобы на сильное утомление, боль в мышцах. Продолжительность третьего этапа – до 1.5 минут.

Лечебные мероприятия при эклампсии должны быть экстренными и проходить при обязательном присутствии реаниматологов. Терапия включает:

1. Купирование припадка судорог ингаляцией кислорода, закиси азота и эфира;
2. Снижение артериального давления путем внутривенного введения гипотензивных препаратов (женщина должна быть в это время под наркозом);
3. Снотворные средства (беременную вводят в состояние медикаментозного сна на 1-2 суток).

Интенсивная терапия в отделении реанимации должна проводиться около 10 дней. Если в процессе лечения приступы возобновляются, женщине назначают экстренное родоразрешение.

Редкие формы токсикозов: виды, сроки возникновения, лечение

Редкие формы токсикоза чаще начинаются в первом триместре, но могут возникать и на любых сроках беременности. К этому виду токсикоза относят:

1. Дерматозы (различные заболевания кожи);
2. Желтуха беременных (желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек);
3. Желтая атрофия печени (острое заболевание печени с перерождением печеночных клеток);
4. (заболевание дыхательных путей, проявляющееся затрудненным дыханием, одышкой и периодическими приступами удушья);
5. Тетания (судорожные приступы, вызванные нарушением обмена кальция в организме);
6. Остеомаляция (заболевание, характеризующееся размягчением и деформацией костной системы за счет нарушения фосфорно-кальциевого обмена в организме).

Дерматозы беременных включают группу кожных заболеваний, возникающих только во время беременности. Чаще всего встречается зуд беременных, который может распространяться по всему телу. У женщины ухудшается общее самочувствие, появляется раздражительность, нарушается сон. Реже бывают экземы (воспалительное заболевание кожи, проявляющееся обильной сыпью, зудом и жжением). Лечение проводят в стационаре. Беременной рекомендуют щадящую диету с исключением острых, копченых блюд. Для снижения зуда и жжения назначают , витаминотерапию, препараты кальция. Местно на пораженные участки накладывают примочки с раствором перманганата калия.

Желтуха беременных встречается достаточно редко. Основными ее клиническими проявлениями являются поражение печени, желтушное окрашивание кожи, зуд. При постановлении диагноза беременную экстренно госпитализируют и прерывают беременность на любом сроке.

Желтая дистрофия печени – крайне опасная форма редкого токсикоза. Протекает очень тяжело и нередко приводит к летальному исходу. Происходит поражение печени, нарастание желтухи, резкое появление судорог и коматозное состояние. Показано немедленно прерывание беременности, что может помочь спасти жизнь женщине.

Бронхиальная астма как проявление токсикоза встречается в единичных случаях. Она хорошо поддается лечению, и беременность можно сохранять. Беременной назначают витаминотерапию, седативные средства и препараты кальция.

Тетания беременных возникает при нарушении работы паращитовидных желез, что приводит к значительному нарушению обмена кальция в организме. Клинически болезнь проявляется в виде судорог мышц верхних и нижних конечностей, реже мышц лица и туловища. Для лечения принимают паратиреоидин (гормон, вырабатываемый паращитовидными железами), препараты кальция. В большинстве случаев лечение является успешным, и беременность сохраняется.

Остеомаляция возникает в результате нарушения в организме обмена фосфора и кальция. Клинически проявляется декальцинацией и размягчением костей (чаще позвоночника и таза), что приводит к сильным болям и деформации скелета. Лечение включает витамины группы Д и Е, физиотерапию (ультрафиолетовое облучение). При отсутствии эффекта от терапии показано прерывание беременности.

Чтобы научиться различать эти два заболевания, необходимо четко понимать, что представляет каждое из них. Итак, отравление – это заболевание, причинами которого являются токсические химические вещества, яды растительного происхождения, яды насекомых и бактерий.

Виды отравлений

Отравления имеют ряд классификаций:

Случайные и суицидальные;

Бытовые и производственные;

Пищевые отравления и лекарственные.

По темпам и клинике развития различают острое и хроническое отравление. Первые очень часто встречаются в быту из-за использования сильнодействующих химических и лекарственных средств.

Также отравления различают в зависимости от :

Через рот (с продуктами питания, просроченными лекарствами или их передозировкой);

Ингаляционные (например, отравление газом);

Через кожные покровы или слизистые оболочки.

Кроме того, возможны отравления при некорректном проведении некоторых лечебных процедур (внутримышечные и внутривенные инъекции, клизмы). В этих случаях отравлению могут быть подвержены кишечник, матка, влагалище. Такие случаи наиболее сложны для диагностики.

Симптомы отравления

Отравление может наступить вследствие различных причин: интоксикация, отравление пищевыми продуктами, кишечная инфекция. Но всегда присутствует ряд симптомов: повышенная температура тела, озноб, лихорадка, вздутие живота, рвота, головокружение, падение артериального давления (иногда вплоть до обморочного состояния), рвота, жажда и сухость во рту.

Эти признаки отравления проявляются, как правило, через 3-5 часов после поступления яда в организм. Однако при остром отравлении через 1-2 часа могут наблюдаться резкие сильные боли в животе, многократная рвота, посинение губ, изменение цвета лица, перебои в работе сердечно-сосудистой системы, то есть может участиться пульс. При этих симптомах необходимо срочно вызывать врача.

Что такое токсикоз?

С отравлениями разобрались, теперь нужно понять, токсикоз. Большинство людей считают, что токсикоз – это заболевание, которое присуще исключительно беременным. Это ошибка, так как токсикозами называют заболевания, вызванные воздействием на организм токсинов эндогенного происхождения (токсикоз ) или воздействием экзогенных токсинов (токсинов, вырабатываемых микробами).

Классификация и симптомы токсикозов

Различают несколько видов токсикозов:

Синдром Уотерхауса-Фридериксена или токсикоз с надпочечниковой недостаточностью. Симптомы – резкое увеличение температуры тела до 40 градусов по Цельсию, изменение цвета кожи до бледно-синюшного, яркая красно-вишневая сыпь, общее ухудшение состояния, вялость, нарушение дыхания, сердцебиения, аритмия, тахикардия.

Синдром Рейе или токсикоз с печеночной недостаточностью. Симптомы – повышение температуры тела, тошнота, рвота, судороги, сознание путается, реакция на свет плохая. Причиной этого токсикоза являются вирусы – энтеровирус, респираторный вирус. Подвержены чаще дети до трех лет.

Токсикоз с почечной недостаточностью. Симптомы – тошнота, рвота, диарея, отеки лица в области губ, носа и рта, возможны кровотечения из носа, тахикардия.

Токсикоз у беременных. Протекает в первые 12-14 недель беременности. Симптомы и интенсивность зависят от общего состояния женщины. У здоровых протекает почти незаметно, а у женщин страдающих почечной, печеночной и другими недостаточностями, течение заболевания осложнено. Симптомы – регулярная тошнота и рвота, аппетит при этом не исчезает, а в отдельных случаях, наоборот, усиливается. Рвота бывает, как правило, в утренние часы или как реакция на определенные запахи, например, рыбы, жареного и т.д. Разделяют три степени токсикоза беременных. При первой степени общее состояние женщины удовлетворительное, рвота не более 2-3 раз в день. Вторая степень характеризуется увеличением частоты рвотных испражнений до 8-10 раз в сутки, женщины, выявление в крови ацетона. Третья степень – это опасное для женщины и ее ребенка состояние, когда повышается температура, учащается рвота, ускоряется пульс.

Токсикоз при беременности или отравление?

Отравление в легкой степени действительно можно перепутать с токсикозом у беременных, но есть существенные различия, знать которые необходимо каждой будущей маме, чтобы защитить себя и своего малыша. Токсикоз никогда не начинается внезапно, обычно он тревожит женщин в утренние часы в первые 12-14 недель беременности, температура тела при этом не повышается, стул нормальный, не наблюдается отсутствие аппетита. Симптомы токсикоза повторяются изо дня в день, как правило, в одинаковой степени, то есть не наблюдается резких улучшений или ухудшений. Отравление наступает резко - примерно через 3-5 часов после употребления некачественной пищи, начинается со рвоты и диареи с заметным изменением общего самочувствия, повышением температуры тела до 37–39С, тяжестью, вздутием живота.

При первых подозрениях на отравление следует немедленно обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Адекватная и вовремя оказанная помощь специалистов – это залог здоровья будущего ребенка!

Токсикоз при беременности на ранних сроках: как с ним бороться

Радость женщины, обнаружившей, что она скоро станет матерью, нередко омрачает наступающее следом за этим известием ухудшение самочувствия: тошнота, рвота, усталость, непереносимость запахов, гиперсаливация (повышенное слюноотделение). Эти симптомы появляются не у всех, но большинству будущих матерей приходится испытывать хотя бы часть «прелестей» этого частого спутника беременности.

Токсикоз при беременности на ранних сроках не обязательно проявляется тошнотой. У него немало и других «обличий» — о них, а также о причинах токсикоза и путях избавления от него мы сейчас поговорим.

Как проявляется токсикоз на ранних сроках

Токсикоз беременных – это комплекс симптомов, наблюдающихся у женщин, ожидающих ребенка, связанных с адаптацией материнского организма к «поселившемуся» в нем плоду.

Признаки токсикоза на ранних сроках беременности:

• тошнота и рвота;
• апатия;
• непереносимость некоторых запахов;
• извращение вкусовых пристрастий или просто изменение вкусовых предпочтений (например, женщина начинает есть соленые огурцы вприкуску с мороженым или любительница вдруг больше не переносит его и с жадностью набрасывается на ранее нелюбимые бананы).

Симптомы токсикоза не всегда стандартны. К типичным проявлениям относятся утренний токсикоз и вечерний (если женщина ложится спать на полный желудок). После рвоты обычно наступает облегчение.

На раннем сроке так проявляется токсикоз в норме. У токсикоза первой половины беременности бывают и другие признаки.

• дерматозы (кожные высыпания, зуд);
• птиализм (повышенное слюноотделение);
• повышение аппетита.

В последнем случае женщина не может ни утром, ни вечером терпеть состояние голода. Многие думают, что у них просто возрастает аппетит из-за формирования плода, а на самом деле так выглядит особая форма токсикоза. Именно голод и провоцирует ощущение тошноты, которое исчезает после принятия пищи (галетного печенья, сухарика).

Птиализм, мучающий женщину в начале периода вынашивания ребенка и частая рвота (более 8 раз в сутки), опасны обезвоживанием в крайних своих проявлениях.

Одной из тяжелых форм считается бронхиальная астма. К счастью, она наблюдается крайне редко.

Почему возникает токсикоз в первые месяцы совместного сосуществования матери и плода, точно сказать медики не могут до сих пор.

Причины раннего токсикоза беременных врачи подразделяют на:

• гормональные;
• иммунологические;
• нервно-психологические.

Еще одна причина раннего токсикоза беременных — женщины: организм плода – это чужеродный белок, ведь в его зачатии участвуют двое: мужчина и женщина, поэтому материнские иммунные клетки «защитники» пытаются расправиться с «чужаком». Но природа разумна и на ранних сроках иммунная система претерпевает изменений, общий иммунный ответ снижается, но локально – в месте имплантации активизируется. Это происходит во время беременности на самых ранних этапах, пока не сформируется плацента, а с нею и фетоплацентарный барьер.

Токсикоз возникает также из-за «непривычной» концентрации гормонов: и . Повышение их уровня влияет на подкорковое вещество головного мозга. В начале беременности начинается перестройка нервной системы: она не успевает адаптироваться к мощным и кардинальным гормональным изменениям, которые возникают на ранних сроках.

Поражаются в первую очередь самые уязвимые центры, отвечающие за рвотный рефлекс и слюнотечение. Поэтому токсикоз беременных и начинаются с этих симптомов (рвота, тошнота, иногда течет слюна в большом количестве, нарушается самочувствие).

Но все эти проявления преходящи и, в большинстве случаев, не требуют лечения, самостоятельно заканчиваются к м. На этом сроке заканчивается формирование плаценты, она берет на себя гормональные процессы и явления токсикоза прекращается. У будущей мамы появляются бодрость и хорошее настроение.

Кроме этого, прогестерон расслабляюще действует на мускулатуру матки, чтобы она не сократилась и не «выбросила» плод. Расслабляется также гладкомышечный аппарат кишечника, содержимое задерживается в нем. Желудочно-кишечный тракт работает медленно, плохо выводит продукты обмена веществ. В итоге у женщин развивается токсикоз.

Психологические причины: женщина может нервничать (причем она может испытывать волнение на подсознательном уровне, внешне это не проявляется) по поводу изменения своего социального положения. Она испытывает тревогу относительно материальной стороны, опасается за здоровье и благополучие будущего ребенка. Все это приводит к возникновению неприятных симптомов токсикоза. У женщин, спокойных за себя и за своего ребенка, токсикоз проходит быстрее и проявляется не так ярко. Практика показывает, что у женщин активных на рабочем месте, руководителей, предпринимателей, на плечах которых есть груз ответственности, токсикоз развивается раньше и длится дольше.

Когда начинается токсикоз при беременности на ранних сроках

Ранний токсикоз беременных начинается, когда плодное яйцо прочно закрепляется в стенке матки и начинает выделять в кровь материнского организма вырабатываемые им вещества. Обычно это пятая или .

Иногда женщины испытывают дурноту уже с первых дней задержки. Сколько длится токсикоз и когда заканчивается – индивидуально для каждой беременной. Но к концу первого триместра ситуация должна нормализоваться.

Имбирь используют и в чистом виде – не обязательно как компонент напитка. Чтобы легче было пережить непростой период первого триместра, имейте под рукой кусочек корня имбиря: пожуйте его в трудную минуту или просто натрите им язык. Резкий приступ дурноты поможет кусочек льда, который нужно подержать во рту. Сделайте лед заранее.

Вышеописанные меры помогут устранить токсикоз, если он легкий, и облегчить его симптомы, если врач установил среднюю степень токсикоза.

Признаки средней степени:

• постоянная или частая тошнота;
• рвота до 10 раз в сутки;
• потеря веса до 3 кг.

Токсикоз может стать особенно сильным, если женщина вынуждена ходить на работу, где ей приходится постоянно быть в напряжении. Тогда остановить проявления патологического состояния нередко можно бывает лишь в стационаре. Дома можно лишь ослабить приступы, снизить интенсивность симптомов, но справиться самостоятельно с токсикозом тяжелой степени не получится. Спастись от жуткого токсикоза тяжелой степени и сохранить плод можно только в больнице.

Сильный токсикоз на ранних сроках беременности

Причинами сильного токсикоза на ранних сроках выступают резкие скачки гормонального фона, наличие хронических заболеваний у беременной. Хотя снова нужно отметить, что точных причин назвать пока никто не может.

Сильный токсикоз на ранних сроках беременности выражается в:

• рвоте до 20 раз в сутки;
• апатичном состоянии;
• обезвоживании;
• аритмии;
• гипотонии;
• резкой потере веса.

Ухудшаются клинические показатели крови: повышается уровень лейкоцитов, из-за обезвоживания, растет уровень креатинина и мочевины. Сильный токсикоз при беременности требует срочного медицинского вмешательства. Ужасный токсикоз на — грозит выкидышем, а также серьезным ухудшением состояния самой пациентки.

Лечение в стационаре помогает убрать даже сильнейший токсикоз. В дальнейшем беременной придется быть особенно внимательной к своему состоянию, так как есть риск появления позднего токсикоза во время третьего триместра.

Лечение

Медицинская помощь при токсикозе на ранних сроках заключается в назначении специальных препаратов, нормализующих функционирование ЖКТ и способствующих выведению токсинов из организма.

Борьба с токсикозом на ранних сроках беременности начинается с помещения пациентки в стационар и обследования.

Одним из главных препаратов, быстро снимающих рвотные позывы, является церукал. Если у женщины нет температуры (а при средней степени бывает субфебрилитет) и более-менее нормальные показатели крови, бывает достаточно церукала в таблетках и энтерсорбента (например, энтеросгеля).

Быстро снять симптомы интоксикации и обезвоживания помогает внутривенное капельное введение физиологического раствора, глюкозы, солевых растворов: Рингера и других (нужно ставить капельницы).

Если наблюдаются редкие формы токсикоза (например, без рвоты, но с яркими кожными проявлениями), лечение необходимо корректировать с участием узких специалистов (например, дерматолога и аллерголога).

Часто применяют при среднем и тяжелом токсикозе такие лекарственные средства:

• Хофитол;
• Полисорб;
• Коккулин;
• Зофран;
• Метоклопрамид;
• Эсенциале форте.

Хофитол защищает от поражения печень. Он хорошо снижает уровень мочевины в крови, улучшает кровоснабжение плаценты. Действует как легкое мочегонное и желчегонное.

Полисорб, энтеросгель, а также фильтрум и смекта являются адсорбентами, впитывающими продукты метаболизма и мягко выводящими их. Лекарства не всасываются в кровь и абсолютно безопасны для плода. Дозировку прописывает врач.

К безопасным и косвенно помогающим при токсикозе препаратам относится но-шпа. Она снимает спазмы органов ЖКТ. Пить ее следует по рекомендации гинеколога.

Полностью вылечить токсикоз первого триместра трудно. Но можно снять многие симптомы и тем облегчить себе жизнь. Со временем токсикоз должен уйти сам. Это происходит ко второму триместру.

Питание беременных при токсикозе на ранних сроках имеет свои особенности. Какую-то специальную строгую диету соблюдать не нужно, но следует как можно лучше скорректировать свой рацион.

В течение первых трех месяцев для предупреждения приступов тяжелого токсикоза надо максимально облегчить работу кишечника, для чего кушать больше фруктов и овощей, а объем мяса сократить.

Пережить токсикоз проще, если питаться дробно, то есть делить пищу на маленькие порции и перекусывать часто и понемногу, не дожидаясь сильного чувства голода.

Продукты питания должны содержать все необходимые плоду вещества. Налегайте на кисломолочные продукты: кефир, творог, творожную запеканку. Можно приготовить жидкую манную кашу – почему-то некоторым она хорошо помогает спастись от дурноты и не потерять вес.

Не надо заставлять себя есть насильно – если нет аппетита, надо подождать, пожевать кусочек имбиря, корку или лимона.

А вот пить нужно обязательно не меньше 1,5 л воды в сутки, особенно при наличии рвоты. Спастись от утреннего токсикоза можно, заморозив кубик льда с лимонным соком и с утра, натощак проглотив его. Только кубик должен быть совсем маленьким.

Правильное питание должно помочь предотвратить развитие токсикоза. Но единого рецепта для всех не существует. Подбирайте продукты, компонуйте их так, как вам понравится, пусть это даже странные и диковатые на первый взгляд сочетания, найдите свой способ справляться с негативными проявлениями. И помните: ранний токсикоз – это нормально. Он не говорит об опасности выкидыша и других патологиях. Просто материнский и детский организмы приспосабливаются друг к другу. Надо потерпеть – и все наладится. Обращения к врачу требуют лишь тяжелые случаи с потенциальной угрозой для жизни. Но, к счастью, они бывают редко.

Актуальное видео

Почему возникает токсикоз в 1 триместре беременности