Как нужно правильно тужиться во время родов. Как правильно тужиться во время родов: техники и рекомендации В родах не надо тужиться

Ребенок получает кислород из крови матери, которая обогащается этим газом во время дыхания женщины. Если дыхание сбивается или надолго задерживается, у ребенка может развиться , которая является очень опасным состоянием. Готовиться к родам рекомендуется каждой женщине. Для этого можно посещать специальные курсы или прочитать ниже, как правильно вести себя в схватках и родах, чтобы не навредить малышу. Правильная техника дыхания облегчит процесс родов не только для ребенка, но также поможет уменьшить болевые ощущения для матери.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Важность правильного дыхания в родах

В процессе родов каждая женщина испытывает боль различной интенсивности. Многие врачи связывают это с особенностями поведения роженицы, в частности, с дыханием. Боли обусловлены спазмом мышц, повлиять на который можно с помощью правильного дыхания.

Разработано много техник, которые помогают снять мышечное напряжение во время схваток и во время потуг. Кроме достаточного поступления кислорода, на мышечный спазм можно воздействовать звуком.

Целью техник дыхания является достаточное поступление кислорода к малышу, а также расслабление мышц. Зная, как правильно дышать в разные периоды родов, можно добиться следующих результатов:

Предотвратить и все серьезные осложнения, к которым она приводит.
Уменьшить болевые ощущения даже в момент сильных схваток.
Справиться со стрессом, успокоиться и добавить себе физических сил.
Улучшить собственное самочувствие, предупредить головокружение, онемение конечностей и испуг.

Врач и акушерка постоянно напоминают маме, чтобы она дышала. Это действительно очень важно и является залогом благополучного рождения малыша. Дыхательный процесс связан с работой нервной системы. Известно, что при глубоком вдохе ее возбудимость снижается, что позволяет добиться расслабления мускулатуры и стабилизировать психоэмоциональное состояние.

Дыханию уделяется так много внимания не только потому, что поступление кислорода важно для ребенка. Дыхательная система в период беременности претерпевает серьезные изменения, поэтому женщина на последних неделях чувствуют сильную одышку и сама может испытывать недостаток кислорода. Это происходит по следующим причинам:

Размеры матки и плода растут, из-за чего диафрагма смещается вверх и уменьшает объем легких.
Движение диафрагмы становится более учащенным.
Потребность в кислороде постоянно возрастает, что заставляет дыхательную систему работать на максимуме своих возможностей. Потребление кислорода беременной женщины практически в 2 раза превышает количество, которое было необходимо до беременности.

Правильное дыхание необходимо по следующим причинам:

Оно позволяет предупредить ишемию тканей.
Некоторые методики значительно уменьшают выраженность болевых ощущений.
Специальные упражнения способствуют полному раскрытию родовых путей.
Вероятность осложнений и родовых патологий снижается.

Медики выделяют три типа дыхания в родах: расслабляющее, поверхностное, дыхание потужного периода.

Подготовка к родам

Существует множество курсов по подготовке беременных к родам. На них можно не только узнать теорию, но и практически потренироваться правильному дыханию. Единственный минус таких занятий в том, что во время родов, как и в других стрессовых ситуациях, женщина забывает все теоретические знания.

Осваивать сложные техники дома самостоятельно не рекомендуется. Вы можете выполнять упражнения неправильно и только навредить себе и ребенку. Опытные тренеры на специальных курсах смогут учесть индивидуальные особенности каждой беременной и подберут наиболее подходящие техники дыхания. Они же помогут потренироваться и привыкнуть к выбранному способу.

Начинать подготовку нужно как можно раньше. Чем больше времени вы выделите на правильное дыхание, тем больше вероятность, что все будет правильно выполнено во время сложного процесса родов.

Техники дыхания

Ниже приведено несколько техник дыхания, из которых беременная выбирает ту, которая ей больше нравится, а затем применяет ее в родах. Подобных методик существует достаточно большое количество, однако мы рассмотрим наиболее простые и популярные:

Счет. Вдыхая воздух, считайте до четырех, на выдохе делайте то же самое. Числовое значение может варьироваться в одну или другую сторону, как и скорость счета. Удобство методики заключается в простоте выполнения. Женщине достаточно просто запомнить одну цифру, а затем вдыхать и выдыхать, пока она до нее не досчитает. Подобные однообразные действия помогают достаточно насытить организм кислородом, успокоиться и преодолеть страх.
Проговаривание слов. Заключается в медленном ритмичном проговаривании слов по слогам. Техника помогает снять стресс, сосредоточиться и сконцентрировать внимание на правильном дыхании. Женщине нужно запомнить пару простых слов. На вдохе, растягивая гласные звуки, она должна произносить их по слогам, подобно пению. На выдохе делается то же самое. Рекомендуется внимательно сосредоточиться на этом процессе и не отвлекаться на посторонние вещи. Таким образом, организм исключит влияние внешних факторов и пустит все свои силы на роды и обеспечение организма кислородом. Выполняя правильно это упражнение, женщина может заметить, что мышцы расслабляются, а болевые ощущения уменьшаются. Дыхание во время проговаривания должно быть глубоким и медленным.
Методика нос-рот. Большинство врачей считает эту технику максимально эффективной и правильной. Вдыхать воздух роженица должна через нос, а выдыхать - через рот. При этом мышцы губ и плечевого пояса должны быть максимально расслаблены. Добиться этого можно с помощью проговаривания гласных звуков. Такое дыхание обеспечивает достаточное поступление кислорода и успокаивает женщину. Единственный недостаток - чувство сухости во рту при частом повторении упражнения.
Дыхание с партнером. Методика пользуется популярностью, так как предполагает наличие партнера, который может поддерживать женщину в родах. Каждая последующая схватка обычно сильнее предыдущей, из-за чего женщине становится сложнее себя контролировать и помнить рекомендации, которые ей давал врач или тренер на курсах. Партнер держит будущую маму за руки и показывает ей упражнения, которые она должна точно повторять. Техника дыхания при этом может быть выбрана самая разная. Партнер также может помочь беременной облегчить свое состояние с помощью правильной позы. Например, коленно-локтевая позиция уменьшает давление на поясницу и снижает болезненные ощущения в этой области. Можно также спокойно ходить по родильному залу и дышать в такт.

Как правильно дышать на схватках

Когда схватки становятся уже достаточно сильными, мозг женщины практически отключается. Дыхание и все остальные движения она выполняет практически бессознательно, думая лишь о том, когда пройдет боль. Если до этого была отработана правильная техника дыхания, ребенок не будет испытывать дефицит кислорода.

Все же, схватки - особый период в родах. Они сопровождаются очень сильным мышечным спазмом, который также передается на сосуды и на нервные окончания. Таким образом, женщины ощущают боль, питательные вещества и кислород перестают поступать в плаценту и матку но, а неприятные ощущения негативно отражаются на психоэмоциональном состоянии. Акушерка или доктор будут подсказывать роженице, как правильно дышать. Техники могут немного отличаться, в зависимости от периода родов и силы схваток.

Первые несколько часов схватки практически не причиняют боли и очень непродолжительны. Убрать неприятные ощущения можно при помощи обычного медленного дыхания. Для этого женщине рекомендуется делать глубокий вдох и медленный выдох. Такой способ способствует стабильному и спокойному сердцебиению, полноценному снабжению организма кислородом, экономии энергозатрат. Между схватками женщине рекомендуется отдыхать, чтобы беречь силы для последующих более трудных периодов.

Когда схватки становятся более частыми, а терпеть их уже достаточно сложно, можно начинать выполнять технику, которую беременная отрабатывала на курсах. Любая из выбранных методик должна выполняться так, чтобы дыхание было спокойным, медленным и глубоким. Это позволит насытить организм женщины и плода кислородом в достаточной мере.

В конце первого периода схватки становятся практически невыносимыми. Самоконтроль у женщины при этом теряется, а ее психоэмоциональное состояние ухудшается, что также негативно отражается на здоровье малыша. Стрессы и переживания в сочетании с сильным мышечным и сосудистым спазмом могут спровоцировать серьезную , которая приведет к осложнениям в родах.

Одно из самых эффективных дыханий в период сильных схваток - дыхание по-собачьи. Техника выполняется в любом положении, при этом дышать нужно с максимальной скоростью, например 1-2 вдоха и выдоха в секунду. Если ротовая полость при таком темпе пересыхает, ее можно полоскать водой, пить много жидкости при этом не рекомендуется. Такой темп дыхания поможет получить больше кислорода и доставить нужное количество к плаценте.

Во время схваток не рекомендуется кричать, так как это не уменьшает боль, но зато усиливает спазм сосудов. На начальных этапах облегчение может принести глубокое диафрагмальное дыхание. Если вы чувствуете, что оно становится неэффективным, следует приступать поверхностным вдохам по типу «собачки» и «задувания свечи». Когда схватка нарастает, сделайте медленный глубокий вдох, а на ее пике несколько раз дышите поверхностно. Можно сопровождать это гласными звуками, но не кричать. После учащенных дыхательных движений необходимо обязательно вернуться к диафрагмальному дыханию, чтобы восстановить сердечный ритм и избежать перенасыщения мозга кислородом.

Как правильно дышать между схватками

Постепенно схватки становятся все интенсивнее, а период между ними сокращается. У женщины остается все меньше времени на отдых и полноценное дыхание в период отсутствия боли. Достаточно часто, когда интервалы между схватками уже короткие, роженица очень вымотана и у нее не остается сил на выполнение каких-либо методик. Однако именно в этот период можно восполнить дефицит кислорода, который возник во время схваток и постараться насытить им организм.

Дыхание между схватками должно быть глубоким и медленным. Нужно выполнять одну из техник, которую женщина выбрала раньше, и которые были описаны выше. При приближении схватки скорость дыхания может увеличиваться, например, дыхание по-собачьи часто помогает облегчить боль.

Таким образом, цель дыхания в период между схватками - дать женщине возможность отдохнуть и успокоиться, а также восполнить дефицит кислорода после сильного мышечного и сосудистого спазма.

Как правильно дышать на потугах

Дыхание во время потуг должно быть направлено не только на обеспечение организма кислородом, но и на выталкивание ребенка из матки. Для этого рекомендуется делать следующее:

Когда гинеколог положил вас на родильный стол и посчитал, что пора начаться потугам, внимательно слушайте его рекомендации. На этом этапе Хорошо подходит техника дыхания «на счет», которая была описана выше. Помочь женщине сконцентрироваться и правильно выполнять дыхательные упражнения может партнер, если он присутствует на родах.
Старайтесь дышать максимально глубоко, а на вдохе проглатывать воздух. Это будет создавать дополнительное давление на дно матки и на диафрагму, что поможет ребенку лучше продвигаться по родовым путям и отталкиваться ножками от матки. Когда вы почувствуете, что воздуха уже не хватает, выпустите его остатки из легких и наберите новую большую порцию.
Задерживать дыхание нужно максимально длительно, чтобы облегчить ребенку процесс попадания на свет и ускорить потужной период. Правильной технике потужного дыхания учит тренер на курсах. Задерживая воздух и набирая полную грудную клетку, женщина должна тужиться не в голову, а вниз живота. Смысл этого движения в том, чтобы помочь матке вытолкать ребенка с помощью мышц брюшного пресса и диафрагмы. Все усилия и давление, которое женщина создает в этот период, должны быть нацелены вниз живота. Если сила уходит в голову, лицо начинает краснеть, а сосуды лопаться. Кроме того, что это может привести к осложнениям и эстетичному внешнему виду после родов, такие потуги не помогают малышу и оказываются абсолютно неффективными для родов. В любом случае, нужно внимательно слушать доктора, который следит за процессом раскрытия шейки матки и продвижением ребенка. Гинеколог даст команду, когда нужно начинать тужиться и подскажет правильную технику исполнения.

Что такое правильные потуги

Правильные потуги предполагают удобную позу для роженицы, своевременное натуживание и правильное направление давления. В большинстве роддомов это процесс проходит на специальном родильном кресле, в котором женщину располагаются горизонтально, а ноги могут быть даже немного приподняты. В таком положении вытолкать ребенка достаточно сложно, а головка малыша оказывает сильное давление на тазовое дно.

Современными методиками считаются роды в воде, на корточках или на специальном стуле. Одним из преимуществ таких позиций называют естественное притяжение земли, которое будет помогать ребенку продвигаться из матки вниз. Важно правильно определить начало потуги, чтобы именно в этот момент женщина начала прикладывать усилия и набрала полную грудь воздуха. Это еще раз доказывает важность присутствия медицинского персонала на процессе родов и делает сомнительными роды в домашних условиях.

Правильное дыхание также является основой для рождения здорового малыша. Как правило, доктор напоминает роженице о необходимости дышать, чтобы предотвратить и возможные осложнения. Во время потуг женщина уже не испытывает боли, поэтому может достаточно точно выполнять рекомендации врача.

Как правильно тужиться в родах

Когда шейка полностью раскрылась и тело готово к рождению ребенка, врач дает команду тужиться. По ощущениям этот период кардинально отличается от предыдущего, так как боль практически уходит, и появляется чувство распирание. Здесь очень важно следовать инструкциям врача и акушерки. Из-за того, что ребенок старается пройти по родовым путям, желание тужиться может возникать постоянно. Если делать это несвоевременно, появляется высокая вероятность разрывов тканей, растяжения связок и трудностей для ребенка.

Потуги представляет собой процесс выталкивания плода из матки. Длительность одной подруги может составлять до минуты, при этом у женщины получится сделать до 3 глубоких вдохов, чередуя их с сильной задержкой дыхания.

Ощущения при потугах обычно сравниваются с позывами, которые возникают при желании сходить в туалет по-большому. Однако усилий при этом требуется значительно больше. Во время потуг женщина ложится на спину, набирает полную грудную клетку воздуха, задерживает дыхание и наклоняет голову вперед. Такие манипуляции приводят к тому, что наполненные легкие давят на диафрагму, а она, в свою очередь, помогает матке выталкивать ребенка. Дополнительно при этом нужно напрягать мышцы брюшного пресса. Все усилия направляются именно вниз живота и осуществляются с помощью мышц, а не давление воздуха. Если женщина пытается давить на живот воздухом и тужится в лицо, то вся сила уходит в верхнюю часть туловища и не помогает родиться ребенку. Тазовые мышцы при этом должны быть расслаблены, а подходы выталкивания ребенка на потугах длятся около 15 секунд. После этого женщина повторяет полный вдох и продолжает выталкивание до окончания потуги (за минуту происходит около 3 повторов).

Во время потуг очень важно слушать доктора. Нельзя тужиться в неподходящее время. Между потугами нужно давать организму максимально отдохнуть. Когда показалась головка ребенка, рекомендуется переходить на поверхностное и спокойное дыхание. После появления ребенка на свет потребуется еще пара усилий для рождения плаценты. Этот процесс уже абсолютно безболезненный.

В некоторых случаях, потуги нужно остановить. Это делается по команде доктора, например, когда появилась головка малыша, и нужно подождать подтягивание туловища. Остановить потугу и процесс прохождения ребенка можно с помощью поверхностного дыхания. В этом случае мышцы брюшного пресса женщине напрягать не нужно, как и задерживать воздух. Процесс возобновляют, когда разрешит гинеколог.

Все знают, что тужиться во время рождения малыша нужно «в низ», а не «в голову». В противном случае в послеродовом периоде мама будет сиять нежно-красными глазками и поражать воображение малыша и окружающих щёчками и грудью в тон. Но это не самое неприятное. Главное, что, тужась неправильно, женщина делает неэффективным и затяжным период прохождения ребёнком родового канала. Направляя свои титанические усилия «не туда», мама просто-таки удерживает ребёнка в себе, поскольку неправильные потуги не только не продвигают малышика, но и препятствуют этому. Давайте разберёмся, откуда берутся неправильные потуги.

Основная причина не в «бестолковости» или «необразованности» женщины, как это принято считать, а в крайне неудачном положении, которое используется в нашей стране для ведения потужного периода. Положение лежа на спине с поднятыми ногами не даёт возможности телу достоверно определить, где у него «низ», поэтому-то и приходится поднимать голову и плечи, чтобы хоть немного сориентироваться. В этом положении родовые пути женщины ведут под 45 градусов вверх, а это значит, во-первых, что малышу, выбираясь из такой тесноты, приходится ещё и ползти вверх, а во-вторых, давление головки ребёнка на нервные окончания тазового дна мамы недостаточное, а ведь именно оно вызывает рефлекторные выталкивающие сокращения брюшного пресса и диафрагмы, которые называются потугами. В норме, в положениях, естественных для потуг и которые инстинктивно принимают подавляющее большинство женщин (если им это позволяют), потуг неправильных просто не бывает. Это положения вертикальные – на корточках и повисающие, в которых сила гравитации помогает малышу продвигаться вниз, а давление его головки на тазовое дно мамы вызывает сильнейшие потужные позывы, которым просто невозможно сопротивляться. Здесь в задачи мамы совершенно не входят размышления о том, как и куда тужиться. Задача одна – поддаваться мощным движениям организма, он практически всё делает сам. В наших условиях мы должны приложить дополнительные усилия для эффективных и правильных потуг. В этом нам помогут внешние факторы, мало зависящие от нас, больше от разрешения врача, и внутренние факторы – правильное потужное дыхание и внимание к сигналам своего организма, которые зависят целиком от нас.

Итак, с нашим врачом мы можем попробовать договориться о следующем:

* чтобы нам приподняли спинку родильного стола (всё же «низ» тела уже будет более явен)

* чтобы разрешили обхватывать свои разведённые в стороны колени руками и тужиться, притягивая их на себя (здесь самостоятельный контроль за сведением ног (знаем, что сводить ноги в потугах категорически нельзя!), свёрнутая поза, помогающая прессу выполнять свою работу, чувствование своего тела единым целым в этой важной работе, т.е. мощнейшая концентрация всех усилий)

* чтобы разрешили первую серию потуг провести, приседая возле родильного стола, а взбираться на него уже непосредственно перед вставлением головки.

* чтобы разрешили прикоснуться рукой к макушечке, которая уже видна из родового канала. Огромный прилив сил и гормонов, нужных для эффективных потуг обеспечен!

Непосредственно от нас зависит следующее:

* правильное потужное дыхание. Мы делаем быстрый и глубокий вдох через рот, вдох «в живот», и задерживаем дыхание. При этом мы чувствуем примерно в районе солнечного сплетения или немного ниже такой себе «воздушный шарик», «мячик». Этот мячик начинаем толкать вниз, при этом ощущая, как мышцы пресса двигаются вниз и ткани промежности сами собой расслабляются. Разница между правильной и неправильной потугами всего лишь в локализации вдоха. Если мы вдохнём «в живот» – потуга пойдёт вниз. Если вдохнём «в грудь», потуга пойдёт «в голову» при абсолютно тех же мышечных усилиях. Сигналы о неверности потужного усилия – ощущение потяжеления в лице и его покраснение, ощущение, что живот движется как бы немного вверх, ткани промежности при этом рефлекторно сжимаются. Понятно, что отработать правильное направление усилий нужно во время беременности – в родзале уже будет не до «мячиков» и «потяжелений». Для того, чтобы почувствовать правильность потуги, не обязательно тужиться сильно. Даже при малейшем неправильном усилии специфическое ощущение потяжеления в лице уже появляется. Самой важной задачей будет научиться вдыхать как можно глубже, в самый живот, при этом количество воздуха (во время тренировок) значения не имеет. Не надо много воздуха, важно вдохнуть его глубоко. Выдох тоже имеет значение. Если выдохнуть сильно и резко, то внезапное исчезновение толкающего усилия отбросит малыша назад. Поэтому выдох должен быть максимально лёгким и незаметным, но при этом достаточно быстрым. Во время тренировок можно пробовать сначала выдыхать воздух, а затем только отпускать мышечное усилие. В родах это нужно будет делать быстро и синхронно. Кричать во время потуг – самое бестолковое занятие. Крик выносит всё потужное усилие вверх, и малыш не сдвигается с места. Крик может пригодиться нам только в момент «коронования», когда головка малыша выходит самым крупным размером и очень важно не толкать его в этот момент сильно, чтобы не травмировать промежность. Но и тут кричать будет не обязательно, можно просто подышать «собачкой».

* внимание к сигналам своего тела. Очень, очень важно слушать сигналы своего организма, поскольку они совершенно однозначно говорят нам о текущих потребностях малыша и эффективных родов. Во время одной потужной схватки возникает обычно три пика позыва на потугу. Очень важно тужиться именно на пике, тогда, когда этого хочется наиболее сильно. Именно в этот момент мама и малыш действуют сообща, их усилия синхронны и направлены на достижение общей цели, и наиболее эффективны! Тужиться тогда, когда не хочется – не надо (это правило не касается ситуаций, в которых требуется помочь малышу выйти побыстрее). Промежутки между потугами – время для полноценного отдыха. Ещё иногда бывает так, что шейка уже раскрылась полностью и мама ощущает давление головки, но потужных позывов ещё нет. Это означает, что родовые пути ещё не готовы и малыш ещё не занял наилучшую позицию для продвижения по ним. И хотя попытки потужится спасают от пассивного пережидания труднейших последних схваток, делать этого не нужно. Такие попытки эффективными не будут всё равно, а вот силы, которые понадобятся в дальнейшем для настоящих потуг, отберут. Если у вас есть возможность выбирать положение тела, то тоже очень важно слушать подсказки организма и отвечать на них. Положение, наиболее комфортное для мамы – как раз то, в котором сейчас наиболее комфортно малышу, и которое способствует наилучшему течению данного этапа родов (это касается как периода схваток, так и потужного периода).

Таким образом мы можем хорошо подготовиться к рождению нашего малыша и сделать это наилучшим образом. Успехов!

Здравствуйте! Сегодня подробно разберем вопрос правильных потуг.

Спасибо, Людмила! Вы даете очень ценную информацию. А кстати, насчет потуг, очень интересно - можно научиться правильным потугам? Я хоть и родила, но понятия не имею, какие потуги правильные и как это делать. Я скорее всего тужилась неправильно, потому как мои красные белки глаз пугали мужа еще неделю после родов))))

Очень многие женщины из-за неправильных потуг сталкиваются с такими явлениями, как:

красные глаза (это не страшно, быстро проходит);
геморрой (уже страшнее, особенно в зависимости от степени), подробнее о геморрое при беременности >>>;
разрывы матки (совсем не хорошо, поскольку потребуется наркоз);
разрывы промежности (неприятно, поскольку мешает вам хорошо чувствовать себя после родов).

Хотите избежать этих явлений? Тогда читайте дальше очень внимательно!

Что такое потуги?

Потуги – это рефлекторный акт, который возникает самопроизвольно!!!

То что сейчас мы видим в роддомах – это искусственное растуживание женщины. Врач смотрит – раскрытие полное, головка опустилась – и начинает командовать женщине когда тужиться, а когда нет!

Вот при таком развитии событий, затем Вы и задаете вопрос – а как тужиться правильно? Ведь истинных потуг вы не почувствовали или почувствовали слабо, а может в родовой спешке даже и не поняли что это были они родимые.

Если потуга самопроизвольная – ее очень сложно не заметить! В этот момент ВСЕ ваше тело сжимается и плавно подталкивает малыша на выход. Это очень бережное давление, позволяющее сохранить ваши ткани целыми, а головку ребенка от травматизации.

При естественных потугах, женщина не спрашивает у врача – можно ли тужиться? Когда тужиться? Вы просто это чувствуете!!! Это как волна, которая подхватила вас и вы можете только отдаться ее силе и позволить ей выполнить работу!

Почему женщины не чувствуют как тужиться?

Обычно этому есть ряд причин.

Плохое чувствование своего тела.

Во время беременности уделяется мало внимания подготовке к родам. И суть даже не в том, чтобы натренировать дыхание, или позы изучить. Суть в том, чтобы создать максимальный настрой на естественные роды. Убрать тревогу и стресс, и наполнить себя позитивом, расслабленностью и мягкостью.

Я считаю, что это первично. Это фундамент, без которого все способы обезболивание, дыхание и т.д. просто не будут работать. Будет механика, а не чувства.

Как это делать – этому посвящен курс «Пять шагов к успешным родам» . Возьмите и изучите его. Начните практиковать то, о чем я говорю и увидите результат.

Искусственное начало родов.

Все уже давно придумано за нас. Есть срок когда ребенок должен родиться, и на данный момент существует точка зрения которая мне очень нравится, которая гласит о том, что именно ребенок определяет начало родов.

Не врач, не расписание закрытия роддомов на мойку, не отъезд акушерки с которой вы договорились рожать – РЕБЕНОК! И нужно позволить ему это сделать! Это то, ради чего стоит побороться и отстоять свои права и дождаться самостоятельного начала родов.

Отсутствие вмешательств в ходе родов.

Наверное этот пункт кажется Вам не выполнимым и самым сложным? Возможно так оно и есть! Однако все зависит от вас и от вашей настойчивости – если Вы хотите, вы родите так как задумали.

Недавно рожала одна моя знакомая. Первые роды были через кесарево сечение, во вторых настрой был на самостоятельное рождение. Настрой то был – но все ее внешние действия были абсолютно противоположны.

Легла в роддом заранее, выполняла все назначения и не интересовалась Зачем это, в родах быстро устала, потребовалась стимуляция, после стимуляции ухудшение сердцебиения малышки и врач предложил сделать кесарево, чтобы не мучиться. Она согласилась.

Сейчас большие проблемы с грудным кормлением, депрессия, чувство вины и тяжелое восстановление.

К чему я это Вам рассказываю? К тому, что если Вы заявляете что хотите родить так-то и так – подводите под это конкретные свои действия! Делайте конкретные шаги, которые помогут родить вам хорошо!

В нем подробно разбираем все от начала схваток до приезда в роддом:

Приезд в роддом: когда это лучше сделать?
Приемное отделение: что делать, от чего отказаться, какие документы подписать а какие нет;
Типы врачей и их взгляд на роды;
Родовое отделение- что там?
Как разговаривать с врачами чтобы они вас слушали, а не отмахивались как от ЕЩЕ одной роженицы?

Я люблю этот курс, поскольку там все очень конкретно и по-делу. Хотя многие пишут что у меня всегда по делу, но вот Легкие роды – это базис без которого я бы даже не советовала вам ехать в роддом.

Потуги являются вторым из трех периодов родов, и его значение очень велико. Неправильное протекание этого процесса чревато множественными осложнениями в родовом и послеродовом периоде. Среди них травмы и гипоксия новорожденного, разрывы родовых путей у матери, затягивание и усложнение самого родового процесса. Вследствие неправильного поведения роженицы во время потуг у нее впоследствии могут появиться проблемы со зрением, сосудами, внутриглазным и внутричерепным давлением, а также головные боли, геморрой после родов и прочие неприятности.

Поэтому знать, как тужиться при родах правильно, должна абсолютно каждая женщина, собирающаяся рожать естественным путем. Несмотря на то, что это полностью природный процесс, роль человеческого фактора в нем очень важна. Безусловно, от врачей зависит немало, но также очень многое определяется самой роженицей.

На курсах для беременных по подготовке к родам об этом непременно расскажут (и еще покажут) в деталях. Но если Вы не посещали такие занятия, то в обязательном порядке должны изучить данный вопрос подробно самостоятельно. Потому что только Вы сможете облегчить течение родов и появление крохи на свет или же, напротив, усложнить их. И если на первый родовой период - схватки - женщина практически не может никак повлиять, то потуги она способна сдерживать или усиливать, то есть контролировать.

Итак, сегодня мы поговорим о том, когда нужно начинать тужиться во время родов и как правильно это делать, чтобы избежать неприятностей.

Когда надо начинать тужиться при родах

Потуги появляются вследствие давления, которое оказывает выталкиваемый маткой во время схваток ребенок. Когда его предлежащая часть (чаще всего это головка) начинает давить на прямую кишку, достигнув тазового дна, мышцы брюшины и диафрагмы мамы напрягаются в ответ - и возникает непреодолимое желание тужиться. Но некоторые женщины начинают ощущать его раньше, чем ребенок займет «нужную» позицию. Если начать тужиться преждевременно, проблем не оберетесь: Вы измотаетесь раньше времени и не сможете продуктивно тужиться, когда это действительно будет необходимо, а сами потуги могут ослабнуть.

Чтобы потуги были продуктивными, начинать тужиться нужно, когда шейка матки уже полностью открыта и головка ребенка находится у ее выхода. Зафиксировать этот момент способна акушерка, которая следит за течением родов и контролирует продвижение плода на ощупь. Вы должны полностью довериться медсестре и начинать действовать только по ее сигналу.

Кроме того, в разгаре потуг наступит момент, когда тужиться снова будет нельзя. Критическая ситуация возникает в момент прохождения головки малыша через шейку матки. Если сделать усилие в этот период - сильное надавливание головки плода может разорвать шейку, что крайне нежелательно. Поэтому до полного выведения личика крохи свои усилия придется временно приостановить.

Идущей на роды женщине необходимо уяснить себе одно: начинать тужиться можно только по команде и с разрешения принимающего роды медперсонала. Если такого сигнала к действию еще не будет, а Вы уже почувствуете желание тужиться, то об этом непременно нужно уведомить врача.

Вы должны понять и принять то, что способны полностью контролировать потуги: останавливать их и усиливать в зависимости от ситуации. Для этого очень важно научиться расслабляться и правильно дышать во время родов .

Как надо тужиться и дышать при родах

Отметим сразу, что ребенок рождается в течение нескольких потуг, но только при условии, если они будут правильными и эффективными. Это небольшой промежуток времени, но он требует приложения больших физических усилий. А потому в первом периоде схваток важно не израсходовать свои силы впустую.

Быстрому ослаблению и усталости способствуют преждевременные потуги, зажатость, напряженность и крик. Всего этого делать категорически не рекомендуется. Относительно последнего, то вдобавок ко всему дополнительному стрессу подвергается и плод: в момент крика мамы доступ крови и кислорода к ребеночку ухудшается.

Как бы странно или нереально это ни звучало, нужно максимально расслабиться и сохранять здравый ум и спокойствие. Все свои усилия необходимо тратить только в момент потуги, когда акушер даст к этому команду:

Займите удобную и физиологическую позицию. Лучше всего присесть на корточки, широко расставив ноги, не отрывая пятки от пола и максимально опустив таз вниз - руками придерживайтесь за стул или кровать. Если в роддоме не практикуются вертикальные роды , то попробуйте договориться с врачом о потугах в такой позе хотя бы в их самом начале, а затем перейдите на родовое кресло, попросив приподнять его спинку, чтобы таз был ниже Ваших плеч. При горизонтальных родах подожмите кверху согнутые ноги: тяните их на себя, разведя колени в стороны и устремив их в области подмышек, и удерживайте их руками. При этом подбородок необходимо плотно прижать к груди (в выемку между ключицами) - это не даст Вам возможности тужиться в голову, чего быть ни в коем случае не должно. И ни в коем случае не сводите колени друг к другу (они все время должны «смотреть» в стороны) - за этим непременно нужно следить!
Вдохните очень глубоко и быстро, но достаточно плавно. Наберите побольше воздуха в живот (!), представляя его в форме мяча. Важно вдохнуть именно как можно глубже в живот, а не побольше. Задержите дыхание на мгновение, попытайтесь ощутить этот «мяч» физически.
Затем начинайте плавно выдыхать и с усердием тужиться вниз, проталкивая этот пузырь воздуха (а вместе с ним и ребенка) к влагалищу и одновременно расслабляя мышцы промежности. Потренируйтесь заранее, чтобы во время родов точно знать, как нужно действовать.
Такое потужное усилие на выдохе должно продолжаться максимально долго, но не менее 15 секунд, после чего все действия быстро, но без рывков в дыхании, нужно повторить еще два раза. То есть фактически в течение одной потуги (которая длится 60-90 секунд) Вы должны качественно потужиться три раза, и делать это на пике потуги, когда ощущаете в этом самую большую необходимость.
Если Вы чувствуете, что дыхания уже не хватает, но необходимо продолжать стараться, то плавно выдохните оставшийся воздух, так же плавно (но быстро, без перерывов, и глубоко) вдохните - и продолжайте работу.
Продвигая малыша к выходу, маме ни в коем случае нельзя делать резких выдохов и вдохов - перепад внутрибрюшного давления будет затягивать головку крохи обратно.

Потуги происходят на пике схватки. Если роженица не чувствует, когда необходимо тужиться, то акушерка дает ей команду. Перерывы между потугами составляют около минуты, и за это время Вы должны максимально отдохнуть и восстановить свои силы для последующих действий, так что по завершению потуги глубоко вдохните и полостью расслабьтесь - поверьте, это абсолютно реально. У вас есть всего минута, чтобы собраться с новыми силами…

Сдерживать потуги (по команде акушера) возможно при помощи быстрого поверхностного дыхания, которое еще называют собачьим. Не бойтесь при этом открыть рот или выглядеть нелепо: это единственно возможный способ контролировать ситуацию в своих с ребеночком интересах.

Как надо тужиться при родах, чтобы не было геморроя

На продолжительность периода потуг влияет большое множество разнообразных факторов. Так, анатомически узкий таз , первая беременность, крупный плод , применение эпидуральной анестезии, неправильные действия роженицы приводят к его удлинению, а роды не в первый раз, стремительно протекающие, хорошая физическая подготовка и правильное поведение рожающей женщины ускоряют процесс. Но в среднем период потуг длится 1-2 часа. Это не много, но сейчас нужно собраться с мыслями и действовать слажено. Думайте о малыше, которому Вы помогаете преодолеть этот нелегкий для него путь, и прислушивайтесь к своему телу, пытаясь полностью его контролировать.

Итак, многие женщины переживают, что вследствие неправильного натуживания при родах они могут «заработать» себе геморрой. Скорее всего, его появление после родов будет вызвано другими причинами и предрасполагающими к этому факторами. Но все же, тужиться действительно нужно знать, куда и как, потому что, как мы уже говорили, существует реальная угроза появления не только геморроя, но и разрывов влагалища, шейки матки и прямой кишки, а также множества других проблем со здоровьем в будущем.

Самое главное правило, которому должна следовать роженица в этот момент: лицо, затылок, глаза, мышцы бедер, ягодиц и прямой кишки должны быть расслаблены и не должны принимать участия в потугах! Ни в коем случае нельзя направлять свои усилия в момент потуги в указанные места, в особенности - в глаза и лицо. Верным признаком того, что Вы тужитесь «не туда», является ощущение тяжести и давления в лице: немедленно смените тактику, сконцентрировавшись на том, чтобы вдыхать воздух перед потугой именно глубоко в живот, а не в грудь.

Несмотря на то, что в момент потуги возникают ощущения, идентичные с актом дефекации, и что многие акушеры во время потуг указывают женщинам «какать», тужиться необходимо в половые пути, пытаясь давлением брюшного пресса продвинуть ребенка вниз. Пытайтесь направить все потужные усилия в точку максимальной боли. И если после потуги боль внизу усиливается, то это значит, что Вы все делаете правильно - и кроха продвигается к выходу.

Самое важное и сложное - рождение головки и плечиков ребенка. Тельце выводится уже быстрее и легче.

Как правильно тужиться во время родов, чтобы не было разрывов

И рождающийся малыш, и половые пути мамы приспосабливаются к этому процессу постепенно. Шейка матки должна полностью раскрыться, чтобы пропустить сквозь себя немаленькую головочку крохи. И вульварное кольцо должно в достаточной степени растянуться, чтобы тело новорожденного беспрепятственно продвинулось. Неуместная потуга (в неподходящий момент) приведет к усилению давления и разрыву или необходимости разреза тканей родовых путей со всеми вытекающими из этого последствиями. А неэффективная потуга удлиняет пребывание ребенка в родовых путях без доступа кислорода, что тоже очень опасно. Вот почему акушерка будет помогать крохе продвигаться к выходу, направляя его головку и тело руками, а маме - действовать в этот самый важный момент правильно, руководя ее потугами.

Все, что остается Вам: слушать врачей и следовать их указаниям. Медперсонал хорошо знает свою работу, имеет в этом большой опыт и действительно способен очень помочь. Но управлять своим телом, используя все его ресурсы в нужном русле, можете только Вы, и никто другой. И даже не каждой женщине даруется такая честь и счастье - выполнить столь важную миссию. Это должно Вас подбодрить и придать уверенности в себе. И вот увидите - вместе с ребеночком вы справитесь на отлично!

А чтобы повысить вероятность благоприятного исхода, заблаговременно обсудите с врачом возможность вертикальных родов: именно в таком положении, уверенны современные акушеры, появление ребеночка происходит максимально физиологично, естественно и без осложнений, даже если беременная не знает, как и куда нужно тужиться.

Специально для - Екатерина Власенко

Потуги по праву считаются одним из важнейших периодов при появлении на свет малыша. Ведь в такие моменты ребёнок движется по родовым путям матери. И от того, насколько грамотно ведёт себя роженица на этом этапе, зависит здоровье новорождённого. А для самой матери неправильное поведение во время потуг чревато разрывами и нарушениями в работе внутренних органов.

Роль потуг в родах

На втором этапе родовой деятельности мышцы брюшной полости начинают активно сокращаться, помогая матке выталкивать плод в родовые пути. Потуги начинаются при движении малыша по родовым путям

Такое сокращение мышечных тканей происходит, когда шейка матки раскрывается до ширины 10 см, а прекращается лишь после появления младенца на свет и выхода последа (плаценты и околоплодных оболочек).

Во время потуг роженица ощущает позыв к опорожнению кишечника, что объясняется раздражением нервных окончаний в стенках прямой кишки. Причиной служит надавливание головки плода на мышечные ткани брюшной полости в процессе выхода из утробы.

В отличие от схваток, которые женщина не в силах контролировать, потуги относятся к процессам, вполне поддающимся управлению со стороны будущей мамы. Несмотря на естественную природу родовой деятельности, при грамотном поведении роженицы на этапе потуг можно избежать множества неприятностей и проблем со здоровьем в будущем. Да и малышу будет легче рождаться на свет.

Важность правильно проходящих потуг заключается в следующем:

снижается вероятность разрывов во влагалище и на шейке матки;
уменьшается риск появления геморроидальных узлов;
плод при движении к выходу получает достаточно кислорода, исключается гипоксия;
внутриглазное давление резко не увеличивается, что важно при проблемах со зрением у мамы;
сокращается время родов и облегчается процесс появления новорождённого из утробы матери.

А чтобы не ошибиться в алгоритме действий, женщина должна внимательно слушать команды акушера и врача, принимающих роды. Только под чутким руководством медперсонала получится грамотно и своевременно сделать роды контролируемыми и быстрыми.

Видео: второй период родов

Кто научит правильно тужиться при родах

Современные женщины в положении нередко готовятся к родоразрешению заранее. И на роды являются уже «во всеоружии», с запасом практических рекомендаций от подруги или после прохождения подготовительных курсов для будущих мам.

Правильной технике потуг обучат на специальных курсах для беременных

Не являются исключением и правила поведения роженицы во время потуг. Ведь это один из ключевых моментов при появлении на свет ребёнка.

Поэтому будущие мамы стараются тщательно отрепетировать дыхательные техники и выбрать подходящий метод управления схватками на втором и третьем этапе родов.

Поскольку информацию по данному вопросу будущая мама может отыскать самостоятельно, то потренироваться перед отправлением в роддом можно и в домашних условиях. В таком случае важны регулярные занятия и чёткое запоминание последовательности действий.

Если же беременная не готова к самостоятельному тренингу в столь серьёзном вопросе, есть возможность обратиться к профессиональным мастерам. Благо, в каждом городе найдётся несколько вариантов курсов для женщин в интересном положении как частных (платных), так и государственных (бесплатных).

Преимуществами обучению техникам потуг во время родов на специализированных мастер-классах можно назвать:

опыт преподавателя;
наглядность методик;
возможность получить необходимые рекомендации индивидуально;
позитивный настрой и снятие стресса перед родами.

Видео: как тужиться при потугах

Как правильно тужиться во время родов

Существует несколько техник правильного поведения во время второго периода родов. Каждая роженица может выбрать подходящую методику исходя из особенностей физиологии и характера протекания беременности.
Выбор подходящего способа дыхания во время потуг остаётся за женщиной

Момент начала потуг определяет акушерка, поэтому тужиться можно будет только после её команды. Кроме того, первородящим женщинам нередко подсказывают, как именно роженице нужно дышать и выталкивать младенца на свет. Такие потуги получили название контролируемых.

Если же будущая мама самостоятельно принимает решение о технике дыхания и управлении потугами, медперсоналу остаётся лишь следить за временем наступления очередного подходящего момента. В этом случае потуги называются естественными.

Потуги на втором этапе родов

Поскольку роды проходят в три этапа (схватки, рождение малыша, изгнание последа), то и поведение роженицы в каждом периоде различается. Неуправляемый первый этап переходит во второй, когда женщина уже должна сосредоточиться на помощи своему младенцу в выходе из утробы. Ведь в эти моменты ребёнок медленно продвигается по родовым путям к выходу, постепенно появляется головка и плечи. С наиболее сильной потугой новорождённый полностью выходит из материнского лона, и тогда наступает третий период родов - рождение плаценты.
На втором этапе родов ребёнок рождается на свет

Тужиться начинают, когда головка плода уже прошла шейку матки либо расположилась в районе тазового дна. А позу и методику дыхания выбирают в зависимости от того, какие это роды для женщины - первые или повторные. Немаловажную роль играет и роддом, и поведение медперсонала во время родов. Важно, чтоб и врач, и акушерка прислушивались к просьбам будущей мамы, давая возможность принять наиболее удобную позицию.

Наиболее популярным среди первородящих на втором этапе родов считается следующий алгоритм действий:

Принимаем удобную позицию - вертикальную (наклонясь вперёд или стоя на корточках) либо горизонтальную с низко расположенными ступнями.
Глубоко и медленно делаем вдох животом (можно представить, что внутри него находится мяч).
Плавно выдыхаем, как бы толкая мяч книзу живота (и тогда малыш тоже продвинется).
В то же время расслабляем мышцы влагалища, на выдохе тужимся и считаем до 15 (поскольку потуга должна быть очень медленной).
Быстро, но без резких переходов, повторяем ещё 2 раза потужные усилия (в течение одной 60–90-секундной схватки нужно тужиться 3 раза).
Если дыхание перехватывает, медленно вдыхаем и плавно глубоко выдыхаем (без задержек и резких перепадов дабы головку малыша не затянуло обратно).

Для повторнородящих подойдёт также позиция с поднятыми и согнутыми в коленях ногами:

Лёжа на кресле, раздвинуть ноги и развести колени в стороны.
Зафиксировать ноги руками и следить, чтобы колени не сводились вместе.
Голову поднять и прижать подбородок к груди.
Сделать плавный глубокий вдох, задержать дыхание.
Направить силу в нижнюю часть живота и напрячь мышцы пресса (помогаем ребёнку двигаться по родовым путям).
Сделать медленный выдох.
Повторить дыхательное упражнение ещё два раза без перерывов, пока продолжается схватка.

Верным признаком того, что потуга прошла правильно, станет усиление болевых ощущений. Это значит, что младенец успешно продвинулся к выходу из тела матери.

Поскольку интенсивно нарастающая боль мешает будущей маме сосредоточиться на управлении потужным процессом, важно знать методики облегчения состояния и уменьшения боли на втором этапе родов.

Современная медицина предлагает по этому поводу использование обезболивающих средств. Но помимо медикаментозного вмешательства, снимающими родовую боль считаются и специальные дыхательные практики:

вдыхание воздуха носом в начале схватки и выдыхание ртом так, будто задувают огонь свечи;
произнесение нараспев гласных звуков (а, о, у, ы) на выдохе;
частое дыхание открытым ртом (по-собачьи) после появления головки малыша.

Немаловажную роль в уменьшении болевых ощущений играет и расслабленное, спокойное состояние роженицы. Можно представить себя цветком, который постепенно распускает лепестки. И тогда мышцы бёдер, спины и таза расслабятся, а боль утихнет.

Кроме того, отсутствие напряжения в мышечных тканях поможет избежать разрывов и даже послеродового геморроя. Дополнительной профилактикой станет строгое следование выбранной технике дыхания и избегание тужения лицом и щеками.

Не должны участвовать в потугах:

затылок;
ягодицы;
глаза;
прямая кишка.

Тогда малыш с наименьшими усилиями родится на свет, а роды перейдут в третью стадию - изгнание плаценты.

Видео: как правильно дышать при родах

Потуги на третьем этапе родов

Рождение последа начинается сразу после того, как акушерка помогает младенцу выйти из чрева матери. Изгнание плаценты занимает от нескольких минут до получаса и сопровождается рефлекторным желанием роженицы тужиться.
Рождение плаценты - третий и заключительный этап родов

В такие моменты новоиспечённая мама ощущает схватки, однако, они слабее родовых. Ведь матка начинает сокращаться в стремлении принять прежние, добеременные размеры. А стенки лона отторгают ткани детского места, которое выводится наружу. Акушер перерезает пуповину малышу и даёт команду женщине снова потужиться.

Действия женщины должны при этом заключаться в следующем:

Набираем побольше воздуха в лёгкие.
Напрягаем мышцы пресса.
Плавно выдыхаем воздух.

Поскольку плацента являет собой мягкий и податливый материал, то маме достаточно потужиться один-два раза для рождения последа.

Видео: родовые периоды: изгнание плаценты

Потуги в среднем продолжаются 1–2 часа, и их длительность носит индивидуальный характер. Если роды первые, то и потужной период затянется. Сделают потуги длительными и анатомические особенности роженицы (узкий таз), и крупный плод, и даже эпидуральная анестезия.
Акушеры рекомендуют неукоснительно следовать просьбам медперсонала во время родов для быстрого и успешного родоразрешения

Усиливают болевые ощущения крик и беспокойное, напряжённое состояние будущей мамы.

постараться не кричать и уметь расслабляться между потугами (так малыш получит достаточно кислорода и исключится риск гипоксии);
не тужиться лицом во избежание разрыва сосудов в глазах и головных болей (из-за риска повышения внутричерепного давления);
тужиться только на выдохе, когда живот находится в «сдутом» состоянии;
сосредоточиться на процессе и слушать врачей.

Отдельного внимания заслуживает вопрос о физиологических процессах, сопровождающих роды. К таковым относятся рефлекторное мочеиспускание и испражнение. Случается подобное из-за давления, которое оказывает плод на близлежащие органы в момент прохождения по родовым путям.

Будущим мамам не нужно волноваться по этому поводу либо испытывать чувство стыда. Ведь медперсонал знаком с физиологией человека и подготовлен к таким явлениям не только морально, но и технически.

При появлении нежелательных выделений акушерка накрывает биоматериал стерильными салфетками и удаляет. Поэтому соприкосновение с таковым сводится к минимуму.